Свинка инкубационный период у детей

Содержание

Свинка у детей или эпидемический паротит: почему возникает и как проявляется болезнь

Свинка инкубационный период у детей

Эпидемический паротит или в быту «свинка» – достаточно распространенная детская инфекция, которая у взрослых пациентов встречается крайне редко.

Чаще всего заболевание проявляется у малышей от 3 до 8 лет, и мальчики болеют свинкой значительно чаще и тяжелее, чем девочки.

Кроме этого эпидпаротит может вызывать воспаление внутренних половых желез – яичек (орхит) или яичников (оофорит), которые при тяжелом течении приводят к полному бесплодию.

Что такое эпидемический паротит у детей?

Свинка – это вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, если возбудитель инфекции попадает на слизистые дыхательных путей, а затем разноситься по кровяному руслу в органы мишени – околоушные слюнные железы, а при осложненном течении инфекционного процесса и другие органы, имеющие железистую структуру:

  • в яички или яичники;
  • в поджелудочную железу;
  • щитовидную железу;
  • простату;
  • суставы;
  • оболочки головного мозга;
  • молочную железу.

Источником заражения является больной ребенок:

  • в последние дни инкубационного периода (без проявления клинических симптомов);
  • весь продромальный период, который характеризуется появлением неспецифических симптомов;
  • 5-9 дней периода основных проявлений.

Кроме этого существуют факторы риска повышенной заболеваемости, которые значительно повышают риск заражения:

  • сезонность заболевания (инфекция чаще регистрируется весной на фоне общего ослабления иммунитета после зимы и межсезонья);
  • отказ от обязательной вакцинации;
  • врожденное или приобретенное ослабление иммунитета (при частых простудных заболеваниях, длительном лечении антибиотиками или гормонами);
  • хронические болезни;
  • несбалансированное, нерегулярное питание;
  • несоблюдение карантинного режима;
  • другие факторы.

Инкубационный период (промежуток времени от заражения малыша до появления первых симптомов) составляет от 11 до 35 суток (в среднем 15 – 23 дня).

Симптомы свинки у ребенка

Продромальный период начинается после окончания инкубационного периода.

Он проявляется как обычная респираторная инфекция.

У ребенка отмечается:

  • недомогание;
  • повышение температуры;
  • насморк;
  • покашливание.

Его длительность в среднем составляет от 24 до 36 часов.

Период основных проявлений заболевания свинка проявляется:

  • воспалением и отеком околоушных слюнных желез – у ребенка наблюдается припухлость в заушной и подчелюстной области с оттопыриванием мочек ушей (свинка);
  •  болями при жевании и движениях головой;
  • сухостью во рту;
  • усилением слабости, вялости, активным повышением температуры тела.

Период угасания симптомов и выздоровления характеризуется значительным улучшением самочувствия ребенка и спадом клинических симптомов (после 9 дня болезни).

В эти периоды больной не заразен и наступает постепенное выздоровление ребенка.

При осложненном течении болезни наблюдается:

Поражение яичек (орхит и эпидидимит) на 5-7 день после появления первых симптомов:

  • отмечается увеличение и болезненность яичек;
  • новая волна лихорадки;
  • болезненность в паховой области с покраснением мошонки;
  • боли при мочеиспускании.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) появляется на 4-7 день болезни в 2-3% случаев:

  • опоясывающие боли в эпигастральной и подреберной области слева;
  • рвота;
  • диарея;
  • повышением температуры тела;
  • в тяжелых случаях отмечается напряжение передней брюшной стенки.

Реже возникает поражение других органов и систем:

  • серозный энцефалит, менингоэнцефалит (воспаление тканей мозга и мозговых оболочек);
  • тиреоидит (воспалительный процесс щитовидной железы);
  • артрит (воспаление суставов);
  • мастит (воспаление ткани молочной железы);
  • простатит (воспаление простаты);
  • оофорит (поражение яичников).

При активном воспалении яичек и их придатков после перенесенного паротита у мужчин может развиться бесплодие.

Диагностика свинки у детей

Диагностика данного заболевания основана:

  • на появлении характерных симптомов после контакта с больным ребенком
  • лабораторной диагностике:
  • серологическая диагностика (РТГА, ИФА и РСК);
  • ПЦР анализ.

Лечение свинки (эпидемического дерматита) у детей

Лечение свинки чаще всего проводиться в домашних условиях, госпитализируют ребенка при тяжелом или осложненном течении заболевания. Также госпитализации подлежат дети из закрытых детских коллективов.

