Совместим феназепам с димедролом

Содержание

Любого водителя могут признать наркоманом

Совместим феназепам с димедролом

Невероятную историю поведал нам Алексей Смирнов, кандидат фармнаук, зав. химико-токсикологической лабораторией Московского научно-практического центра наркологии. Гаишники доставили на медосвидетельствование гражданина, которого остановили, потому что его внедорожник ехал… на трех колесах.

Одно отвалилось немногим ранее, а водитель-бедолага, с его слов, попросту этого не почувствовал. Инспекторы не стали оценивать устойчивость машины, тут же усомнившись в состоянии автовладельца. Признаков алкогольного опьянения не учуяли, но что-то подсказывало, что товарища надо проверить на наркотическое.

Лабораторный анализ показал результат (в РФ такие анализы проводят по моче): фенобарбитала — более 40 тыс. нанограммов (нг) на 1 миллилитр (1 нг составляет одну миллиардную грамма)! Для справки: терапевтической концентрацией фенобарбитала в крови человека принято считать 5–40 тыс.

нанограмм на миллилитр крови, а показатель в 100–200 нанограмм считается смертельным.

На суде гражданин уверял, что, разнервничавшись при задержании, по дороге на медосвидетельствование пил сердечные капли, они же, известно, успокоительные. Присутствующий в качестве свидетеля химик-токсиколог усомнился: приличная разовая доза в 50 капель корвалола или валокордина дает в анализе до 3000 нг/мл. Сомнительно, чтобы «больной» принял почти в десять раз больше…

К разоблачению феномена еще вернемся (детали важны для нашей темы), но одно можно сказать: водитель принимал вещество именно в лечебных целях.

Казнить нельзя помиловать?

— Положения о наркотическом опьянении в «водительской» статье КоАП нужно редактировать, чтобы ликвидировать таящуюся в ней ловушку, — считает Алексей Смирнов. — Еще важнее соотнести с реалиями жизни положение, связанное с употреблением некоторых лекарств и продуктов питания.

Ловушку в 12-й статье КоАП заметит разве что специалист: «Примечание. Употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных вызывающих опьянение веществ (выделено авт.) запрещается. Административная ответственность наступает в случае наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека».

Отнесемся к тексту въедливо, как судья при рассмотрении, например, вашего, не дай бог, «корвалолного» дела. Фармпрепараты как раз и отнесены в разряд «иных., вызывающих опьянение веществ».

Они фигурируют в первой части примечания — здесь их поставили на одну доску с наркотиками и психотропными средствами. Но в концовке примечания «иные вещества» уже не упоминаются.

Выходит, нельзя-то нельзя, но после приема сердечных капель админответственность как бы не наступает.

Рано радоваться: к судебному делу приложен результат наркологической экспертизы, в ней пусть крохотный, но положительный показатель. А закон не допускает эти вещества в анализе ни в малейшей дозе (как при недоброй памяти антиалкогольном нулевом пороге). Догадайтесь с трех раз: какое решение примет суд?

Особые указания: читать!

Избежать несправедливого вердикта может сам водитель. И не подлогом — так не прокатит.

Автору этих строк показали в действии один лишь приборчик: с его помощью на расстоянии и в мгновение определяется, свою ли мочу предъявил клиент (наркоманы на случай освидетельствования носят в кармане баночку с влагой непорочного младенца).

Связанный обязательством о неразглашении автор не вправе раскрыть большего. Токсикологи рассказали, что оснащены и другими хитроумными аппаратами, но отказались их даже описать.

Этот аппарат и определяет нанограммы. С ним напрочь исключено влияние «человеческого фактора» — процесс полностью автоматизирован, компьютерезирован, режим работы — 24 часа в сутки.Этот аппарат и определяет нанограммы.

С ним напрочь исключено влияние «человеческого фактора» — процесс полностью автоматизирован, компьютерезирован, режим работы — 24 часа в сутки.

Помочь себе водитель может иначе. Когда врач только выписывает рецепт, спросите, не вызовет ли лекарство те самые последствия.

Вообще-то, сам доктор должен о них предупредить, но вдруг забудет… Если купили препарат без назначения, в инструкции к нему не поленитесь пройтись, хотя бы по диагонали, по разделу «Особые указания». Наткнетесь на слова «не рекомендуется принимать водителям», «…работающим с механизмами» и проч. — примите к сведению.

Еще надежнее просмотреть состав лекарства — в нем могут фигурировать названия, которые любому водителю знать небесполезно, как и понимать, чем они угрожают.

Из инструкции к «ТераФлю».Из инструкции к «ТераФлю».

И не доверяйте слепо тому, что «всю жизнь принимаете», а инструкцию когда-то читали. В препаратах появляются компоненты, не снижающие эффект основного действия, но в нюансах дающие новые проявления. Нюанс может относиться к водительской защищенности от непреднамеренных конфронтаций с законом.

Даем консультацию: в конце материала список доктора Смирнова. В нем чаще всего встречающиеся медикаменты, вызывающие при токсикологическом анализе положительный результат.

Чем они опасны — на примерах известных лекарств.

