Спайки в маточных трубах: причины возникновения, можно ли забеременеть со спайками в малом тазу, как узнать, есть ли они (симптомы), лечение придатков

Содержание

Спайки в маточных трубах: причины возникновения, можно ли забеременеть со спайками в малом тазу, как узнать, есть ли они (симптомы), лечение придатков

Спайки в маточных трубах: причины возникновения, можно ли забеременеть со спайками в малом тазу, как узнать, есть ли они (симптомы), лечение придатков

Спаечные процессы в маточных трубах – распространенная патология у женщин репродуктивного возраста. Спайками (синехиями) называют плотную соединительную ткань, которая частично или полностью перекрывает трубный просвет. В такой ситуации естественное оплодотворение находится под угрозой: сперматозоиду сложно «прорваться» к яйцеклетке.

Можно ли забеременеть при спайках в маточных трубах? Будет ли такое зачатие успешным? Разберемся в нашей статье.

Причины появления

Эти серьезные изменения в маточной полости появляются в результате длительного воспаления. После того, как острая фаза воспалительного процесса завершится, распознать патологию без медицинского обследования невозможно: ее клинические проявления слишком расплывчаты.

Причины возникновения спаек всегда связаны с воспалительным процессом в органах малого таза. Их много, поэтому для их устранения нужно выявить природу их появления. Специалисты выделяют два основных фактора появления синехии:

  • Воспалительный процесс, вызванный заболеваниями (например, аднексит);
  • Воспаление в результате оперативного вмешательства в брюшной полости.

Перечислим основные причины, вызывающие «сращение» фаллопиевых труб:

  • Медицинские аборты и выскабливания.

Во время любого выскабливания нарушается целостность слизистого слоя матки (эндометрия), в который имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Образовавшиеся ранки вызывают воспаление. Иногда оно настолько сильное, что затрагивает и расположенные рядом с маткой репродуктивные органы: появляются спайки на яичниках.

  • Хирургическое вмешательство на органах малого таза.

Операция – это нарушение целостности тканей. Поэтому в искусственно открытую брюшную полость легко проникают бактерии, вызывая воспаление. А оно провоцирует появление спаек. К таким операциям относится и кесарево сечение, спайки после кесарева – не редкость.

Этот вид контрацепции – один из самых удобных, надежных и современных. Однако длительное использование спирали вызовет сильное воспаление. Ведь конструкция, предотвращающая беременность, крепится в полость матки рядом с фаллопиевыми трубами. Поэтому воспаление быстро доходит и до них.

  • Воспалительный процесс в придатках.

Снижение иммунной защиты, переохлаждение, вирусы переносят воспаление на расположенные рядом с придатками трубы.

Инфекции, передаваемые половым путем, поражают глубокие слои тканей. Если патологии имеют скрытое течение, то их влияние затронет и маточные трубы.

  • Эндометриоз, аднексит, сальпингит.

Эти патологии развиваются только у женщин. Если вовремя их не выявить, в качестве осложнения выступит воспаление, которое приведет к спайкам.

Эти факторы чаще всего провоцируют развитие синехии. Однако причин их появления значительно больше. Поэтому важно регулярно проводить диагностическое обследование, чтобы выявить патологию как можно раньше. Ведь ранние стадии спаечной болезни хорошо поддаются лечению.

Симптомы и диагностика

Определить наличие спаечных процессов в маточных трубах без обследования невозможно. Ведь патология не сопровождается никакими симптоматическими проявлениями: менструальный цикл и характер вагинальных выделений не меняются, боли нет.

Определенная симптоматика появляется лишь во время развивающегося воспалительного процесса. Острое воспаление проявляет себя такими признаками:

  • На УЗИ видно наличие собравшейся жидкости сзади матки;
  • Периодически возникающие боли в низу живота;
  • Незначительно превышенные показатели температуры тела;
  • Боли в области брюшины.

Диагностировать наличие спаечного процесса можно только с помощью аппаратных методов.

Выделяют несколько диагностические методик, которые позволяют достоверно определить наличие спаечного процесса в трубах. Самые известные из них:

  • Сальпингография;
  • Соносальпингоскопия.

Во время  сальпингографии спайки обнаруживают с помощью рентгеновского исследования. Чтобы увидеть их, в трубы вводят особый раствор, а затем просвечивают рентгеном. Специальная жидкость позволяет отчетливо увидеть образования и наросты в трубной полости, поэтому такая диагностика достаточно информативна.

 Особенностью этого исследования является время его проведения — перед овуляцией. Ведь в случае произошедшего зачатия рентгеновские лучи негативно скажутся на развитии плода, могут вызвать выкидыш.

Соносальпингоскопию проводят в начале цикла. Методика требует обезболивания, которое проводят ректально или с помощью инъекции. Всю брюшную полость женщины постепенно заполняют физраствором, контролируя процесс его движения с помощью УЗИ.