Необходимым условием при терапии заболевания является:

  • соблюдение постельного режима весь период основных проявлений болезни (9 – 10 суток)  – это значительно снижает риск развития орхитов и эпидидимитов, а также осложненного течения паротита;
  • питание должно быть витаминизированным, щадящим (жидкая и полужидкая пища);
  • рекомендованы кисломолочные продукты, тушеные овощи, легкие бульоны и обильное питье (соки, морсы).

Необходимо полностью исключить из рациона:

  • жирные, жареные блюда;
  • маринады;
  • копчености;
  • сдобу и сладости.

Назначается симптоматическое лечение – жаропонижающие и десенсибилизирующие препараты, при болевых синдромах – болеутоляющие средства.

Профилактика свинки у детей

Профилактические мероприятия основаны на обязательном соблюдении эпидемического режима – изолируют из детских коллективов больных эпидемическим паротитом.

Дети до 10 лет, контактирующие с больными свинкой, особенно невакцинированные, подлежат разобщению на 21 день.

В детском коллективе на период карантина устанавливается врачебное наблюдение.

Основным способом профилактики является иммунизация против эпидемического паротита.

Специфическая профилактика свинки проводится:

  • живой паротитной культуральной вакциной;
  • живой паротитно-коревой вакциной;
  • живой аттенуированной лиофилизированной вакциной против эпидемического паротита, кори и краснухи.

Вакцинация проводится в 12 месяцев и ревакцинация – в 6 лет.

Эффективность вакцинации составляет 95 -96%.

Противопоказаниями являются:

  • все иммунодефицитные состояния;
  • болезни крови и онкологические заболевания;
  • аллергические реакции на белок куриного яйца и аминогликозиды;
  • беременность.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5d94ac2ad4f07a00ad6e2e23

Свинка у детей

Свинка инкубационный период у детей

Эпидемический паротит это вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением нервной системы, а так же слюнных желез и других железистых органов. В народе еще называется » Свинка у детей «.

Заболевание чаще встречается у детей от 5 до 8. У детей младше 3 лет инфекция встречается редко. Повышенная опасность заражения остается вплоть  до 16 лет.

Взрослые люди менее восприимчивы к Свинке, однако возможность заражения не исключена. Возбудители эпидемического паротита в основном передаются воздушно-капельным путем, но иногда и контактным путем через предметы, зараженные слюной инфицированного больного.

     Свинка начинается с лихорадки и интоксикационных симптомов, на этом фоне нарастает припухлость и болезненность в околоушной области. Типичная картина позволяет диагностировать эпидемический паротит без дополнительного обследования.

  1. Этиологический фактор: вирус паротита; входные ворота инфекции — дыхательные пути (начальная репликация в клетках эпителия дыхательных путей); виремия и инфицирование многих органов и тканей (в т.ч. слюнных желез, ЦНС).
  2. Носитель и пути передачи: люди — единственный носитель; источник инфекции — пациент или инфицированный человек с бессимптомным течением, инфекция передается воздушно-капельным путем, через непосредственный контакт, или косвенно через контакт с инфекционным материалом или инфицированными предметами (кровь, слюна, спинно-мозговая жидкость, моча).
  3. Инкубационный период и период заразительности: инкубационный период 14-24 дня (в среднем 16-18); пациент может быть источником инфекции от 7 дней до и до 9 дней после появления отека слюнных желез (вирус присутствует в моче до 2 нед.).

     В 20-30% случаев течение бессимптомное. При симптоматических формах резкое начало, острое течение. Могут появляться все ниже описанные  симптомо комплексы, их комбинации или только один из них.

  1. Продромальный период (гриппоподобные симптомы): редко у детей, чаще у взрослых, 1-7 дней перед появлением отека слюнных желез.
  2. Сиалоаденит: чаще околоушных (60-70%), реже подчелюстных (10%) желез, обычно двусторонний; слюнные железы могут поражаться поочередно или одновременно.

Боль и отек слюнных желез — самые сильные на 2 или 3 день. Слюнная железа «тестообразная», реже твердая, кожа над ней напряженная, измененная, постепенно отек охватывает окружающие ткани (височные участки, участки скуловой дуги, сосцевидного отростка, шеи), оттесняя ушную раковину наружу. Эти симптомы уменьшаются через 3-4 дня, регрессируют полностью через 7 дней.