…и трое суток без руля

Закончим тему с фенобарбиталом — он входит в состав многих популярных препаратов. Этот тип хитер и коварен: может надолго затаиться в организме, более того, накапливаться. Если вы приняли все те же валокордин или корвалол вечером, тем более если дважды (в самых обычных дозах — по 30–40 капель), то назавтра за руль нельзя: фенобарбитал улетучится только на третьи сутки.

В чистом же виде это исцеляющее вещество абсолютно несовместимо с управлением автомобилем. Подсудимый из удивительной истории с «трехколесным» внедорожником дал понять медику-свидетелю (не в зале суда — в коридоре), что на самом деле не валокордин он принимал — прошел курс лечения чистым фенобарбиталом. Вот и накопилось на 40 тыс. нанограммов.

Казалось бы, недавним решением правительства его отнесли к разряду психотропных веществ и тем самым оборот ограничили — уж больно популярным стал у наркоманов. (Тем не менее в интернете открыто предлагают купить его в чистом виде по 220 руб. за упаковку. Впрочем, это другая тема.

) Но лекарств с его включением остается в свободном доступе до двухсот наименований. В ряде препаратов (скажем, обезболивающих) фенобарбитал выступает как компонент в композиции веществ, а в этом случае он не признается запрещенным.

Но хоть горшком назови, свойство задерживаться в организме не теряет и химико-токсикологическим анализом обнаруживается запросто.

Когда обрушивается переутомление, бессонница или надо элементарно выспаться, многие хватают известные палочки-выручалочки — общедоступные феназепам, донормил, димедрол.

Если, отходя ко сну, что-то из них примете, а наутро вас почему-то проверят, то, выспавшемуся и бодрому, вам вынесут: «Установлено состояние опьянения».

Лаборатория-то обязательно обнаружит снотворное, да и врач-нарколог в акте что-то напишет про тремор, нистагм и покраснение глаз…

А всего лишь накапал…

Нравится ли вам морфин?

Еще опаснее компоненты лекарств, которые, будучи сами по себе безобидными, служат исходным сырьем для «производства» наркотиков, обратил внимание Алексей Смирнов. Название новообразованиям  — метаболиты. Местонахождение их «производства» — «химлаборатория» человеческого организма. Пешеходу до этих химических метаморфоз фиолетово, но не водителю.

Источник: https://www.zr.ru/content/articles/575858-lubogo_voditela_mogut_priznat_narkomanom/

Лечение старческой деменции препаратами: Димедрол, Донормил, Феназепам, Фезам, Афобазол и другие лекарства от слабоумия

Совместим феназепам с димедролом

Сосудистая деменция (СД) – характерное для пожилых людей нарушение умственной деятельности, возникающее на фоне разрушения и повреждений кровеносных сосудов головного мозга.

Считается, что это необратимая патология, при которой возможно только симптоматическое лечение (хотя при своевременном диагностировании старческой деменции и лечении препаратами на первой стадии процессы удается деструктивные процессы можно почти полностью остановить).

Пациентам с таким диагнозом назначается терапия с применением комплекса таблеток от старческого слабоумия разных групп: это позволяет замедлить развитие патологических процессов и продлить жизнь человека.

Типы лекарств при слабоумии

В организме человека, страдающего сосудистой деменцией, замедляется или нарушается выработка ацетилхолина – это вещество является нейромедиатором, который осуществляет нервно-мышечную передачу.

От количества и качества такого вещества напрямую зависит умственная деятельность человека.

При деменции для прекращения процессов разрушения ацетилхолина используют ингибиторы холинэстеразы, среди которых наиболее распространены Галантамин и Ривастигмин.

Галантамин изначально создавался для замедления таких патологических процессов у пациентов с болезнью Альцгеймера.

При применении Галантамина повышается чувствительность организма к ацетилхолину, что приводит к частичному восстановлению нервно-мышечной проводимости.

Ривастигмин также является ингибитором, который не только предотвращает разрушение ацетилхолина, но и способствует повышению его выработки в коре головного мозга.

Это способствует улучшению когнитивных процессов в целом.

Назначаемые для лечения старческого маразма СД препараты-антагонисты являются относительно новым средством. Они оказывают комплексное воздействие и оказывают транквилизирующий и антидепрессивный эффект, но не являются антидепрессантами в традиционном понимании.

Один из них – Мемантин. Его действующие компоненты связываются NMDA-рецепторами (рецепторы, препятствующие проникновению других веществ в клетку) и способствуют более активному воздействию других лекарственных средств.

В результате наблюдается увеличение двигательной активности пациента и снижение уровня нарушений когнитивного характера. Дополнительно осуществляется высвобождение дофамина в головном мозге.

Концентрация Мемантина в клетках тканей головного мозга достигает максимального уровня уже спустя час после приема средства, а его выведение происходит в течение 100 часов.

Эта особенность приводит к тому, что выработка дофамина, которая при этом происходит, достигает высоких показателей, а при длительном курсе лечения Мемантином в организме начинается автономное воспроизводство этого вещества.

Альтернативным Мемантину препаратом является Традазон, который помимо такого эффекта также оказывает нейропротекторное действие, что способствует стабилизации состояния мембран клеток и предотвращает гибель тканей.