Чтобы исключить наличие спаек в малом тазу, назначается диагностическая лапароскопия. Если спаечный процесс проходит параллельно с воспалительным, показаны лабораторные исследования. Они помогут выявить причину воспаления и определить, насколько инфекционный агент чувствителен к определенной группе антибиотиков.

Можно ли забеременеть при спайках

Спаечный процесс в маточных трубах – патология, которая навсегда может лишить возможности женщину забеременеть естественным путем: он вызывает бесплодие.

Полностью «склеенные» трубные стенки не «допустят» сперматозоид к яйцеклетке. К тому же долгие процессы образования спаек приводят к полной деформации труб.

Они не могут выполнять свои естественные обязанности, поэтому забеременеть у женщины нет шансов.

Хотя нельзя сказать, что спайки и беременность – взаимоисключающие понятия. Если в трубе сохраняется незначительный просвет, то возможность встречи яйцеклетки и сперматозоида сохраняется. Однако такое «свидание» может плачевно закончится для женщины.

Дело в том, что оплодотворенная яйцеклетка не умеет самостоятельно передвигаться. К полости матки ее приводят специальные ворсинки, расположенные в фаллопиевых трубах.

При сужении просвета они перестают «работать», и яйцеклетка «застревает» в трубе, становясь причиной внематочной беременности. В этом случае спасти жизнь женщины может только экстренное операционное вмешательство.

Ведь маточные трубы не выдерживают размеров растущего эмбриона и лопаются.

Нельзя также забеременеть со спайками на яичниках. Несмотря на то, что в этом случае трубная проходимость сохранена, контакт между яичниками и трубами потерян.

Беременность со спайками в трубах может наступить только в одном случае: трубный просвет, достаточный для прохождения оплодотворенной яйцеклетки. Однако такое зачатие может принести много проблем будущей маме.

Самая опасная из них – активизация процесса воспаления, который станет причиной инфицирования плода и сильных болей у женщины.

Чтобы исключить такие серьезные осложнения, врачи рекомендуют пройти полный курс лечения, прежде чем приступать к зачатию.

Как лечить спайки в маточных трубах и на яичниках

Чаще всего к лечению спаек в маточных трубах приступают, когда заболевание находится в запущенной форме. Ведь патология протекает бессимптомно. Ее обнаруживают во время обследования при диагностике длительного бесплодия. Поэтому избавиться от этого состояния, будет непросто и недешево.

Чтобы вылечить спайки на трубах и яичниках, гинекологи используют три направления:

  • Медикаментозное;
  • Физиотерапевтическое;
  • Операционное.

Рассмотрим особенности каждого.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение при спайках будет результативным только тогда, когда стенки «склеились» частично, а с начала болезни прошло не более полугода. Медикаментозную терапию проводят комплексно, используя такие лекарства:

  • Рассасывающие средства;
  • Антигистамины;
  • Противовоспалительные средства;
  • Анальгетики;
  • Антибиотики.

Лечение гомеопатией показано только под наблюдением лечащего врача и в комплексе с назначенной медикаментозной терапией.

Физиотерапия

С помощью физиотерапии спайки становятся мягкими и тонкими, что помогает быстрее избавиться от патологии.

К физиотерапевтическим методикам относят такие процедуры:

  • Гинекологический массаж;
  • Парафиновые аппликации на живот;
  • Электрофорез;
  • Гирудотерапия.

Вид и количество процедур подбирается гинекологом для каждой женщины индивидуально.

Хирургическое лечение

Когда трубные стенки полностью «спаяны», консервативное лечение будет не эффективным. В этом случае назначается оперативное вмешательство в виде лапароскопии маточных труб.

Во время операции делается три прокола. Через них доктор вводит инструменты и маленькие камеры. «трансляция» позволяет доктору безошибочно очистить трубы и область вокруг них от спаек. По окончании операции инструменты удаляются, а на отверстия накладываются швы.

Можно ли забеременеть после лечения спаек

В 70 % непроходимость труб успешно лечится лапароскопией. Однако планировать зачатие нужно через 2-3 месяца после операции, так как велик риск повторного разрастания эпителия. В этом случае его бесконтрольный рост может вызвать осложнения в виде гидросальпинкса или пиосальпинкса.

В случае полной и постоянно возвращающейся непроходимости маточных труб показано экстракорпоральное оплодотворение. ЭКО в данном случае единственная возможность для женщины стать матерью.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/spajki-v-matochnyh-trubah.html

Что такое спайки в матке: симптомы и причины заболевания, методы диагностики и лечения патологии, польза народных средств и вероятность беременности

Спайки в маточных трубах: причины возникновения, можно ли забеременеть со спайками в малом тазу, как узнать, есть ли они (симптомы), лечение придатков

Под синдромом Ашермана подразумевают развитие спаечных процессов в матке. Они нарушают нормальное функционирование органа, что приводит к затруднению выхода менструальной крови, развитию воспалений, появлению регулярных болей и дискомфорта. Спаечные процессы нередко препятствуют зачатию и сохранению беременности.