Данный текст украден с сайта https://nondiabet.ru

Симптомы и признаки Свинки у детей

  • Гиперемия участка выхода протока околоушной слюнной железы с отеком сосочка на слизистой оболочке щеки;
  • снижение выделения слюны (сухость во рту), боль слюнной железы с усилением при потреблении кислых пищевых продуктов (или других, которые сильно стимулируют выделение слюны);
  • затрудненное жевание, глотание и открывания рта;
  • лихорадка (38-39°C) — появляется одновременно с отеком слюнных желез, сохраняется 3-4 дня. Рецидивирует в случае поражения других слюнных желез или осложнений. У маленьких детей может не развиваться;
  • другие симптомы — плохое самочувствие и слабость, головная боль, потеря аппетита, рвота;
  • менингит: типичные для вирусного менингита изменения в спинно-мозговой жидкости появляются у 60-70% больных паротитом, но в большинстве случаев течение мало или бессимптомно.

Клинические проявления (менингеальный синдром) у 5-10% больных, чаще у взрослых, чем у детей, обычно между 4 и 8 днем болезни (реже перед сиалоаденитом или в период реконвалесценции). Интенсивность обычно незначительная, симптомы регрессируют в течение недели.

Диагностика Паротита у детей

     В типичных случаях на основе анамнеза, наличия контакта, а также клинического обследования; дополнительные методы исследования не нужны. Основой для достоверного диагноза результат вирусологических исследований. Возможны (хотя и редко) случаи заболевания среди ранее вакцинированных (даже 2 дозами) лиц, особенно в результате близкого и интенсивного контакта (подростки/молодежь).

Вспомогательные исследования.

  • Биохимические исследования: повышение активности амилазы в крови и моче свидетельствует о вовлечении в процесс слюнных желез.
  • Серологические исследования (основной метод; материал: сыворотка крови): специфические антитела IgM в остром периоде болезни и/или 4-кратное повышение титра специфических антител IgG с интервалом 2-4 нед. (чаще ИФА). У ранее вакцинированных лиц обычно наблюдается только повышение IgG, редко вновь появляется IgM.
  • Изоляция вируса (в сомнительных, особых случаях; материал: кровь, слюна, моча, СМЖ): изоляция вируса паротита в культуре клеток или выявление его РНК методом ПЦР в реальном времени (RT-PCR).

Дифференциальный диагноз.

  • Инфекционный сиалоаденит — вирусный (вирус парагриппа, гриппа, CMV (ЦМВ), Coxsackie, ECHO, лимфоцитарного менингоэнцефалита, ВИЧ, EBV (ЭБВ), бактериальный, в т.ч. абсцесс (чаще стафилококк, реже Mycobacterium, Actinomyces; на месте выхода слюнной протока могут визуализироваться гнойные выделения, которые вытекают спонтанно или после компрессии слюнной железы), болезнь кошачьих царапин (увеличение ушных узлов, синдром Парино), приобретенный токсоплазмоз;
  • Неинфекционные причины увеличения слюнных желез — сиалолитиаз с образованием конкрементов в слюнной железе и/или в слюнном протоке, сужение выделительных протоков (периодический отек; УЗИ, сиалография), киста, гемангиома или новообразования слюнной железы (УЗИ, гистологическое исследование), синдром Микулича (синдром Шегрена), макроглобулинемия Вальденстрема, саркоидоз; аллергические реакции на ЛС (йодиды, гуанетидин, фенилбутазон, тиоурацил); травма; муковисцидоз; амилоидоз;
  • Болезни окружающих тканей и органов — лимфатических узлов, новообразования костей (например, нижней челюсти), височно-нижнечелюстной артрит, гипертрофия грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
  • В случае менингита без поражения слюнных желез — другие асептические менингиты вирусной или туберкулезной этиологии.

Лечение и осложнения Паротита (Свинки)

При необходимости антипиретики и анальгетики (парацетамол, НПВП), обильное питье, полоскание ротовой полости, следует избегать кислых блюд.

Осложнения чаще возникают у взрослых, чем у детей. Могут появляться в остром периоде болезни, в течение реконвалесценции или позже; реже предшествуют отеку слюнных желез или являются единственным проявлением инфекции.

Симптомы осложнения

Тревожные симптомы: повторное появление лихорадки и рвоты в течение болезни:

  1. Орхоэпидидимит: одно или двусторонний; выявляется у 30-40% больных детей (в период полового созревания) и молодых мужчин, обычно в конце 1 нед. (часто вместе с менингитом); может привести к нарушению функции сперматогенеза и бесплодию (редко, чаще при двустороннем воспалении). Симптомы: резкое начало с лихорадкой, сильная боль яичка, с иррадиацией в промежность, отек, гиперемия и гипертермия; боль в гипогастрии, головная боль, озноб, тошнота и рвота; обычно сохраняется до 4 дней. Дифференциальная диагностика: бактериальное воспаление (хламидиоз, сифилис, гонорея, туберкулез), травма. Лечение: симптоматическое — анальгетики (иногда даже опиоидные), суспензорий (или тесное белье) и положение лежа на спине, что дополнительно уменьшает боль; ГК неэффективны, могут усилить сиалоаденит и повысить риск вторичного бактериального инфицирования.
  2. Аднексит: одно или двусторонний; развивается у 5-7% девушек после периода полового созревания и женщин; симптомы менее выражены, чем при эпидидимите, больше напоминают острый аппендицит (боль и повышенная чувствительность в гипогастрии); не вызывает бесплодие.
  3. Панкреатит: развивается у

