Может ли гонорея протекать бессимптомно у мужчин

Рассмотрим может ли гонорея у мужчин протекать бессимптомно

Может ли гонорея протекать бессимптомно у мужчин
Возбудитель заболевания – гонококк

Может ли гонорея у мужчин протекать бессимптомно?

Об этом задумываются множество людей, имеющих представление о гонорее, либо сталкивающиеся с этим заболеванием. О гонорее человечеству стало известно еще в давние времена, и с тех пор информации становилось больше, повышалась ее достоверность, рассматривали новые формы гонореи, одной их которых стала бессимптомная.

В этой статье речь пойдет о причинах гонореи, может ли она присутствовать в организме мужчины не проявляя себя, и как в таком случае ее диагностировать.

Как и почему возникает бессимптомная гонорея

Провоцирует возникновение гонореи гонококк Neisseria gonorhoeae, являющийся грамотрицательным диплококком. По статистике ВОЗ ежегодно гонококками поражается до 180 млн человек. К примеру, наличие бессимптомной гонореи диагностируют у 75% женщин, показатели у мужчин несколько ниже.

Проникая в человеческий организм, возбудитель крепиться к клеткам эпителия, а после – проскальзывают сквозь межклеточные промежутки под эпителиальные ткани. Как следствие – активируется иммунная система и развивается воспалительный процесс. В дальнейшем инфекция поражает прочие участки слизистых оболочек на новых органах (к примеру, семенные пузырьки и предстательную железу).

Стоит заметить, что в организме человека бактерии обладают высокой устойчивостью и на фоне неблагоприятного воздействия (подразумевается также и антибактериальная терапия) превращаются в L-формы, у которых отсутствует способность к размножению. Тем не менее, такая форма бактерий может снова активизироваться при восстановлении необходимых условий.

Во внешней среде устойчивость гонококков значительно снижается, и при высыхании жидкостей, в которых бактерии были выделены из организма, происходит их гибель. При температуре 41-55Со наблюдается практически мгновенная гибель возбудителей, так же, как и при попадании в соленую или мыльную воду.

Заражение может произойти несколькими путями:

  1. Половым – основной путь, частота инфицирования достигает 95%, наблюдается при контакте с больным человеком. Гонококк передается в процессе полового акта, без использования презерватива, от больного человека к здоровому. Одноразовый контакт с инфицированной партнершей в 20% случаев повлечет за собой возникновение болезни. Причиной тому анатомические особенности строения мочеиспускательного канала: у мужчин он намного уже и длиннее, нежели у женщин.
  2. Контактно — бытовым – через бытовые предметы, которыми пользовался больной человек (полотенца, постельное белье, мочалку). Этот путь заражения довольно редкий и составляет около 1% всех случаев инфицирования гонококками, так как их устойчивость во внешней среде крайне мала.
  3. Вертикальным – в этом случае происходит инфицирование ребенка в момент прохождения по родовым путям заболевшей матери. Инфекция может проникнуть в слизистые оболочки глаз, рта или половых органов новорожденного.

Важно! Распространению болезни способствует увеличение количества населения из группы риска, социальные катаклизмы, употребление наркотиков и алкоголя, а также беспорядочные половые связи.

Особенности течения болезни

Гонококковая инфекция имеет инкубационный период. Этот отрезок времени нужен для того, чтобы иммунная защита организма провела распознавание возбудителя и выработала реакцию на него. Длительность инкубационного периода составляет от 12 часов до 2-3 недель (в редких случаях – до нескольких месяцев).

Как мы знаем, по окончанию инкубационного периода возникают первые симптомы болезни, но может ли у мужчин гонорея протекать бессимптомно?

Как оказалось – да, может. В данной форме практически отсутствуют какие-либо видимые признаки, хотя человек все равно является носителем опасной бактерии.

Скрытая форма возникает, когда в иммунной системе происходит сбой и она не реагирует на чужеродные агенты, из-за чего не происходит развитие воспалительного процесса, а значит и симптомов тоже нет.

Такой тип заболевания опасен теми, что при хорошем самочувствии инфекционный процесс продолжает развиваться, и через 2-3 месяца перерастает в хроническую форму, которая намного тяжелее поддается лечению.

Однако, бессимптомная гонорея у мужчин все же может вызывать некоторые симптомы:

  1. Склеиваются губки уретры после сна в ночное время.
  2. Появляется незначительное количество мутного отделяемого из уретры после ходьбы, секса или физических нагрузок.