Зная, что такое синдром Ашермана, и какие причины его вызывают, женщина может максимально уберечь себя от развития данной патологии и сохранит свою репродуктивную функцию на долгие годы.

Причины возникновения патологии

Спайки в области матки (синехии) могут иметь различную степень тяжести: легкую, умеренную и тяжелую.

  1. Первая степень – спаечный процесс поражает не более четвертой части тела органа. В этом случае синехии не распространяются на фаллопиевы трубы и дно матки.
  2. Вторая степень – спаечный процесс захватывает до 75 % полости матки, сужая устья труб и дно органа.
  3. При третьей степени синехиями поражена вся полость матки, в том числе и маточные придатки, отмечается сращение стенок органа.

Поскольку спайки – это не что иное, как перегородки из соединительной ткани, чаще всего они возникают в результате механических травм или других грубых вмешательств в тело органа. Часто спайки являются осложнениями, спровоцированными грубо или неправильно проведенными медицинскими манипуляциями или оперативным вмешательством.

Причины образования спаек в матке следующие:

  • выскабливания при аборте (особенно опасен период после 12 недель);
  • удаление части слоя матки для диагностики гинекологических патологий;
  • оперативное вмешательство в теле матки или ее трубах;
  • длительное использование внутриматочной спирали;
  • замершая беременность;
  • различные заболевания вирусного или бактериального происхождения (например, туберкулез матки, хламидиоз);
  • использование лучевой терапии для лечения злокачественных опухолей половых органов.

Спайки в полости матки являются частым осложнением, возникающим после замершей беременности. Остатки ворсин хориона замедляют нормальное восстановление эндометрия. Постепенно происходит его замена соединительной тканью и синехиями. Если у женщины происходит несколько выкидышей, риск развития синдрома Ашермана возрастает. Он может достигать 40 %.

Симптомы

На начальном этапе, как и при многих других гинекологических патологиях, заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. О наличии внутриматочных синехий женщина или ее лечащий врач могут заподозрить в том случае, если при регулярной половой жизни без предохранения не наступает беременность.

Также выделяют следующие симптомы синдрома Ашермана:

  • нарушения регулярности и объема менструальных выделений, они становятся скудными или, напротив, обильными, приносят значительный дискомфорт;
  • схваткообразные или тянущие боли в нижней части живота, усиливающиеся во время месячных;
  • появление повышенного потоотделения, угревой сыпи на коже;
  • повышенная утомляемость, нервозность, депрессии, снижение аппетита;
  • головные боли, озноб;
  • вторичная аменорея (отсутствие менструаций);
  • повторяющиеся выкидыши.

Чем опасны спайки в матке?

Наиболее тяжелое осложнение появления спаек в полости матки – это невозможность к зачатию или повторяющиеся самопроизвольные аборты.

Еще одно распространенное осложнение – эндометриоз. Это разрастание слизистых оболочек в другие структуры женского организма.

Скопление менструальной крови, не имеющее свободного оттока, провоцирует распространение клеток эндометрия и их переход в другие органы и ткани.

Подобное сочетание заболеваний ухудшает прогноз и возможности лечения, отрицательно сказывается на репродуктивной функции женщины.

Диагностика

Опроса пациентки, гинекологического осмотра и анализа общих симптомов заболевания может недоставать для точного диагноза.

Прежде, чем определить наличие синдрома Ашермана, у женщины выясняют количество предыдущих беременностей, родов и абортов, а также время проведения различных гинекологических манипуляций (например, выскабливание).

Необходим анализ ранее перенесенных пациенткой гинекологических болезней или заболеваний, предающихся половым путем.

Так выглядят спайки в матке: эндоскопия (слева) и на УЗИ (справа)

Наиболее доступным и распространенным методом диагностики является трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Для полной достоверности исследование проводят на разных фазах менструального цикла.

Также для диагностики спаечного процесса в области матки проводят эндоскопическое исследование. С помощью введенного эндоскопа, подсоединенного к монитору, можно проследить все патологические изменения в матке в режиме реального времени.

Следует выделить еще один эффективный метод диагностики – Пайпель-биопсию. Это малотравматичная и почти безболезненная процедура, которая позволяет исследовать образцы тканей, не повреждая при этом эндометрий. Для исследования инфекционного происхождения синдрома Ашермана проводят бактериологическое исследование мазка.

Лечение

Успешное лечение спаек в полости матки возможно при проведении хирургического вмешательства. Женщинам с синдромом Ашермана показано проведение гистероскопии.

В период подготовки к операции пациентке назначают гормональную терапию. Ее цель – препятствовать росту эндометрия.

Во время операции используют различный инструментарий (корпус гистероскопа, эндоскопические ножницы, щипцы, лазер) в зависимости от степени тяжести заболевания.

Во время операции проводят иссечение и удаление спаек. Необходимы меры по защите эндометрия. Для этого используют ультразвуковой контроль. Соблюдение контроля позволяет избежать риска развития кровотечения и перфорации стенок матки. Риск кровотечения возрастает, когда синехии заполняют собой всю полость.