Источник: https://nondiabet.ru/detskie-bolezni/svinka-u-detey.html

Свинка у детей: симптомы и лечение – Health OK – Портал о здоровом образе жизни

Свинка инкубационный период у детей

Бытует мнение, что дети в раннем возрасте должны переболеть всеми «детскими болезнями», чтобы потом их родителям жилось спокойнее. Многие их них считают своим долгом сходить в гости к заболевшим ветрянкой, корью либо свинкой родственникам или знакомым, чтобы их чадо поскорее и безболезненнее перенесло эти недуги. Так ли безопасны данные заболевания, мы разберем на примере паротита.

Что такое паротит?

Эпидемический паротит (паротит, в народе «свинка», заушница) – это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое характеризуется поражением слюнной железы, обычно околоушной. Кроме этого, поражаться могут и другие слюнные железы, поджелудочная железа, семенники, центральная нервная система.

Возбудитель заболевания – парамиксовирус. Дети в возрасте 3-15 лет болеют чаще всего. При своевременной вакцинации и раннем обращении течении заболевания проходит в легких формах и без развития осложнений.

Паротит у детей: признаки и симптомы

Заболевание передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным, или точнее, аэрозольным путем. Можно инфицироваться через использование посуды, игрушек и других предметов, инфицированных слюной больного или мочой. Во внешней среде сам вирус неустойчив и погибает под воздействием ультрафиолета, высокой температуры или высушивании.

Вирус проникает в слизистую верхних дыхательных путей, там размножается и с током крови разносится в слюнные железы, центральную нервную систему и другие железистые органы (яички, поджелудочная, молочная и щитовидная железа, оболочки мозга и ЦНС и даже суставы).

Восприимчивость к вирусу очень высокая, однако паротит менее распространен, чем корь или краснуха. Наблюдается определенная сезонность в развитие заболевания: пик приходится с марта по апрель и с августа по сентябрь. Вспышки эпидпаротита в детских коллективах протекают волнообразно. У тех, кто переболел свинкой, приобретают стойкий пожизненный иммунитет.

Инкубационный период длится от 11 до 24 дней, средние показатели 15-19 дней. Все это время пациент заразен для окружающих. Максимально высокие шансы инфицирования за 1-2 дня до клинических проявлений и в течение 5-9 дней основной болезни.

Следом развивается продромальный период, который характеризуется ознобом, головной болью, сильной слабостью, недомоганием, сухостью во рту, болью в мышцах и суставах, болью и неприятными ощущениями в области околоушной слюнной железы. Часто особое беспокойство вызывает горячка в течение недели. Хотя заболевание может протекать и без подъема температуры тела.

Далее в проекции околоушных, подъязычных или подчелюстных слюнных желез наблюдается припухлость и болезненность при пальпации. Кожа над ними отечная, блестящая, плохо собирается в складку, обычного цвета. Пальпаторно (при прощупивании) – тестоподобной консистенции, болезненная.

Возможные осложнения от свинки

Типичная детская болезнь свинка опасна своими осложнениями. Так как вирус тропный к железистым тканям, то и поражаются соответственно поджелудочная железа, яички, яичники, щитовидная железа и др., часто развивается менингит.

Рассмотрим подробнее:

панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое возникает при развитии паротита, на фоне повышения температуры тела проявляется постоянной болью в животе, тошнотой, иногда рвотой, резким снижением или отсутствием аппетита. Может возникать как в самом начале болезни еще до увеличения слюнных желез, так и в виде осложнения. В последствии может развиться сахарный диабет или ожирение;

орхит (воспаление ткани яичек) – наиболее опасное последствие свинки у мальчиков, которое в дальнейшем может вызвать бесплодие.

Возникает к концу первой недели болезни, характеризуется симптомами интоксикации, повторной гипертермией, чувством тяжести внизу живота, острой и резкой болью в яичках, которая иррадиирует в область паха или бедра, их отечностью, гиперемией мошонки (кожа становится красной, блестящей, натянутой).