Тем не менее, такие признаки часто остаются незамеченными и не доставляют никакого дискомфорта болеющему.

При скрытой гонорее возбудитель располагается не на поверхности слизистых оболочек, а в осумкованых очагах, в толще тканей, где выявить их становиться весьма проблематично. При вскрытии очага, инфекция распространяется на поверхность слизистых оболочек и вызывает воспаление мочеполовых органов.

Зачастую мужчина не подозревает о наличии у него заболевания

Как диагностировать бессимптомную гонорею?

В связи с тем, что инфекция не вызывает видимых признаков, и имеет много общего с гонококконосительством, диагностировать ее достаточно трудно. Это происходит либо в момент плановых осмотров, или же, если партнер инфицированного человека жалуется на симптомы гонореи.

Тем не менее, врач не имеет права поставить диагноз только на основе симптомов второго партнера и результатов клинических исследований. Для подтверждения необходимо провести ряд анализов, подтверждающих вероятность наличия гонореи.

Существует инструкция, согласно которой, необходимо использовать следующие методы:

  • мазок на гонорею;
  • провокационные методы гонореи;
  • бактериологическое исследование;
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • ПЦР;
  • трехстаканную пробу;
  • РИФ;
  • уретроскопию.

Цена данных методов довольно разнообразна, но стоит учесть, что для диагностики бессимптомной формы наиболее эффективным является культуральный метод. Материал для исследования – это выделения из уретры или нижнего отдела прямой кишки.

Кроме того, довольно часто гонорея сочетается с другими инфекциями, поэтому уместно проверить пациента на сифилис, гепатиты В и С, а также ИППП и ВИЧ. Частота проведения исследований следующая: до начала лечения, повторно через 1-2 недели и через 3 месяца, пол года и 9 месяцев.

О подготовке к диагностическим исследованиям доктор рассказывает заранее

Из фото и видео в этой статье мы познакомились с возбудителем заболевания, возможностью бессимптомного течения гонореи и ее особенностями, а также со способами постановки диагноза.

Провокация гонореи

Приветствую. Наблюдался у дерматовенеролога с диагнозом «гонорея», доктор назначил мне лечение, но я не принимал его, а выбрал сам другие препараты. Симптомы прошли через неделю. Теперь меня интересует – может ли протекать гонорея бессимптомно или же я полностью вылечился?

Здравствуйте. Опасность самолечения обсуждалась уже не единожды, и вновь – при назначении препаратов самому себе заболевание могло перейти в бессимптомную форму. Для того, чтобы узнать так ли это, либо же вам чудом повезло, и вы вылечились – необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Источник: https://ZPPP.su/gonoreya/mozhet-li-gonoreya-u-muzhchin-protekat-bessimptomno-254

Симптомы гонореи у мужчин

Может ли гонорея протекать бессимптомно у мужчин

  1. Основные симптомы патологии
  2. Дополнительные признаки гонореи
  3. Развитие осложнений и их признаки
  4. Гонорейный эпидидимит
  5. Гонококковый проктит
  6. Гонококковый фарингит
  7. Гонорейный тонзиллит
  8. Гонорейный артрит
  9. Особенности диагностики

Признаки гонореи у мужчин необходимо знать любому сексуально активному представителю мужского пола, поскольку данная болезнь является самой распространенной из тех, что передаются половым путем. Лечить ее проще на том этапе, когда она не достигла значительного развития. В дальнейшем придется приложить гораздо больше усилий, чтобы преодолеть патологию, а также вероятные осложнения. Кроме этого возникает большой риск инфицирования других людей.

Гонорею провоцируют такие бактерии, как гонококки. Заражение происходит при сексуальном контакте с больным человеком, когда эти бактерии оказываются на слизистой, проникают в ткани и начинают развиваться. Некоторое время гонорея не проявляется очевидными признаками – этот период называют инкубационным.

Составляет он около двух недель, хотя может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Иногда у мужчин симптомы данной патологии проявляются уже спустя 2 дня после заражения. Они доставляют значительный дискомфорт, из-за чего редкий больной не решит проконсультироваться с врачом.

Но есть и те, кто предпочитает заниматься самолечением или даже не обращает внимания на очевидные проявления болезни. Такое поведение очень опасно, поскольку вылечить гонорею самостоятельно нельзя, а промедление может стать причиной развития осложнений.

Вместе с вопросом, как проявляется гонорея, пациенты нередко интересуются и тем, может ли данная патология протекать бессимптомно. Надо сказать, что бессимптомное течение заболевания свойственно обычно женскому полу, хотя встречается такое и у мужчин.