Гистероскопия, как метод хирургического лечения синдрома Ашермана

Дальнейшее лечение пациентки проводят в амбулаторных условиях. Ей назначают гормональную терапию для восстановления эндометрия и нормализации менструального цикла. Суть гормональной терапии – комплексный прием препаратов эстрадиола, прегнина и прогестерона. Комбинированные гормональные препараты противопоказаны, поскольку они вызывают атрофию эндометрия.

  • Своевременное удаление спаек дает благоприятный прогноз в отношении восстановления детородной функции. К сожалению, у заболевания отмечают высокий риск развития рецидивов. После операции более чем у 25 % пациенток возможны повторные внутриматочные сращения. Чтобы этому препятствовать, вводят гелеобразные наполнения, которые исключают контакт стенок матки.
  • В послеоперационный период назначают антибиотики, чтобы избежать развития инфекционного процесса. Наряду с приемом антибиотиков применяют противовоспалительные свечи. Цель их приема – оказать болеутоляющий и противовоспалительный эффект, устранить симптомы жара. Для того, чтобы оценить результаты лечения, через некоторое время после хирургического вмешательства показано новое исследование.
  • На послеоперационном этапе для профилактики появления новых сращений применяют методы физиотерапии. Они благоприятно влияют на процесс восстановления функциональности органа. Пациенткам назначают воздействие магнитным полем, ультразвуком, лазером. Лучший период для физиотерапии – вторая неделя менструального цикла.

В дальнейшем для женщины должно стать нормой регулярный контроль состояния эндометрия. Для этого она должна проходить осмотр у гинеколога не реже одного раза в полгода, даже при отсутствии симптомов заболевания.

Насколько возможно лечение народными способами?

Многие женщины пытаются найти способ убрать спайки, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Следует отметить, что лечение сращений в полости матки только народными средствами не бывает эффективным до такой степени, чтобы полностью решить проблему.

Народная терапия может оказать только общеукрепляющий эффект и использоваться исключительно как дополнительное лечение, да и то только после согласования его с врачом. Самолечение при помощи сомнительных рецептов, недопустимо.

Устранить синехии и помочь женщине зачать ребенка поможет только проведение хирургического вмешательства.

Примеры средств народной медицины:

  1. Столовую ложку измельченной сухой травы зверобоя заливают 200 мл воды, кипятят на небольшом огне не менее 8-10 минут. Полученный отвар процеживают и пьют его 3-4 раза в сутки после приема пищи.
  2. 2 столовые ложки травы бадан заливают 400 мл кипятка, настаивают в сухом затемненном месте в течение 6-8 часов. Настой делят на две части, каждую из них разводят небольшим количеством теплой кипяченой воды и используют для спринцеваний.
  3. 100 г сухой травы боровой матки заливают двумя стаканами кипятка, ставят на водяную баню. Через 15-20 минут отвар снимают, настаивают в течение нескольких часов и применяют для спринцеваний. Возможен прием разведенной водой спиртовой настойки боровой матки внутрь.

Беременность при синдроме Ашермана

Возможна ли беременность при синдроме Ашермана, и насколько высок риск появления осложнений в этот период? После проведения лечения беременность наступает у 93 % женщин с легкой формой заболевания и у 57 % с тяжелой. Имеет значение и возраст: у пациенток моложе 35 лет успешное зачатие констатируют у более чем половины женщин с тяжелой формой синдрома Ашермана.

Зачастую хирургическое вмешательство не дает положительных результатов (обычно при тяжелой форме болезни). Женщине могут рекомендовать суррогатное материнство. Если диагностировано скопление спаек в одном участке, вариантом может быть проведение ЭКО.

В ряде случаев при легкой форме спаечного процесса беременность может наступить и без предварительного лечения. Однако, шансы сохранить такую беременность невелики. У трети женщин она заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Возрастает риск патологий плаценты.

Если беременность удается сохранить, она протекает со следующими осложнениями:

  • боли и дискомфорт в нижней части живота;
  • нарушения работы кишечника (диарея или запоры);
  • тошнота, рвота, изжога;
  • повышение температуры тела, озноб.

Болевые ощущения усиливаются по мере роста плода и увеличения матки.

Для этого, прежде всего, подбирают медикаментозные средства для снятия болевых ощущений.

Необходим прием противовоспалительных препаратов, выполнение физических упражнений для беременных, назначение специальной диеты. Она должна быть дробной (5-6 раз в день) и щадящей для кишечника.

Особенно вредны продукты, повышающие газообразование. Если медикаментозное лечение не дает результатов, показано лапароскопическое иссечение спаек.

Профилактика

К профилактическим мерам, препятствующим появлению внутриматочных синехий относятся:

  • отказ от абортов, выбор надежных средств предохранения;
  • своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний органов половой сферы;
  • образ жизни, исключающий возникновение заболеваний, передающихся половым путем;
  • регулярные посещения гинеколога (не реже одного раза в год).