Снотворные

У пациентов с сосудистой деменцией нарушение сна является одним из основных симптомов, и для устранения этой проблемы часто используются снотворные.

При таком заболевании необходимо подбирать лекарства с наименьшим количеством побочных эффектов, так как при когнитивных и психических расстройствах любые нарушения эмоционального состояния вследствие приема лекарств могут привести к непредсказуемым последствиям.

Наиболее предпочтительными снотворными средствами при СД считаются Донормил и Димедрол.

Донормил – средство, не вызывающее привыкания при длительном лечении и назначаемое при следующих нарушениях сна:

  • бессонница;
  • долгое засыпание;
  • невозможность успокоиться и заснуть из-за пережитых в течение дня стрессов;
  • беспричинные пробуждения среди ночи.

Донормил при старческой деменции вызывает не только снотворный, но и успокаивающий эффект, поэтому его можно давать пациентам не только на ночь.

Средство способствует уменьшению раздражительности и оказывает успокаивающее воздействие в случаях, когда СД проявляется в виде приступов агрессии.

Заменить такое снотворное можно Димедролом, но этот вариант уступает Донормилу по некоторым позициям.

Во-первых, Димедрол при старческом слабоумии не назначают, если есть патологии сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и щитовидной железы.

Во-вторых, он может оказаться неэффективным при серьезных нарушениях сна.

Транквилизаторы

Транквилизаторы оказывают успокаивающий эффект и в отличие от снотворных могут применяться в течение всего дня для нормализации эмоционального состояния больного. Наиболее распространены следующие лекарства этой группы:

  1. Фенибут. Помогает снять нервное напряжение и избавиться от чувства страха и тревоги. Дополнительным эффектом при приеме такого лекарства является стимуляция деятельности участков мозга, которые отвечают за двигательные функции и умственную деятельность.
  2. Сонапакс. Комбинированный транквилизатор, который быстро устраняет приступы панических атак и применяется для нормализации сна, способствуя купированию любых признаков депрессивных состояний.
  3. Феназепам. Универсальный и распространенный транквилизатор, который лучше использовать коротким курсом, так как в процессе привыкания эффективность средства может снижаться. Оптимально применять Феназепам при старческой деменции на начальных стадиях заболевания и только в качестве экстренного средства: для основательного симптоматического лечения лучше выбирать более эффективные лекарства.

Любые транквилизаторы не следует принимать в течение длительного времени (срок приема определяется лечащим врачом). В противном случае может развиваться обратный эффект и прогрессирование сосудистой деменции только ускорится.

Нейролептики

Нейролептические средства предназначены для устранения расстройств нервной системы и психики, которые характерны для сосудистой деменции.

К таким нарушениям относятся нарушения психомоторной функции, зрительные и слуховые галлюцинации и переход в бредовое состояние.

При сенильной деменции назначают следующие типичные нейролептики:

  • Рисперидон (отказывает седативное воздействие, но в отличие от других нейролептиков не оказывает угнетающего воздействия на моторику, в кратчайшие сроки устраняет бред, агрессивность и проявления автоматизма);
  • Оланзапин (эффективный сильнодействующий препарат при биполярных и шизофренических расстройствах, проявляющихся при СД тяжелой степени, возможно применение как в составе комплексного курса, так и для монотерапии);
  • Галоперидол (антипсихотическое нейролептическое средство на основе бутирофенона, оказывает антипсихотическое и седативное действие, но может в качестве побочного эффекта вызывать нарушения двигательной активности).

Нейролептики отличаются большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначить их может только специалист, который предварительно изучает анамнез пациента и ориентируется на результаты диагностики, а также принимает во внимание особенности протекания заболевания.

Антидепрессанты

Сосудистая деменция почти всегда сопровождается следующими нарушениями психики:

  • серьезные нарушения сна;
  • апатия;
  • повышенная возбудимость и тревожность;
  • чувство страха.

Купировать эти симптомы помогают антидепрессанты, но так как большинство из них в пожилом возрасте может приводить к проявлению побочных эффектов, к выбору таких лекарств следует подходить с особой осторожностью.

Наименее опасными в этом плане являются:

  1. Сертралин. Антидепрессант, применяющийся при развитии на фоне СД обсессивно-компульсивных расстройств (синдром ОКР). В ходе применения усиливается передача нервных импульсов и возбуждаются нейроны средней линии продолговатого мозга. Психомоторная активность при приеме Сертралина не нарушается.
  2. Флуоксетин. Помогает устранить чувство угнетенности и снимает симптомы депрессии. Назначают в качестве препарата экстренного действия при неэффективности других антидепрессантов.
  3. Афобазол при старческой деменции повышает потенциал нервных клеток и при этом оказывает нейропротективный эффект. Наряду с успокоительным действием в определенной дозировке средство оказывает легкий стимулирующий эффект, в результате чего у пациента снижается чувство страха и тревоги, нормализуется эмоциональный фон и проходит раздражительность.

Антидепрессанты используются только в составе комплексного лечения и оказывают успокаивающий эффект, особенно если у пациента ярко выражены признаки изменчивости настроения.

Ноотропы

Средства ноотропного действия в первую очередь препятствуют отмиранию нейронов головного мозга (такие процессы всегда сопутствуют сосудистой деменции).