Процесс обычно односторонний. Чаще поражается правое яичко. Более подвержены мужчины в молодом возрасте. Симптомы исчезают через 7-12 дней. Исходами орхита при паротите могут стать опухоли яичек, их атрофия, хронизация процесса, гипогонадизм, импотенция, нарушения сперматогенеза и как следствие-развитие бесплодия, развитие гинекомастии;

простатит (воспаление предстательной железы) возникает чаще всего в подростковом периоде. Проявляется болью в промежности и области заднего прохода. Во время осмотра и проведения пальцевого исследования прямой кишки определяется увеличенная и болезненная предстательная железа.

– Помимо наиболее частых осложнений могут развиться также оофорит (воспаление яичников у девочек). Часто наблюдается в период полового созревания, характеризуется наличием интоксикации, повышением температуры тела и болью в подвздошной области.

Представляет опасность в дальнейшем развитии многих проблем: бесплодия, ранней менопаузы, злокачественных образований яичников, их атрофии. Могут развиваться ювенильные маточные кровотечения или нарушения менструального цикла.

бартолинит (воспаление бартолиниевых желез у девочек);

мастит (воспаление молочных желез), струмит или тиреоидит (поражение щитовидной железы).

менингит (воспаление оболочек головного мозга) развивается уже через 3-6 дней болезни.

Начало острое: на фоне кажущегося благополучия повторно резко повышается температура тела до 38-39 градусов по Цельсию, пациента беспокоит умеренная или сильная головная боль, рвота, вялость и сонливость, гипо- или адинамия.

Достоверным признаком менингита является определение у больного менингеальных симптомов (ригидность затылочных мыщц, симптом Кернига, симптомы Брудзинского).

В тяжелых случаях может развиваться менингоэнцефалит – воспаление головного мозга вместе с его оболочками. Развивается оно к концу второй недели болезни. Пациент находится в крайне тяжелом состоянии, т.к. повреждаются все структуры головного мозга и черепные нервы.

Температура тела фебрильная или гектическая, беспокоит сильная головная боль, многократная неукротимая рвота, резкая вялость, сонливость, нарушение либо полное отсутствие сознания, тяжелые и частые судороги, нарушение координации, парезы черепных нервов.

В последствии у выздоровевших пациентов развивается эпилепсия постинфекционного генеза, эмоциональная нестабильность, развитие фобий, нарушается сон, снижаются когнитивные способности, редко развиваются слепота или различные степени глухоты.

Таких пациентов беспокоят артериальная гипертензия, церебро-астенический синдром, признаки атаксии мозжечка (постоянные достаточно выраженные головокружения, шум в ушах, нистагм, нарушение координации и походки и т.п.);

– Крайне редко могут развиться и другие поражения нервной системы – энцефаломиелиты.

Развивается спастический нижний парапарез, нарушается функция тазовых органов, которая выражается в недержании мочи и кала);
полирадикулоневриты (парезы, вялые параличи, болевые корешковые синдромы, нарушение чувствительности);
– Могут развиваться и поражения мочевыделительной системы в виде пиело- или гломерулонефрита, геморрагического цистита.

Степень тяжести паротита зависит от выраженности симптомов интоксикации, поражения самих слюнных желез (их отечность, болезненность), наличия осложнений.

Заподозрить свинку можно уже при внешнем осмотре (характерный вид больного, жалобы, поочередность симптомов) и тщательном сборе анамнеза (вероятный контакт с больным свинкой, отсутствие необходимых прививок).

Для диагностики паротита, помимо клинического обследования, используют и лабораторное:

общий анализ крови. Наблюдается лейкопения с относительным лимфоцитозом, эозинопения, редко – моноцитоз, повышенное СОЭ;
биохимический анализ крови.

Повышение уровня L-амилазы при панкреатите;
серологические методы исследования – ИФА (определение в сыворотке крови специфических антител-Ig M к вирусу паротита в динамике), РСК, РТГА (нарастание титра антител в парных сыворотках в более, чем 4 раза);
моллекулярно-биологический метод исследования – ПЦР (определяются частички РНК парамиксовируса);
анализ мочи. Определяется повышение уровня диастазы при панкреатите.

Как лечится паротит

Легкую и среднетяжелую форму паротита без осложнений можно проводить в домашних условиях. Госпитализируют только в тяжелых случаях, при развитии осложнений, при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения неосложненных форм, дети раннего возраста, детки с пороками сердца и другими пороками развития, с иммунодефицитными состояниями или тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе.

Существуют и определенные эпидпоказания к госпитализации – круглосуточное пребывание в коллективах (интернаты, общежития, коммунальные квартиры и т.п.). Госпитализируют в специальные боксы инфекционного отделения или отдельные палаты.

Лечение любых форм паротита начинается с постельного режима, который длится в зависимости от тяжести инфекционного процесса от 7 дней при неосложненном течении до 14-20 дней при менингите или орхите.  Питьевой режим: нужно употреблять жидкость в достаточном объеме, воду или чай.