Перед тем, как принять ответственное решение завести ребенка, женщина должна пройти полное медицинское исследование с целью выявить возможные патологии организма, которые протекают бессимптомно. Это позволит избежать выкидышей или замершей беременности, что отрицательно сказывается на моральном состоянии женщины.

Синдром Ашермана принадлежит к достаточно распространенным патологиям женской репродуктивной системы. Заболевание поддается лечению, но при условии его своевременного диагностирования и проведения хирургических манипуляций.

Источник:

Спайки в матке: причины, симптомы и лечение

Одна из самых важных медико-социальных проблем у женщин репродуктивного возраста – бесплодие. Среди причин женского бесплодия половину занимает маточный фактор, то есть причина невозможности забеременеть кроется в матке. В ней же находится до 70% причин невынашивания беременности.

Одно из распространенных заболеваний этого детородного органа, препятствующее радости материнства – хронический эндометрит. Его, в свою очередь, часто приходится наблюдать после оперативных вмешательств в полости матки.

Как правило, хронический эндометрит сопровождает спаечный процесс в матке. Но почему возникают спайки? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Да и так ли безнадежно маточное бесплодие? Этими вопросами задается каждая женщина, поэтому и стоит их рассмотреть более подробно.

Причины

Спайки в матке были известны врачам издавна, но первым придал им клиническое значение только в 1948 году доктор по фамилии Ашерман. С тех пор наличие спаек в матке и связанные с ними проблемы кроме второго названия «синехии» получили еще одно название – синдром Ашермана.

Источник: https://cmsch71.ru/molochnitsa/chto-takoe-spajki-v-matke-prichiny-vozniknoveniya-patologii-i-opasnost-sostoyaniya.html

Спайки в маточных трубах: симптомы, лечение и беременность

Спайки в маточных трубах: причины возникновения, можно ли забеременеть со спайками в малом тазу, как узнать, есть ли они (симптомы), лечение придатков

Спайки в малом тазу у женщин, также как и спайки в маточных трубах, диагностируются довольно часто.

Они представляют собой соединительнотканные тяжи, которые способны полностью, либо частично перекрывать маточные трубы. Второе название спаек – синехии. Их разрастание не является вариантом нормы.

Они перекрывают естественный путь яйцеклетки, поэтому она не может встретиться со сперматозоидом.

Если женщина не может долгое время забеременеть, возможно, в этом виноваты именно спайки. Женщине, в этом случае, обязательно нужно знать, какую диагностику необходимо пройти и как можно убрать спайки из маточных труб.

Вот так выглядят спайки в маточных трубах. Спайки приводят к бесплодию.

Причины возникновения спаек

Спайки формируются в малом тазу на фоне длительного воспалительного процесса. Когда его острая стадия завершается, любые симптомы перестают беспокоить женщину. Обнаружить спайки можно будет только во время проведения специального обследования.

Спайки никогда не появляются на фоне общего здоровья. Их формированию всегда предшествует воспалительный процесс. Причины воспаления могут быть самыми разнообразными, среди них:

  1. Воспаление по причине заболевания внутренних органов, расположенных в малом тазу. Примером такого воспаления может являться аднексит.
  2. Воспаление, обусловленное операцией на органах брюшной полости. Любое хирургическое вмешательство сопровождается нарушением целостностей тканей. В открытую рану может попасть патогенная флора. Ее размножение приводит к развитию воспалительного процесса. После его завершения у женщины начинают разрастаться спайки. Часто они появляются после кесарева сечения.
  3. Воспаление, возникшее после перенесенного аборта или выскабливания. Каждая из этих процедур сопряжена с нарушением целостности слизистого слоя матки. Даже микроскопические повреждения способны воспаляться. Если травма была внушительная, то воспаление будет интенсивным. Часто оно распространяется на придатки матки и на яичники. Все это приводит к формированию в них спаек.
  4. Воспаление, возникшее после постановки внутриматочной спирали. Ее вводят в организм женщины для того, чтобы предупредить нежелательную беременность. Это современный и очень удобный метод контрацепции. Крепится спираль в маточной полости, располагается она рядом с ее придатками. Поэтому если возникает воспаление, то оно быстро распространяется на фаллопиевы трубы.
  5. Воспаление в придатках матках. Оно может быть вызвано различными факторами. Сюда относятся как инфекционные заболевания, так и переохлаждение организма, снижение иммунитета и пр.
  6. Заболевания, передающиеся половым путем. Если лечение таких болезней отсутствует в течение долгого времени, то будут поражены глубинные ткани органов малого таза. В таких условиях спайки формируются очень быстро.
  7. Сальпингит, эндометриоз, аднексит. От перечисленных патологий может пострадать только женский организм. Если вовремя не выявить и не устранить их, то воспалительный процесс обязательно приведет к формированию спаек.