В ходе такого лечения также происходит восстановление и укрепление связей между ними, а в качестве дополнительного эффекта ноотропы способствуют насыщению тканей мозга кислородом и питательными вещества.

Чаще всего среди таких лекарств назначают Пирацетам в таблетированной форме (реже – в виде раствора для введения внутривенно).

Средство защищает клетки мозга от гипоксии, но не рекомендуется для лечения пациентов, перенесших хотя бы один геморрагический инсульт.

Другой популярный препарат – Кавинтон, способствующий улучшению кровообращения в тканях мозга. Допускается применение при наличии в анамнезе инсультов.

Препарат изготавливается на основе натуральных компонентов и хорошо переносится пациентами пожилого возраста при отсутствии нарушений сердечного ритма.

Из комбинированных средств данной группы при лечении старческой деменции может быть назначен Фезам, который оказывает сосудорасширяющий, ноотропный и антигипоксичный эффект.

Средство помогает улучшить когнитивные функции при СД и оказывает успокаивающее действие при ярко выраженных признаках агрессии, тревожности и депрессии.

Лечение старческого слабоумия медикаментами при правильно составленной схеме приёма препаратов позволяет улучшить качество жизни пациента и существенно замедлить развитие заболевания.
Такие лекарства не могут до конца устранить заболевание, но при их применении прогрессирование патологии может не только замедляться, но и приостанавливаться, если лечение начинать на ранних этапах развития деменции.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/demenciya/vidy/starcheskaya/preparaty.html

Сочетание феназепама и трамадола

Совместим феназепам с димедролом

Аптечные препараты «Феназепам» и «Трамадол» часто становятся целью немедицинского применения. Среди потребителей выделяются не только наркозависимые, но и подростки, желающие испытать новые ощущения.

Злоупотреблению способствуют относительная доступность, простота дозирования и дешевизна (по сравнению с нелегальными средствами) медикаментов. Особую опасность представляет сочетанное использование веществ.

Феназепам

Транквилизаторы показывают высокую эффективность в устранении страха и тревожного синдрома. Их назначают при различных соматических расстройствах, а также в составе комплексной терапии, когда необходим седативный (успокаивающий) компонент. Ярким представителем фармацевтической группы является препарат «Феназепам», прочно занявший свою нишу и у нелегальных потребителей.

Особенности рекреационного употребления

В нелегальной среде бензодиазепины выбирают для купирования беспокойства, нарушений сна, гипертонуса мышц и судорог. Препараты помогают искусственно преодолеть ситуационное давление и снять психическое напряжение, а также ослабить побочные эффекты абстинентного синдрома («ломки») после прекращения приема различных наркотиков.

Феназепам, несмотря на рецептурный отпуск таблеток, стал «бытовым» средством для больных, которым он действительно требуется, и пока еще здоровых людей. Злоупотребление с целью достижения наркотического опьянения начинается с доз, в 5-10 раз превышающих терапевтические. Спустя несколько месяцев становятся заметны признаки патологического пристрастия.

Механизм действия

В глобальном смысле транквилизаторы быстро угнетают деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Феназепам многократно усиливает влияние главного тормозного медиатора ЦНС – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). В результате замедляется (или нормализуется) передача нейронального импульса.

Учитывая специфическую локализацию вовлеченных в действие феназепама рецепторов, употребление в сверхдозах вызывает наркотические эффекты – эйфорию, расслабление, видоизмененное восприятие. Клиническая картина опьянения сильно зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного человека. При выходе из продолжительной интоксикации возможны проявления абстинентного синдрома.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Трамадол – опиоидный анальгетик с психотропными свойствами. Препарат выпускают в различных лекарственных формах, но наиболее популярны обычные таблетки. Для тех, кто употребляет его с немедицинской целью, начально оптимальная доза не должна быть больше 300-600 мг, что лишь незначительно превышает таковую в терапии.

Обезболивающее действие основано на активации разных опиоидных рецепторов. По силе вещество лишь немного уступает морфину, но имеет меньшее количество побочных эффектов. Кроме этого, трамадол тормозит метаболизм катехоламинов (допамин, серотонин), повышая их концентрацию в синаптической щели (частично стимулирующие свойства).

Таким образом, фармацевтическое средство из-за комбинированного механизма действия в стандартных дозировках не оказывает значительного влияния на работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Однако наркозависимые принимают за один раз огромное количество вещества (6-12 капсул), что приводит к угнетению жизненно важных регуляторных центров головного мозга.

При хроническом использовании Трамадола не исключено развитие толерантности и зависимости.

Эффект взаимодействия веществ

Аптечные наркотики довольно редко принимаются обособленно. Зависимые используют лекарства, которые намного проще дозировать, для пролонгации эффектов подпольных средств или облегчения симптомов «ломки». Другие потребители сочетают их между собой в надежде на более эйфорический «трип».