Диета имеет немаловажное значение в лечении любого заболевания, в том числе и свинки. Необходимо исключить жирное, жаренное, кислое, острое, копченое, сырые овощи и фрукты, соки. Пища должна быть жидкой либо протертой через сито, небольшими порциями до 5-6 раз в день.

Нельзя употреблять свежие соки. Рекомендуются к употреблению легкие супы, картофельное пюре, пудинги из овощей, фруктовые пюре, куриное отварное мясо, рыба. Это необходимо для разгрузки поджелудочной железы.

После приема пищи необходимо ополаскивать ротовую полость отваром ромашки, шалфея, Стоматидина, раствором фурацилина или соды, регулярно чистить зубы. Можно прикладывать сухое тепло на область слюнных желез, но при условии нормальной температуры тела. Применяют и физиотерапевтическое лечение: УВЧ, УФО, диатермия.

Медикаментозное лечение назначается симптоматически:

– используют интерфероны человека или их аналоги (интерферон альфа);
противовирусные, иммуномодуляторы (тиролон, анаферон детский, пранобекс, инозин);
антибиотики (на основе защищенного амоксициллина, азитромицин, кларитромицин, цефотаксим, цефтриаксон);
– при симптомах интоксикации применяют дезинтоксикационную терапию, при выраженной интоксикации в условиях стационара вводят глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон).
– используют также жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

При развитии орхита в первые дни на область яичек прикладывают холод, а со временем наоборот согревают, используют поддерживающую повязку (суспензорий). Процесс выздоровления занимает от одной до двух-трех недель.

Пациент считается выздоровевшим, если у него полностью нормализуется температура тела, нет симптомов повреждения железистых органов, центральной нервной системы, полностью приходят в норму лабораторные показатели.

Выздоровевшие пациенты подлежат диспансерному наблюдению и регулярным осмотрам специалистов в зависимости от органов поражения:

– педиатр, инфекционист и невролог в течение 2 лет с периодичностью 1 раз в 3 месяца наблюдают за ребенком с поражениями нервной системы;– педиатр с эндокринологом в течение 2 лет (1 раз в 3 месяца) осматривают пациентов с панкреатитом;– педиатр, эндокринолог и уролог наблюдают в течение 1 года (1 раз в 3 месяца) детей с орхитами паротитной этиологии;

– педиатр совместно с нефрологом 1 год держат на диспансерном учете пациентов с перенесенными циститами, нефритами и осматривают их 1 раз в 3 месяца.

Профилактика

Различают два вида профилактики любых заболеваний: неспецифическую и специфическую.

К неспецифической профилактике паротита относится раннее выявление больного и его изоляция. Каждый случай должен быть зарегистрирован в журнале инфекционных заболеваний, в течение суток должно быть отправлено экстренное извещение в санслужбу медучреждением, заподозрившим свинку. Если диагноз не подтверждается, то информация об этом должна поступить в ближайшие 12 часов.

В очагах выявления инфекции никакой специальной обработки не требуется, проводится генеральная уборка с использованием дезинфицирующих средств и проветривание. За контактными лицами устанавливается наблюдение с регулярными осмотрами и измерением температуры тела.

В современном мире проводится специфическая профилактика паротита путем иммунизации детского населения живой вакциной согласно рекомендациям Министерства здравоохранения, двукратно: в 1 год и 6 лет.

Сейчас для этого используют трехкомпонентную вакцину Приорикс (корь, краснуха и паротит). Массовая своевременная плановая вакцинация позволила избежать эпидемий паротита и значительно уменьшить вероятность тяжелых форм и развитие осложнений.

Предусматривается также и неплановая вакцинация лиц старшего возраста в случае эпидемии. Если стало известно о вероятном контакте непривитого ребенка с больным паротитом, проводится экстренная вакцинация в течение первых 72 часов вакциной Приорикс.

Дети, непривитые согласно возраста по различным причинам (отказ родителей, медотводы и т. д.), в детские коллективы могут не допускаться.

Pinterest

Источник: https://healthok.ru/zdorove/svinka-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Эпидемический паротит (болезнь свинка): что это такое, причины, симптомы, лечение и профилактика у детей и взрослых

Свинка инкубационный период у детей

Эпидемический паротит или свинка – это заболевание вирусной этиологии, которое приводит к воспалению слюнных желез. Наиболее подвержены данному заболеванию дети в возрасте от 3 до 15 лет, самый опасный период от 3 до 7 лет.

Большую часть заболевших составляют мальчики, и для них данное заболевание несет большую опасность в виде осложнений. В некоторых случаях заболевают и взрослые люди.