Совет от редакции

Существуют и другие причины, которые способны вызвать неконтролируемый рост соединительной ткани. Поэтому так важно регулярно проходить гинекологическое обследование. Это позволит обнаружить болезнь на ранней стадии и вовремя начать лечение, тем самым предупредить формирование спаек.

Чтобы избежать бесплодия из-за спаек, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Одного раза в год уже будет достаточно.

Симптомы спаек в малом тазу

Ощутимые симптомы спаек в малом тазу отсутствуют. Обнаружить их удается только во время проведения обследования. Они не доставляют беспокойства женщине, не влияют на качество ее жизни. Чаще всего поводом для проведения обследования становится бесплодие.

Воспалительный процесс в органах малого таза заметить легче. Большинство пациенток со спайками на приеме у врача вспоминают, что некоторое время назад их беспокоили такие симптомы, как:

  • Боли в нижней части живота. Возникать они могли время от времени.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
  • Боль в брюшной полости.

Спустя некоторое время такие симптомы полностью пропадают, и женщина не обращается к доктору. Это не означает, что воспаление прошло, оно просто стало хроническим. В таких условиях спайки формируются очень быстро.

Диагностика спаечного процесса

Без проведения специального обследования обнаружить спайки не удастся. Заболевание не сопровождается какими-либо патологическими симптомами. Менструальный цикл сохраняется в норме, характер выделений не меняется

Чтобы с высокой точностью диагностировать спайки в малом тазу, женщине потребуется пройти сальпингографию или соносальпингографию. Сальпингография представляет собой рентгенографическое исследование.

Маточные трубы пациентки заполняют специальным раствором, после чего выполняют несколько рентгенологических снимков. Благодаря раствору на них будут четко видны образования в придатках матки, если они там имеются. Сальпингографию проводят перед овуляцией.

Это рекомендуется сделать для того, чтобы рентгенологические лучи не нанесли вреда здоровью плода, если вдруг произошло зачатие.

Сальпингография позволяет сделать УЗИ маточных труб и определить их проходимость. Если в маточных трубах будут обнаружены спайки, то на снимке это будет видно.

Соносальпингографию рекомендовано проводить в начале менструального цикла. Для ее реализации требуется местное обезболивание. В брюшную полость женщины вводят физиологический раствор.

Процесс ее заполнения контролируется аппаратом УЗИ.

Еще один метод диагностики спаечного процесса – это лапароскопия. Во время ее проведения врач может удалить разросшиеся соединительные ткани. Если кроме спаек у женщины выявляют воспаление в органах малого таза, то необходимо назначение антибиотиков или других препаратов для его устранения.

Беременность и спайки в малом тазу

Спайки в придатках матки часто становятся причиной бесплодия. Они закупоривают фаллопиевы трубы, поэтому яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом.

Кроме того, значительные разрастания соединительной ткани часто приводят к изменению нормальной формы придатков. Поэтому они утрачивают способность выполнять свою естественную функцию.

Беременность в таких условиях наступить не может.

Однако не всегда спайки становятся 100%-ой преградой на пути к естественному зачатию. При наличии в трубах просвета, шансы на беременность сохраняются. Яйцеклетка может встретиться со сперматозоидом, но при этом возникает другой риск – это внематочная беременность.

Спайки могут привести к внематочной беременности. Эмбрион просто застрянет в маточной трубе и начнет развиваться.

Самостоятельно передвигаться оплодотворенная яйцеклетка не может. Чтобы она оказалась в матке, в работу включаются мелкие ворсинки, покрывающие фаллопиевы трубы изнутри.

Однако при наличии спаек, эти ворсинки не могут активно двигаться. Поэтому плодное яйцо остается в трубе и начинает в ней расти. Чтобы спасти жизнь женщине с внематочной беременностью проводят экстренное оперативное вмешательство.

В противном случае труба просто лопнет и разовьется внутреннее кровотечение.

Беременность невозможна в том случае, если спайки формируются на яичниках. При этом проходимость труб будет сохранена, но взаимодействовать с яичниками они не смогут.

Прохождение плодного яйца по придаткам матки может случиться только в том случае, когда труба не заросла полностью.

Однако даже после достижения оплодотворенной яйцеклетки маточной полости, сохраняется высокий риск развития воспаления и инфицирования плода.

Поэтому пациенткам со спайками врачи рекомендуют сначала пройти полноценный лечебный курс, и только после его завершения приступать к попыткам зачать ребенка.

Как лечить спайки в маточных трубах

В большинстве случаев лечение спаек начинается в тот период, когда их уже много. Такие разрастания соединительной ткани препятствуют наступлению беременности, что становится основной причиной для обращения к гинекологу. Нужно настроиться на то, что лечение будет сложным и дорогостоящим.

Женщинам с диагностированными спайками могут быть назначены лекарственные средства. Также проводят оперативное вмешательство, дополняют его физиотерапевтическими методами воздействия.