Препараты при правильном использовании практически не приводят к развитию побочных явлений и опасных осложнений. Но у людей, совместно употребляющих феназепам и трамадол, взаимодействие проявляется такими эффектами:

  • тошнота
  • рвота
  • боли в животе, мышцах
  • запор или диарея
  • нарушение глотания – дисфагия
  • частое сердцебиение – тахикардия более 100 ударов в минуту
  • снижение артериального давления, характера ортостатическая гипотензия (при смене положения тела)
  • нарушение сознания в зависимости от тяжести интоксикации – ступор, сопор, обморок, коллапс, кома
  • аллергические проявления – крапивница, зуд, анафилактический шок
  • нарушение мочеиспускания
  • усиленное потоотделение с ознобами – гипергидроз
  • головокружение
  • сильная слабость
  • сонливость
  • тремор – дрожание конечностей
  • судороги
  • измененное восприятие внешних раздражителей – парестезии
  • шаткая походка
  • невозможность целенаправленной координации движений
  • сначала сужение зрачка, после – расширение (свидетельствует о глубоком нарушении сознания)
  • одышка
  • нистагм – неконтролируемые движения глазных яблок
  • невнятная речь

Оба медикамента угнетают психоневрологические процессы. Поэтому при совместном употреблении они попросту усиливают действие друг друга.

Побочные эффекты могут развиться, если комбинировать даже терапевтические дозы.

Изредка наблюдается парадоксальная реакция в виде гиперстимуляции ЦНС – возбужденность, агрессия, мышечные спазмы, делириозные психозы.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Часть наркозависимых какое-то время может хорошо переносить употребление медикаментозных миксов. «Трип» становится более ярким, ощущения гиперболизированы и насыщенны новыми оттенками. Начисто пропадает тревожный компонент и страхи.

Длительное злоупотребление ассоциировано с толерантностью, из-за чего требуемое для эйфории количество таблеток постоянно растет. Возможны следующие последствия совместного применения препаратов:

  • токсический гепатит
  • нарушение зрения, вкуса
  • лекарственная зависимость (хорошо поддается лечению)
  • при резкой отмене – синдром абстиненции
  • поражение пищеварительного тракта – гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральный рефлюкс (ГЭРБ)
  • нарушение менструального цикла у женщин и эректильная дисфункция у мужчин
  • бесплодие
  • острое повреждение почек и других внутренних органов
  • депрессия и другие психоневрологические осложнения

Прием сверхдоз трамадола и феназепама опасен для жизни. Смерть наступает от токсического повреждения дыхательного центра или судорожного синдрома, а также в результате несчастных случаев, ассоциированных с неадекватным поведением. Немедицинское использование препаратов во время беременности чревато патологическим развитием плода.

Совсем недавно совместное употребление бензодиазепинов и опиоидов было связано с рядом смертей, которые произошли во время недавнего кризиса с опиоидными препаратами, что отразилось на росте числа несчастных случаев со смертельным исходом и неблагоприятных явлений в Северной Америке и Европе. Риск полинаркомании с использованием бензодиазепинов и опиоидов еще более усиливается НПВ (новыми психоактивными веществами), принадлежащими к классу бензодиазепинов.”

Заключение

Совместное немедицинское применение депрессантов ЦНС категорически запрещено. Даже при комбинации Трамадола и Феназепама в стандартных дозах остается риск развития опасных для жизни последствий. К сожалению, злоупотребление несколькими веществами обычно приводит к переходу на более «тяжелые» наркотики, что значительно повышает уровень медико-социальной опасности.

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

: 2019-10-10 2019-10-10

Евгения Ванина

Редактор статьи:

Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-10-10

Марат Эдуардович Агинян

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/sochetanie-fenazepama-i-tramadola

Димедрол или Феназепам: что лучше?

Совместим феназепам с димедролом
Перед тем как выбрать Димедрол или Феназепам при бессоннице, необходимо узнать, прием какого медикамента даст лучший результат в данном клиническом случае, есть ли между ними разница, или же их можно считать равнозначными аналогами.

Перед тем как выбрать Димедрол или Феназепам при бессоннице, необходимо узнать, прием какого медикамента даст лучший результат в данном клиническом случае.

Сходства составов

Сходных черт между препаратами мало:

  1. Совпадают в составах только отдельные вспомогательные компоненты, которые являются общими для некоторых форм выпуска, но они не оказывают никакого влияния на фармакологию средств.
  2. Формы выпуска. Оба лекарства выпускаются в таблетках и растворах для инъекций.

Отличия

Основное отличие между медикаментами, которое не дает возможности назвать их аналогами, заключается в том, что они относятся к разным фармакологическим группам: Феназепам – психотропным, анксиолитическим средствам, а Димедрол – антигистаминным.

Действующий компонент Димедрола – дифенгидрамин, основной компонент второго средства – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Отличаются у препаратов и показания к применению. Феназепам используется в следующих случаях:

  • тревожные состояния;
  • панические атаки;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • невротические состояния;
  • расстройство сна;
  • в качестве профилактики панических атак при наличии к этому предрасположенности или провоцирующих факторов;
  • в комплексной терапии с другими медикаментами при абстинентных синдромах;
  • мышечный гипертонус.

Димедрол чаще всего ассоциируется с медикаментом, помогающим в лечении бессонницы, но он является эффективным антигистаминным лекарством с широким диапазоном действий.

Применяется в лечении морской болезни, при конъюнктивите, аллергических проявлениях на коже, отеке Квинке и анафилактическом шоке.