Тем не менее в большинстве случаев гонорея имеет выраженные симптомы, которые наблюдаются у мужчин, и, обнаружив их, необходимо обратиться к специалисту. А для этого необходимо знать, что относится к их числу.

Основные симптомы патологии

При развитии гонореи симптомы у мужчин могут различаться в зависимости от формы заболевания. Выделяют две основные формы гонореи: острую и хроническую.

По мнению специалистов, острая форма заболевания длится около 2 месяцев, после чего перетекает в хроническую (если не была вылечена).

Однако, такое деление является условным, поскольку у разных пациентов переход заболевания из одной формы в другую происходит в разное время, что обусловлено особенностями организма.

Нельзя сказать, что две эти разновидности патологии сильно различаются по своим проявлениям.

Основным отличием хронической формы гонореи является то, что активность гонококков несколько снижена, за счет чего симптомы ее могут сгладиться, а в определенные периоды вовсе отсутствуют.

Из-за этого больные могут считать, будто излечились. Тем не менее это не так, и спустя какое-то время признаки болезни начинают проявляться снова.

Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Особенности лечения этих двух форм болезни тоже имеют определенные отличия, поэтому нужно знать, что характерно для каждой, чтобы облегчить диагностику. Но также следует изучить и общие признаки заболевания, присущие обоим случаям. К ним относятся:

  • Зуд в области мочеиспускательного канала. Сначала наблюдается незначительный дискомфорт, затем данные проявления усиливаются. Особенно остро зуд ощущается в процессе мочеиспускания, что вызвано раздражением уретры.
  • Жжение в уретре. Эта проблема тоже усиливается по мере развития патологии и проявляется при мочеиспускании. Провоцирует этот симптом распространение инфекции по мочеиспускательному каналу.
  • Появление гнойных выделений из уретры. Этот признак возникает не сразу. На начальном этапе развития гонореи выделение гноя незначительно, и происходит оно при надавливании на орган. В дальнейшем гнойные выделения становятся постоянными и значительными, что не может не привлечь внимание.
  • Краснота и отечность губок уретры. Такая особенность вызвана раздражением мочеиспускательного канала. Она тоже отличается тенденцией к усилению.

Зуд в области мочеиспускательного канала

Так выглядит картина заболевания гонореей в большинстве случаев. Перечисленные симптомы могут проявиться сильнее либо слабее, они способны возникать все сразу, либо поочередно. Иногда они отсутствуют, но такое случается достаточно редко.

Дополнительные признаки гонореи

Необходимо понимать, что одна и та же болезнь у разных людей проявляется по-своему. Если при легкой форме заболевания наблюдаются лишь распространенные симптомы, и выражены они слабо, то тяжелая форма патологии характеризуется сильной выраженностью основных признаков и присутствием дополнительных.

Пациенты должны быть в курсе, какие бывают нетипичные признаки гонореи у мужской половины населения. Это поможет им правильно оценить свое состояние.

При наличии дополнительных симптомов болезни можно предположить, что сложности в организме связаны не с гонореей, а с другим заболеванием (например, более безобидным).

В этой ситуации больной может начать самостоятельное лечение, а подобные действия очень опасны осложнениями. Поэтому стоит разобраться, как проявляется гонорея у мужчин в нетипичных случаях.

Поскольку гонорею относят к инфекционным заболеваниям, она нередко сопровождается воспалительным процессом. Именно поэтому при этой патологии могут возникать такие признаки, как:

Повышение температуры тела

  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности.

Все эти особенности связаны с образованием токсических веществ в организме, что существенно влияет на самочувствие.

Но из-за этих признаков больной может подумать, будто у него пищевое отравление или простудное заболевание, что часто воспринимается как проблема, не требующая особого внимания.

Еще чаще такие предположения возникают, если отсутствуют выраженные признаки половой инфекции. Это означает, что даже простое заболевание требует обращения к врачу для проведения обследования.

Среди дополнительных признаков заболевания стоит упомянуть и те, которые не связаны с воспалительным процессом в организме. Их вызывает инфекция, но у некоторых пациентов они могут отсутствовать. Это:

  • Увеличение лимфоузлов паховой зоны.
  • Учащенное мочеиспускание. Оно наблюдается в случае, когда гонококковая инфекция провоцирует развитие цистита.
  • Боли при половом акте. Это проявление может быть незначительным либо очень сильным. В особенно трудных случаях появляются кровянистые выделения из уретры.