Лечение спаек без операции при помощи медикаментозных средств

Если спайки срослись частично, то можно пытаться избавиться от них с помощью лекарственных средств. Подобное лечение результативно только в том случае, когда воспаление длится менее 6 месяцев.

Терапия должна быть комплексной.

Она предполагает использование рассасывающих препаратов, противовоспалительных и антибактериальных средств. При необходимости пациентке назначают анальгетики. Весь лечебный процесс должен проходить под врачебным контролем.

Самостоятельное избавление от спаек недопустимо.

Операция по удалению спаек в маточных трубах

Если справиться с проблемой консервативными методами нет возможности, женщину направляют на операцию. Предполагается выполнение лапароскопического удаления спаек. На брюшной стенке делают несколько проколов, через которые вводятся специальные инструменты. С их помощью доктор рассекает спайки. Затем на место разреза накладывают швы.

На картинке показан пример лапароскопии спайки маточных труб. Такой вид операции является наименее травматичным. Восстановление пациентки после лапароскопии проходит очень быстро.

Как забеременеть после удаления спаек

Успех лапароскопического удаления спаек составляет 70%. Откладывать зачатие после операции «на потом»  не следует.

Приступать к попыткам забеременеть нужно не позднее, чем через 2 месяца после проведения операции. Дело в том, что через некоторое время спайки появятся снова.

Если их рост будет неконтролируемым, это может стать причиной развития такого осложнения, как пиосальпинкс или гидросальпинкс.

Пациенткам с полной непроходимостью маточных труб, а также с рецидивирующими спайками, показано ЭКО. Для таких женщин эта процедура является единственным шансом на успешное зачатие.

Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/spajki-v-matochnyh-trubah-simptomy-lechenie-i-beremennost

Можно ли забеременеть со спайками в матке или трубах и как протекает беременность?

Спайки в маточных трубах: причины возникновения, можно ли забеременеть со спайками в малом тазу, как узнать, есть ли они (симптомы), лечение придатков

Многие женщины, планируя зачатие, проходят медицинское обследование. Бывает, что после осмотра врач-гинеколог сообщает пациентке о наличии спаек в полости таза. Какие симптомы наблюдаются при данном нарушении? Влияют ли подобные изменения в органах репродуктивной системы на шансы забеременеть и благополучно выносить ребенка?

Что такое спайки, как они появляются в матке и фаллопиевых трубах, каковы симптомы?

Спайки – это одна из разновидностей рубцов, их образованию обычно предшествует травма, воспалительный процесс или хирургическое вмешательство. Они состоят из соединительной ткани и могут иметь вид перепонок или тяжей. Спаечный процесс приводит к сращению тканей или стенок какого-либо органа или органов, которые в норме должны быть разделены. Вероятные причины спаек:

  • операции в брюшной полости;
  • кесарево сечение;
  • инфекции органов репродуктивной системы;
  • воспаление матки и ее придатков;
  • травма живота;
  • аппендицит и перитонит;
  • эндометриоз.

Спайки нарушают нормальную анатомию органов малого таза и могут мешать зачатию и процессу вынашивания плода. Некоторые воспалительные заболевания, вызывающие образование спаек, имеют не выраженную симптоматику или протекают совсем бессимптомно, поэтому обнаружение спаечных изменений может стать неожиданной диагностической находкой.

В зависимости от строения врачи делят спайки на несколько видов:

  • пленковидные (имеют тонкую структуру и состоят только из соединительной ткани);
  • толстые (содержат кровеносные сосуды, поэтому нуждаются в дополнительных методах лазерной или электрокоагуляции при их удалении);
  • полосообразные (имеют вид не тяжей, а полосок различной ширины);
  • плоские (образуются при сращениях большой площади).

Вероятность наступления беременности при наличии спаек

В норме яичники и фаллопиевые трубы представляют собой подвижное образование. Во время созревания фолликула поверхность яичника становится липкой. Благодаря этому к ней легко прилипают ворсинки (фимбрии), имеющиеся на концах фаллопиевых труб. Вышедшая при овуляции созревшая яйцеклетка подхватывается фимбриями и продвигается по просвету фаллопиевой трубы в полость матки.

Наличие спаек в любом участке труб создает механическую преграду, которая препятствует продвижению яйцеклетки. В результате этого яйцеклетка не может попасть в матку, и у женщины возникают проблемы с зачатием. Спаечный процесс внутри матки называется синдромом Ашермана и тоже препятствует наступлению беременности.

Как протекает беременность на фоне спаек в матке?

Спайки внутри матки делают часть эндометрия малопригодным для имплантации в нем оплодотворенной яйцеклетки, снижая вероятность наступления беременности.

Если женщине все же удалось забеременеть, то ее плод может испытывать сложности в процессе роста и развития. Возникает высокая опасность выкидыша, преждевременных родов и возникновения аномалий в развитии плаценты и самого плода.

Женщины, вынашивающие ребенка при наличии спаек, должны находиться под пристальным вниманием врача весь период беременности.

Могут ли спайки образоваться во время беременности и почему?