В комплексе с другими препаратами показывает хорошую результативность в лечении болезни Паркинсона.

Димедрол применяется в лечении морской болезни, при конъюнктивите, аллергических проявлениях на коже, отеке Квинке и анафилактическом шоке.

Разные у них механизмы влияния на организм, в частности центральную нервную систему. Основное показание к приему Феназепама – терапия нарушений психического характера и тревожных состояний. Это сильнодействующее и достаточно опасное лекарство, если принимать его без назначения врача.

Механизм действия направлен на остановку процесса передачи нервных импульсов. Медикамент уменьшает степень эмоционального и психического напряжения, купирует тревожные состояния, страхи и панические атаки.

Седативный эффект препарата основан на его расслабляющем и успокаивающем воздействиях на центральную нервную систему.

То, что Димедрол помогает наладить сон, в основном является его побочным действием, провоцирующим угнетение центральной нервной системы и выраженный седативный эффект. Димедрол вызывает сильную сонливость, из-за чего человек быстро и легко засыпает.

Можно ли принимать Димедрол и Феназепам одновременно?

Взаимодействие между медикаментами отсутствует. Димедрол категорически запрещено принимать одновременно с Феназепамом, как и с другими препаратами седативного и психостимулирующего действий. При совместном приеме этих средств (вне зависимости от форм выпуска) существует риск возникновения побочной симптоматики вплоть до летального исхода.

Противопоказания

Димедрол категорически запрещено принимать при наличии индивидуальной непереносимости составляющих. Других противопоказаний к препарату нет. Список противопоказаний к использованию у Феназепама намного обширнее:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов медикамента;
  • кома;
  • шок, истерическое состояние;
  • дыхательная недостаточность в остром течении;
  • тяжелая форма депрессии;
  • обструктивное заболевание легких.

Есть и относительные противопоказания, при наличии которых Феназепам применять можно, но с особой осторожностью и тщательным соблюдением дозировки:

  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность и другие нарушения функционирования органа;
  • атаксия спинального типа;
  • наличие лекарственной, алкогольной или наркотической зависимости;
  • патологии головного мозга, носящие органическое происхождение;
  • депрессивные состояния;
  • апноэ.

Разница в противопоказаниях между препаратами заключается в том, что Феназепам категорически запрещается принимать во время беременности и в период грудного кормления. Димедрол можно использовать со 2 триместра и при лактации, но с особой осторожностью, если положительный результат от его применения выше, чем риски возникновения побочных симптомов и осложнений.

Феназепам категорически запрещается принимать во время беременности и в период грудного кормления.

Еще одно отличие 2 медикаментов состоит в возможности применять их детьми. Феназепам запрещен к приему пациентами младше 18 лет, Димедрол может назначаться детям, если того требует клинический случай.

Как принимать Димедрол и Феназепам?

Дозировки Феназепама:

  1. Панические атаки с выраженной симптоматической картиной: начальная доза в сутки составляет от 1 до 2 мг. Если необходимо, дозировка может быть увеличена до 1 мг каждые 1,5 часа, в данном случае курс приема длится до полного устранения симптомов.
  2. Бессонница: за полчаса до сна в дозировке от 1,25 до 0,5 мг.
  3. Эпилепсия: от 2 до 10 мг в сутки.
  4. Повышение мышечного тонуса: от 2 до 3 мг в день.

Дозировка Димедрола:

  1. Таблетки: от 0,025 до 0,05 мг до 3 раз в день. Детям: от 0,01 до 0,03 мг. Длительность применения составляет от 10 дней до 2 недель.
  2. Применение инъекционного раствора: от 1 до 5 мл в сутки.

Дозировки обоих медикаментов должны подбираться только врачом. Самостоятельный прием сильнодействующих препаратов исключается.

Побочные действия препаратов Димедрол и Феназепам

Возможные побочные проявления, возникающие на фоне приема Феназепама:

  1. Нервная система: атаксия, нарушение концентрации внимания, тремор конечностей, страх, склонность к суициду, спазм мышц, бессонница, тревожные состояния, нарушенная координация движений, замедленные реакции.
  2. Со стороны психики: депрессивное состояние, развитие зависимости к препарату, эйфория.
  3. Органы зрения: снижение остроты зрения.
  4. Сосудистая система и сердце: тахикардия, понижение артериального давления.
  5. Пищеварительная система: сухость слизистой рта, тошнота и рвота, изжога, диарея, отсутствие аппетита.

Прием Феназепама запрещено прекращать резко, т.к. это может привести к развитию синдрома отмены, проявляющегося психическим возбуждением, спазмом гладкой мышечной мускулатуры, тошнотой и рвотой, судорогами.

Побочные симптомы от Димедрола возникают крайне редко и только из-за наличия противопоказаний или превышения дозировки. Возможные осложнения:

  • сухость слизистых оболочек в ротовой полости;
  • приступы головокружения;
  • продолжительные головные боли;
  • общая слабость и сонливость;
  • чувство онемения в конечностях;
  • насморк;
  • проявления аллергии на коже;
  • снижение аппетита.

Редко: нарушается координация движений, судорожные сокращения мышц, чувство онемения на слизистых оболочках.