Болезнь свинка переносится воздушно – капельным путем, но так же не исключен и бытовой путь заражения.

Инкубационный период включает 9 дней до проявления первых признаков заболевания и 9 дней начала болезни, т. е. 18 дней человек является заразным.

Причины возникновения

Главной причиной заражения паротитом является парамиксовирусы (Paramyxoviridae — семейство вирусов из порядка Mononegavirales).

Заразиться можно от ребенка, у которого еще не появились какие – либо признаки или симптомы заболевания. В период эпидемии заражению подвергаются 70% детей.

После перенесенного заболевания свинки вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь, повторное заражение встречается крайне редко.

20% населения детского возраста не подвержены заражению свинке в виду индивидуальных особенностей организма.

Факторы, провоцирующие возникновение заболевания

Специалисты полагают, что существует несколько факторов, которые могут способствовать заражению. К ним относят:

  • ослабленный иммунитет;
  • нехватка витаминов и минералов в организме;
  • сезонное ослабление защитных функций организма в весенний и зимний периоды;
  • отсутствие прививок от эпидемического паротита.

В случае возникновения эпидемии в дошкольном учреждении или в школе обезопасить ребенка от заражения крайне сложно. Очень важно поддерживать иммунитет ребенка в норме и вовремя проводить профилактические прививки.

Переболевшим людям опасаться не стоит.

Симптомы

Болезнь свинка имеет одинаковые симптомы, как у детей, так и взрослых.

Первая стадия заболевания не имеет симптом. Она длится от 11 до 23 дней, в этот период человек не испытывает никаких признаков заболевания, но за 7-9 дней до проявления симптомов заболевший уже опасен дл окружающих.

По прошествии этой стадии заболевание переходит в острую форму и имеет следующие признаки:

  • повышение температуры до высоких отметок (данный симптом длится в течении недели);
  • сильные головные боли;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • понижение аппетита;
  • чувство сухости во рту, которое не прекращается;
  • боли при глотании и движении рта;
  • боли в области ушей, которая увеличивается во время разговора.

Но самым ярким признаком и отличительной чертой паротита является появление специфических припухлостей в области ушей (см. фото выше). Такие припухлости появляются вследствие воспаления слюнных желез, расположенных около ушей – это обычная локализация вируса свинки.

Увеличение желез до максимальных размеров происходит в течение 7 дней, после этого происходит их постепенное уменьшение. У больного появляется болевой синдром, особенно ощутимо это при физическом контакте, а у людей взрослого возраста характерны так же сильные боли в мышцах и суставах.

У людей, заболевших во взрослом возрасте, паротит протекает в тяжелой форме, и интоксикация организма имеет боле высокий уровень. Симптомы у взрослых имеют более выраженный характер.

Также заболевание приводит к осложнениям основной части нервной системы и поджелудочной железы.

Классификация

В зависимости от уровня иммунитета в педиатрии эпидемический паротит имеет несколько классификаций:

Манифестантный паротит:

  1. Неосложненный: заболевание затрагивает только слюнные железы.
  2. Осложненный: заболевание затрагивает не только слюнные железы, но и другие органы, поэтому вместе с паротитом диагностируются и другие заболевания, например, менингит и др.

По тяжести течение:

  1. Легкая степень. Симптомы слабо выражены, осложнения отсутствуют.
  2. Средняя степень тяжести. Симптомы ярко выражены, сильная интоксикация, увеличиваются слюнные железы.
  3. Тяжелая степень. Симптомы имеет сильно выраженный характер. Чаще всего такая степень диагностируется у людей старшего возраста, так как симптомы у взрослых протекают более выражено и тяжелее.

Кроме того, имеется такая классификация как бессимптомный паротит. При течении заболевания в такой степени ребенок чувствует себя хорошо, симптомы отсутствуют, но при этом он может заражать других.

Диагностика

Эпидемический паротит у детей часто диагностируется на основе визуального осмотра. Но так, как опухание области уха может быть вызвано не только данным заболеванием, но и рядом других, для постановки точного диагноза потребуется ряд исследований.

Кроме того, свинка у детей иногда проходит в вялотекущей форме или же вообще без каких-либо симптомов, что затрудняет выявление заболевания.

Для постановки диагноза проводят такие исследования, как:

  • сбор анамнеза и уточнение возможности контакта с больными;
  • общий анализ мочи, но он выявит только наличие инфекции в организме, по этой причине является не информативным;
  • бактериологический метод исследования слюны и мочи, но данный анализ информативен только в последние дни до проявления симптомов и 4 дня после их возникновения;
  • иммунофлюоресцентный анализ, который является самым информативным.