Перечисленные особенности у одних пациентов возникают все сразу, у других они развиваются по мере развития заболевания.

Значительная часть симптомов может отсутствовать, но это не значит, что проблема менее опасна. Любые отклонения от нормы указывают на развитие сложностей, поэтому очень важно обращаться к специалисту.

Это обеспечит эффективное лечение гонореи у мужчин и сохранение репродуктивного здоровья.

Развитие осложнений и их признаки

Выявить гонорею нужно своевременно, поскольку откладывание начала лечения ведет к развитию осложнений. Гонококки не способны распространяться в другие ткани, но воспалительный процесс может перетечь на соседние участки. Это и становится причиной развития осложнений.

Существует несколько факторов, способствующих распространению воспаления и ухудшению состояния больного. Это:

Вредные привычки

  • острые или хронические болезни мочевыводящих путей (цистит, простатит);
  • заражение другими венерическими заболеваниями (например, триппером);
  • слабость местного иммунитета (или защитных функций организма в целом);
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • чрезмерное физическое или эмоциональное напряжение;
  • применение такого метода контрацепции, как прерванный половой акт.

При наличии одного или нескольких факторов из приведенного списка гонорейная инфекция будет прогрессировать. В результате будут развиваться другие заболевания, возбудителем которых является гонококк. К их числу относятся:

Гонорейный эпидидимит

Данное заболевание связано с воспалительными процессами яичек. Оно может быть односторонним либо двусторонним. При отсутствии лечения из-за него может развиться бесплодие, поскольку семявыносящий проток оказывается суженным. Этой патологии характерны такие особенности, как:

  • покраснение мошонки;
  • развитие отека в этой области;
  • лихорадка;
  • выраженный болевой синдром.

Гонококковый проктит

Эта болезнь подразумевает воспаление прямой кишки. Формируется она при проникновении патологических микроорганизмов в анальное отверстие. На начальном этапе протекает бессимптомно. При дальнейшем ее развитии пациент может жаловаться на такие явления, как:

Частое мочеиспускание

  • образование сыпи и ранок в области анального отверстия;
  • частое мочеиспускание;
  • зуд;
  • кровотечения из прямой кишки после опорожнения кишечника.

Гонококковый фарингит

Развитие этой болезни не всегда является осложнением гонореи. Иногда она возникает отдельно. В этом случае болезнетворные микроорганизмы попадают на слизистую оболочку глотки, что возможно при оральном сексе.

Эта патология коварна тем, что никак не дает о себе знать. Часто единственное ее проявление – покраснение горла, которое можно отнести к признакам любой другой болезни. Иногда может наблюдаться увеличение лимфоузлов.

Гонорейный тонзиллит

Также может возникать как отдельно от гонореи, так и в виде осложнения. Основной путь заражения – незащищенный оральный секс. К симптомам относятся боли при глотании, покраснение горла, увеличение лимфатических узлов.

Гонорейный артрит

Данное заболевание относится к числу редких. Заключается оно в поражении гонококками суставов. Характеризуется покраснением, болевыми ощущениями, припухлостью в поврежденных участках.

Перечисленные патологии в большей или меньшей степени наносят ущерб здоровью мужчины. Наиболее тяжелой считается утрата репродуктивной функции, однако, сложности в сексуальной жизни тоже доставляют немало неприятностей.

Избежать их можно, только зная симптомы и лечение каждой из патологий, вызываемых гонококками.

Особенности диагностики

Прежде чем заниматься лечением, нужно диагностировать гонорею у мужчин. Иногда пациенты (зачастую из-за смущения) не решаются идти к врачу даже при наличии выраженных симптомов. Поскольку отдельный признак и даже несколько признаков могут указывать и на другие заболевания, больные могут затягивать поход в клинику на очень длительное время.

При этом они стремятся определить самостоятельно, что у них с организмом, изучая информацию в интернете, просматривая фото органов с проявлениями той или иной патологии. Несмотря на то что в сети можно отыскать много полезной информации, все же не стоит ставить себе диагноз самостоятельно.

Не имея специальных навыков и знаний, по одним лишь внешним проявлениям, сделать правильные выводы сложно.

Поэтому при подозрениях на такую патологию нужно обратиться к хорошему специалисту.

Чтобы лечение было наиболее эффективным, не следует скрывать от врача какие-либо обстоятельства, поскольку сбор анамнеза – это важная часть обследования.

Кроме этого, потребуется проведение лабораторных исследований, в ходе которых изучают мазки из мочеиспускательного канала, прямой кишки или глотки. Также изучению иногда подлежит моча пациента.