Это сильнодействующие препараты, которые нужно принимать со строгим соблюдением дозировки.

Систематическое превышение или разовый прием высокой дозы может стать причиной передозировки, требующей немедленного оказания медицинской помощи. Без правильных и своевременных действий риск смерти высок.

Первая помощь при передозировке заключается в вызывании рвоты и очищении желудка. В дальнейшем проводится симптоматическая терапия для устранения сопутствующих признаков и нормализации общего состояния пациента.

Условия отпуска из аптек

Феназепам продается только по рецепту лечащего врача. Димедрол не является препаратом наркотического действия, поэтому он находится в свободной продаже в аптеках.

Отзывы врачей

Андрей, 45 лет, невропатолог, Санкт-Петербург

Феназепам и Димедрол – препараты разные, поэтому сравнивать их не имеет смысла. Оба медикамента используются пациентами в случае, когда есть проблемы со сном. Но если рассматривать с медицинской точки зрения, в данном случае лучше всего использовать Феназепам, т.к. он и предназначен для этого. Димедрол помогает уснуть, но седативное действие является его побочным эффектом.

Оксана, 39 лет, невропатолог, Пермь

В устранении бессонницы пациенты предпочитают принимать Феназепам, т.к. после него утреннее пробуждение будет более легким, а от Димедрола может возникать чувство, сходное с похмельем. Но эффективность того или иного средства зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому стоит тщательно взвешивать возможность и целесообразность приема обоих лекарств.

Отзывы пациентов

Сергей, 41 год, Одесса

Считаю, что Феназепам намного лучше, потому что он рассчитан непосредственно на борьбу с бессонницей и переносится хорошо. Принимал как-то для засыпания Димедрол, а утром вставал в крайне тяжелом состоянии, лучше бы не спал. Хотя от Димедрола я уснул намного быстрее, но из-за утренних ощущений больше не стал его использовать.

Алена, 35 лет, Хабаровск

Многие отмечают, что Димедрол дает утром ощущение как с похмелья. А у меня наоборот, такое неприятное ощущение вызывает Феназепам, причем после его приема вечером на следующий день я как в тумане. Возможно, это на меня так действуют эти лекарства, но я использую Димедрол.

Марина, 39 лет, Барнаул

Долго не понимала, как можно от бессонницы принимать Димедрол, если у медикамента другое предназначение. Поэтому всегда пользовалась Феназепамом, он и помогал хорошо, и легко переносился.

Однажды оказалась в ситуации, когда Феназепама не было под рукой, пришлось использовать Димедрол. Помог хорошо, утром после него проснулась легко и, в отличие от Феназепама, голова была ясная.

Так постепенно совсем перешла на прием Димедрола, тем более что и стоит он намного дешевле.

Цена

Стоимость Феназепама составляет около 150 руб., а Димедрола – 10 руб.

Источник: https://bur-agregat.ru/allergiya/dimedrol-ili-fenazepam

Феназепам и Алкоголь: смертельное сочетание и риск

Совместим феназепам с димедролом

Феназепам и алкоголь совмещать противопоказано, потому что такой «коктейль» способен убить человека. Последствия такого смешивания приведут к последствиям, справиться с которыми не сможет даже самый опытный врач.

Сам по себе Феназепам – это отличное средство, которое способно вылечить алкоголизм, нервозность, психоз и даже шизофрению.

Но в компании с алкоголем это становится не лекарством, а убийцей, нарушающим работу ЦНС и приводящим к смертельному исходу.

Что такое феназепам — описание

Феназепам — самый «народный» транквилизатор. На самом деле этих «зепамов» очень много: диазепам (валиум), клоназепам, лоразепам и т. п. В нашей стране почему-то разрешён к продаже в аптеках по рецепту только феназепам, хотя он ничем не выдающийся.

Дешёвый и доступный — он есть у всех. А посколько он очень быстро снимает тревогу и помогает уснуть даже в запущенных ситуациях, принимают его очень многие. Зря, конечно, потому что он не безвредный и очень быстро вызывает сильную зависимость. Поэтому мы не рекомендуем брать его в рот без назначения врача вообще.

Основные показания:

  • панические атаки,
  • расстройства сна,
  • ипохондрический синдром,
  • фобии,
  • повышенная раздражительность,
  • депрессивность,
  • шизофрения,
  • сильная возбудимость и др.

При регулярном употреблении, вне комплексного лечения, феназепам вызывает привыкание. Оно сопровождается агрессивностью и еще более повышенной тревожностью, чем до начала приема. Его взаимодействие с другими лекарственными препаратами полностью не изучено до настоящего времени.

Совместимость

Феназепам, как и все бензодиазепиновые транквилизаторы, повышает количество тормозных медиаторов в нейронах центральной нервной системы. Это приводит к угнетению деятельности нервных клеток и обусловливает седативный эффект.

Этанол обладает схожим действием. Продукты его распада являются токсичными для клеток головного мозга. Вначале они увеличивают концентрацию веществ, отвечающих за удовольствие, а затем, угнетают деятельность всех центров ЦНС. Чем больше доза алкоголя, тем сильнее угнетение.