Перенесенное воспаление или травма в полости малого таза в период беременности может спровоцировать появление спаек. Также спайки могут возникнуть после хирургической операции или лапароскопической процедуры. В связи с этим необходимо предупреждать развитие воспалительных процессов и прибегать к лапароскопии и операциям только в неотложных ситуациях.

Методы лечения

Единственным эффективным методом устранения спаек, находящихся в полости малого таза, является их хирургическое удаление. Однако не во всех случаях операция помогает раз и навсегда избавиться от спаечных изменений. Почему так происходит? Иссечение спаек, особенно большого размера, невозможно без нарушения целостности окружающих тканей. При их заживлении появляется вероятность рецидива.

В интернете часто можно встретить рекламу разных целителей, обещающих избавление от спаек с помощью массажа. Следует остерегаться этих услуг, на деле совершенно неэффективных.

Ни одна из массажных техник не позволяет достигнуть органов малого таза хотя бы потому, что они с боков и сзади защищены тазовыми костями, а спереди закрыты лобковой костью, верхний край которой находится выше тазовой полости.

На этапе планирования

В этот период рекомендуется хирургическое удаление спаек с использованием гистероскопического наведения. После процедуры в полости матки временно размещают пластиковый катетер для профилактики рецидива спаечного процесса. Оперативное лечение сочетают с гормональной терапией. В 70–80% после применения данной методики женщинам удается забеременеть.

Во время вынашивания

Спайки препятствуют нормальному росту матки и часто становятся причиной ухудшения самочувствия во время беременности. У женщин сильно болит низ живота и другие его области.

Боль вызывает напряжение мышц матки, что очень вредно для эмбриона и может вызвать его гибель. Женщины со спайками имеют большой риск развития кишечной непроходимости.

Если наличие спаек опасно для будущей мамы, то их удаляют щадящим методом с помощью лапароскопии. В остальных случаях лечение откладывают до родов.

Профилактика образования спаек в репродуктивных органах

Любое воспаление органов малого таза существенно повышает риск образования спаек. Особенно опасны в этом отношении запущенные случаи, которые начали лечить на поздних стадиях.

Другим фактором риска являются гинекологические операции, такие как аборт, выскабливание при эндометриозе, удаление миомы, яичника или вмешательство при внематочной беременности.

Исследования показали, что у 55–100% пациентов, перенесших хирургическое вмешательство на органах малого таза, образуются спайки.

При лапароскопическом методе хирургии процент таких осложнений меньше, чем при открытом доступе, поэтому лапароскопия является более предпочтительной. Методы профилактики спаечного процесса:

  • размещение после операции в тазовой полости специальных барьеров из рассасывающихся материалов, разделяющих анатомические структуры и препятствующие их «склеиванию»;
  • введение специальных жидкостей, тормозящих образование спаек.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/mozhno-li-zaberemenet-so-spajkami.html

Спаечный процесс

Спайки в маточных трубах: причины возникновения, можно ли забеременеть со спайками в малом тазу, как узнать, есть ли они (симптомы), лечение придатков

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Протекание беременности

Одной из неприятностей, которые могут омрачить протекание беременности, могут являться спайки в органах малого таза (матка, яичники), при наличии которых у женщины могут возникать проблемы с зачатием, а в случае успешного наступления беременности ситуация может осложниться появлением неприятных симптомов, в особенности – болевых ощущений.

информацияСпаечный процесс стал настолько серьезной проблемой современной медицины, что его даже выделили в отдельную категорию в классификации заболеваний по системе ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).

Протекание беременности при спаечном процессе

Очень часто женщина узнает о наличии спаек только с наступлением беременности. С одной стороны, это является хорошим признаком: это значит, что деятельность жизненно важных органов вследствие развития спаечного процесса не нарушена. Но, с другой стороны, для лечения спаек в этот период выбор методов довольно ограничен.

Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, будущей маме рекомендуется принимать пищу небольшими порциями не меньше пяти раз в день, чтобы не перегружать кишечник. Также необходимо отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование в нижних отделах пищеварительного тракта.

опасноЕсли спайки частично прикреплены к матке, то по мере увеличения этого органа женщина может испытывать сильные болевые ощущения в нижней части живота. Кроме того, может активизироваться воспалительный процесс, годами «дремавший» в организме.

Для лечения спаек во время беременности применяют следующие основные методы:

  • снятие болевого синдрома путем приема тщательно подобранных медикаментов;
  • применение противовоспалительных препаратов;
  • выполнение специальных физических упражнений для беременных;
  • лапароскопическое рассечение спаек при неэффективности медикаментозного лечения.

Выбор метода лечения следует доверить врачу. При условии тщательного выполнения рекомендаций доктора, соблюдения назначенной диеты и достаточной физической активности вред от наличия спаек в малом тазу можно свести к минимуму, что позволит женщине родить здорового малыша.

Источник: https://baby-calendar.ru/zabolevaniya/spaechnyj-process/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.