В качестве дополнительных методов исследования, применяются инструментальные методы выявления пораженных органов.

Лечение

Симптомы и лечение при эпидемическом паротите имеют непосредственную связь.

После определения точного диагноза, врач выявляет степень тяжести эпидемического паротита у детей и принимает решение о методе лечения.

Особой терапии не предусмотрено, в основном она направлена на облегчение симптомов заболевания.

В первую очередь больной должен быть изолирован, для исключения заражения других. Лечение проходит в домашних условиях.

Госпитализация предусмотрена при тяжелой степени заболевания, протекающей с осложнениями.

Медикаментозное лечение

Для лечения свинки используют симптоматическую терапию:

  • для снижения температуры назначаются жаропонижающие средства, например, Ибупрофен или Парацетамол. Крайне не рекомендуется применение Аспирина, так как он оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт и может вызвать дополнительные проблемы;
  • назначаются противовоспалительные средства (Виферон, Капферон), так как особого лекарства для борьбы с эпидемическим паротитом не существует;
  • назначается диета – предпочтение отдается вареным и тушеным продуктам, полностью исключают острое и сладкое, а также алкоголь если говорить о взросылх, газированные напитки и кофе;
  • назначается обильное питье не менее 2 л воды в сутки;
  • на 5-7 дней назначают полный постельный режим;
  • при сильных болевых ощущениях могут быть назначены обезболивающие препараты;
  • антигистаминные, для предотвращения появления аллергических реакций;
  • для предотвращения бесплодия у мужчин, назначают гормональную терапию;
  • при тяжелой степени интоксикации в пределах стационара вводят хлорид натрия и глюкозу.

Хирургическое лечение

Для лечения эпидемического паротита хирургическое вмешательство не предусмотрено.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

Для лечения свинки могут применяться и дополнительные методы лечения в домашних условиях, но стоит помнить, что заниматься самолечение нельзя.

Перед применением, каких-либо способов необходимо консультация специалиста.

Питание

Помимо назначений врача можно использовать:

  • натуральные морсы, которые способствуют укреплению иммунитета и поддержанию общего тонуса в организме;
  • использовать компрессы для снижения температуры (уксусный);
  • пить витаминные комплексы;
  • измельчать пищу для более комфортного глотания.

Травы и настои

Для лечения свинки возможно использование настоев из трав, но делать это следует с осторожностью и только после консультации с врачом.

  • Потребуется 1 ст. ложка цветков липы, которую следует залить 1 стаканом кипятка и оставить настаиваться в течение 30 минут. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.
  • Для полоскания ротовой полости можно использовать шалфей. Доя этого нужно взять 1 ч. ложку шалфея, залить 1 стаканом кипятка и оставить на полчаса. Затем настой нужно процедить.
  • Потребуется 1 столовая ложка травы первоцвета. Залить 200 мл кипятка и оставить на 30 минут, затем настой необходимо процедить. Принимать, как дополнительный источник витаминов по четверти стакана 3 раза в сутки за 30 минут до принятия пищи.

Осложнения

Свинка достаточно известное заболевание, но не только благодаря сильно выраженным симптомам и признакам, но и осложнениям, которые порой приводят к серьезным последствиям для здоровья человека. И в первую очередь паротит несет опасность для мальчиков и представителей мужского населения.

Специалисты выделяют следующие возможные осложнения заболевания:

  • бесплодие, возникающее по причине атрофии яичек, орхита. Риск возникновения этого осложнения повышается с возрастом;
  • глухота, которая может возникнуть из–за повреждения среднего уха;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • серозный менингит;
  • заболевания щитовидной железы;
  • панкреатит;
  • нарушения функций поджелудочной железы.

Прогноз

В большей части случаев прогноз при заболевании паротитом благоприятен и заканчивается полным выздоровлением. Доля случаев протекания заболевания с серьезными осложнениями не большая. При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех назначений, осложнения практически исключаются.

В случае если у ребенка наблюдалось осложнение в виде серозного менингита, он должен находиться под контролем у невропатолога в течение 2 лет, так как возможно возникновение астенического синдрома.

Орхит может привести к возникновению бесплодия.

Для того, чтобы избежать данного заболевания следует не отказываться от проведения вакцинации для ребенка, так как это практически 100% гарантия стойкости иммунитета к возбудителю вируса.

В случае если заражение паротитом все же произошло не стоит заниматься самолечением, а при первых симптомах обращаться к врачу, так как своевременная диагностика и лечение залог благополучного выздоровления.

записи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/epidemicheskiy-parotit-bolezn-svinka-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-profilaktika-u-detey-i-vzroslyih/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.