Феназепам и алкоголь потенцируют действие друг друга. При этом действие не ограничивается обычной седацией. Могут перестать функционировать любые центры головного мозга, в том числе, отвечающие за жизненно важные функции. Употребление даже небольшого количества алкоголя в сочетании с низкими дозами феназепама, может привести к значительному угнетению клеток ЦНС.

Лечение алкоголизма

Феназепам используют для лечения алкогольной абстиненции, в народе называемой «ломкой».

Синдром отмены наступает через несколько суток после полного прекращения употребления спиртных напитков у лиц, которые длительно ими злоупотребляли.

Он проявляется приступами агрессии, ажитации, необоснованного возбуждения, галлюцинаций, бреда. Купируют это состояние с помощью транквилизаторов и других средств с седативным действием.

Феназепам часто является препаратом выбора, поскольку он обладает высокой эффективностью и низкой стоимостью. Применять это средство при алкогольной зависимости можно, но нельзя смешивать его с алкоголем. Чтобы исключить взаимодействие двух веществ, пользуются определенной схемой.

Вопреки распространенному мнению, алкоголизм нельзя вылечить феназепамом. Этот препарат только помогает бороться с теми симптомами, которые возникают у зависимых лиц при отмене действия алкоголя.

Последствия приема с алкоголем

Феназепам с алкоголем – довольно непредсказуемое сочетание.

При совместном употреблении лекарственного состава и спиртного напитка могут проявиться различные последствия:

  • Помимо проблем с функцией ЦНС, возможны разлады в работе пищеварительной и дыхательной систем.
  • Если человеку вовремя не оказать квалифицированную помощь, он может умереть от удушья.
  • Несовместимые вещества приводят к депрессивным и суицидальным состояниям.

Препарат не сочетается с этиловым спиртом. Даже в случаях, когда пациент остается жив результатом беспечности становится обострение болезней печени, органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и дыхательных путей.

Поэтому принимать Феназепам рекомендуется после консультации лечащего врача. Во время терапии лекарственным средством нужно исключить употребление напитков, содержащих этиловый спирт.

Отравление

Существует несколько стадий:

  1. Легкое отравление – путанное сознание, нарушение концентрации, зрачки не реагируют на свет, наркотическое опьянение, человек ведет себя неадекватно, но при этом на контакт идет.
  2. Средняя тяжесть – зрачки перестают реагировать на свет, и становятся очень узкими. Рефлексы нарушены, глотание становится затруднено. Может развиться поверхностная кома.
  3. Тяжелая форма отравления – наблюдается атония, рефлексы отсутствуют, реакция на боль не наблюдается. Человек впадает в тяжелую кому. Дыхание становится поверхностно-аритмичным либо отсутствует полностью. Развивается тахикардия, гипотермия и падает артериальное давление.

При любой стадии нарушается дыхание и деятельность сердца.

Отравление может иметь серьезные последствия со стороны центральной нервной системы, которые будут проявляться даже после выздоровления.

Первая помощь

Если человек принял спиртной напиток после Феназепама, то необходимо оказать медицинскую помощь, которая состоит в следующем:

  1. Незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пациента в медицинское учреждение.
  2. Если человек не уснул, провести промывание желудка. Для этого требуется выпить не менее 6 стаканов воды, разбавленной с содой (раствор должен быть слабым). После этого надавить на основание языка, чтобы вызвать рвоту.
  3. Дать какой-то сорбент, например, активированный уголь (расчет 1 таблетка на 10 кг), Полисорб, Энтеросгель и тому подобное.
  4. Если человек впал в бессознательное состояние ни в коем случае нельзя его оставлять самого. Обязательно поверните его набок и зафиксируйте язык (можно использовать ручку ложки, обернутую бинтом).

Передозировка Феназепамом и алкоголем должна лечиться только в медицинском учреждении, в домашних условиях это сделать невозможно.

В стационаре вводят препараты, которые ослабляют воздействие транквилизатора на гладкую мускулатуру (используют лекарства с содержанием стрихнина). В основном их вводят внутримышечно три раза в день.

Феназепам и алкоголь под запретом в эти дни. Употреблять спиртные напитки можно только после разрешения врача.

Смертельная доза феназепама

Действие транквилизаторов и спиртосодержащих напитков считаются не предсказуемыми и рассчитать, как себя поведет той или иной организм в этой комбинации невозможно. Это зависит от особенностей данной личности.

Для каждого человека смертельная доза индивидуальна и напрямую зависит от того, имеются ли у человека хронические заболевания, аллергические реакции на какой – либо компонент, входящий в состав таблеток или алкоголя, принималась ли пища и ее качество.

Медицинские работники говорят, что 7 мл. внутривенного введения феназепама или 10 мг. твердой формы способно привести к передозировке и, к смертельному исходу, который возникает от остановки дыхания. Причем, даже при своевременной и правильно оказанной реанимационной помощи, шансы на выживание в создавшейся ситуации минимальны.

Мы рассмотрели, как взаимодействует феназепам и алкоголь, последствия этого сочетания крайне неблагоприятны для организма, и имеют множество негативных влияний, приводящих к смерти.

Источник: https://narkologpro.ru/lechenie/fenazepam.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.