Методы исследования могут быть различны, но чаще всего применяются следующие из них:

Мазок на флору

  • бактериологическая диагностика;
  • ПЦР;
  • двухстаканная проба.

В ходе выполнения этих методик может быть выявлено, присуще ли пациенту данное заболевание, насколько тяжело его протекание и прочие особенности. Дополнительные исследования используются для выявления сопутствующих заболеваний или причин быстрого прогрессирования болезни. Лишь после того, как сформирована и изучена клиническая картина случая, врач может назначить лечение.

Знание симптомов гонореи у мужской половины населения является очень важным аспектом не только для врача, но и для пациента. Если данные особенности известны больному, он сможет вовремя обратиться к специалисту и получить помощь, пока болезнь не перешла в хроническую стадию и не осложнилась дополнительными патологиями.

Врачу знание признаков болезни позволяет составить более точное мнение о каждом конкретном случае и выбрать наиболее эффективный способ лечения, позволяющий учесть все особенности пациента и наиболее беспокоящие его явления.

Это означает, что от знания признаков болезни зависит своевременное выздоровление без возможных осложнений.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/gonoreya/simptomy-gonorei-u-muzhchin.html

Лечение гонореи у мужчин и женщин

Может ли гонорея протекать бессимптомно у мужчин

Гонорея относится к венерическим инфекциям и поражает преимущественно мочеполовую сферу. Поэтому в нашей клинике лечением женщин обычно занимаются два врача — венеролог и гинеколог, а лечением мужчин — венеролог и уролог. Благодаря современной диагностической базе заболевание удается определить с абсолютной точностью.

Признаки заболевания

Болезнь передается половым путем, а также может передаваться ребенку от матери во время родов. Возбудителем инфекции выступает гонококк. При передаче инфекции половым путем поражаются в первую очередь слизистые уретры, у женщин — еще и шейки матки. При инфицировании ребенка поражается слизистая его глаз. Основными симптомами болезни чаще всего выступают:

  • Воспаления в уретре у мужчин.
  • Воспаления маточной шейки у женщин.

Симптоматика может выраженно проявляться:

  • Болями при мочеиспускании, зудом, воспалением крайней плоти, гнойными выделениями из уретры у мужчин.
  • Обильными гнойными выделениями из уретры, зудом, жжением во влагалище, болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием, тошнотой и рвотой, кровотечениями между месячными у женщин.

Диагностировать гонорею наши врачи будут с использованием определенных методик. Если имеет место четкая клиническая картина протекания заболевания, специалист может поставить диагноз уже на первичном осмотре. Но обычно назначается ряд дополнительных исследований:

  • Анализ крови (общий).
  • Анализ мочи, позволяющий выявить, какие инфекционные агенты находятся в уретре.
  • Мазок является очень информативным анализом. Мазок берется с маточной шейки у женщин, из уретры у мужчин.
  • Бакпосев взятого материала.
  • ПЦР-диагностика, чрезвычайно эффективная, с помощью которой возбудителя болезни (гонококк) можно идентифицировать генетически.

Индивидуальный подход к лечению гонореи в 'САНМЕДЭКСПЕРТ'!

Исходя из результатов исследований, специалисты выбирают тактику врачебного вмешательства в каждом конкретном случае.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Если гонококк обнаружен, диагноз подтвержден полностью. Мазок с точностью более 90% выявляет заболевание у мужчин.

Но у женщин точность обнаружения составляет около 60%, поэтому именно для женщин специалист непременно назначит бакпосев выделений или же ПЦР, самый современный и — в отличие от методики бакпосева — быстрый метод диагностирования. Врачи выберут правильное лечение, учитывая особенности течения, форму заболевания.

Лечение гонореи у женщин и мужчин

Лечение болезни, как правило, сводится к приему антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, использованию лекарств для наружного применения. Антибиотикотерапия является главным методом.

Врач определяет, какие лекарственные средства нужно использовать, учитывая осложнения, сопутствующие инфекции, а также чувствительность гонококка к антибиотикам.

Гонорея в ее начальной стадии может быть излечена за один день, но при распространенных либо хронических формах болезни терапия будет более продолжительной.

Если спустя три месяца после лечения гонококк не обнаружен, пациента можно считать вылечившимся. В нашей клинике мы не только вылечим заболевание, но и поможем полностью устранить осложнения, которые были вызваны тем, что болезнь вовремя не лечилась. Обращайтесь к нашим специалистам, чтобы пройти комплексную диагностику гонореи, а также терапевтический курс по самым передовым методикам.

Популярные вопросы

Насколько популярна эта болезнь в мире?

Ответ: Каждый год, по исследованиям ВОЗ, заболевает до 180 миллионов жителей планеты.

Что будет, если болезнь не лечить?

Ответ: Лечение, не начатое своевременно, чревато очень нехорошими последствиями для здоровья. У мужчин может развиться гонорейный простатит или воспаление яичка. У женщин появляется большой риск возникновения непроходимости маточных труб, что фактически означает стопроцентное бесплодие. Кроме того, у женщин могут развиться воспаления в матке и придатках.

Результатом игнорирования болезни может стать также ее распространение по всему организму (и для мужчин, и для женщин), и тогда возможны патологии сердца, легких, печени, суставов, кожи.

Как предотвратить гонорею?

Ответ: Способы защиты от следующие:

  • Презервативы (но стопроцентного исключения заражения они не гарантируют).
  • Постоянный половой партнер.

Болезнь распространяется только половым путем?

Ответ: В подавляющем большинстве случае заболевание распространяется половым путем. Женщины заражаются намного чаще, что связано с особенностями строения их половых органов. Передача инфекции от матери к ребенку наблюдается реже, чем в случае сексуального контакта. Крайне редко случается инфицирование бытовым путем.

Как быстро появляются первые симптомы?

Ответ: После заражения инкубационный период может длиться разное время. Для мужчин этот период короче: 2-5 дней, для женщин колеблется от 5 дней до месяца. Продолжительность инкубационного периода определяется уровнем иммунитета, наличием сопутствующих заболеваний, приемом лекарств, например, антибиотиков.

Может ли гонорея протекать бессимптомно?

Ответ: В первый период протекает бессимптомно — это более характерно для женщин. По данным медицинских исследований, примерно у 80% женщин не наблюдается явных признаков заражения в начальной стадии заболевания.

Может ли человек без симптомов быть переносчиком болезни?

Ответ: При бессимптомной форме болезни человек является абсолютно таким же переносчиком инфекции, как и при гонорее с выраженной симптоматикой.

Можно ли выработать иммунитет к гонорее после лечения?

Ответ: При внедрении гонококка организме начинает вырабатывать антитела, однако это не приводит к развитию иммунитета, поэтому болеть заболеванием можно многократно.

Специалисты объясняют это тем, что для гонококка характерна антигенная изменчивость.

Даже после полного излечения нельзя говорить о длительной и постоянной иммунной защите, поэтому и после выздоровления наблюдаются случаи рецидивов.

Источник: https://sunmedexpert.ru/napravleniya/dermatovenerologiya/lechenie-ippp/lechenie-gonorei-ostraya-forma/

Как проявляется и лечится гонорея у мужчин?

Может ли гонорея протекать бессимптомно у мужчин

Гонореей называется болезнь, которая передается половым путем от носителя инфекции к здоровому человеку. Ее возбудитель проникает в слизистые оболочки половых путей и вызывает там воспалительный процесс. Если вовремя не начать соответствующее лечение, заболевание может перейти в хроническую форму с развитием серьезных осложнений.

Заражение

Возбудитель гонореи – гонококк, небольшая грамотрицательная бактерия круглой формы и с бугристой поверхностью. Очень часто микроорганизмы формируются парами и размещаются внутри иммунных клеток — лейкоцитов.

Специалисты выделяют следующие пути возможного заражения:

  • Во время незащищенного полового контакта. Самый высокий риск возникновения болезни отмечается при анальном и вагинальном половом акте.
  • Оральный секс редко, но приводит к развитию триппера. Это связано с разрушающим воздействием ферментов слюны на бактерии.
  • Контактный или бытовой путь передачи гонореи от больного человека или носителя к здоровому считается маловероятным, поскольку микроорганизмы, вызывающие венерическое заболевание, нестойки в окружающей среде.
  • Вертикальный путь передачи, при котором гонорея передается во время родов от зараженной матери новорожденному.

Вне организма человека бактерии быстро погибают под воздействием солнечных лучей, при кипячении или обработке дезинфицирующими средствами.

Такая особенность данных болезнетворных организмов опровергает мифы о заболевании, которые касаются способов заражения. Гонорея не передается при рукопожатии, при пользовании чужими стаканами, общими полотенцами и мочалкой.

Также нельзя заразиться в общественных туалетах (через унитаз), при посещении бассейна или сауны.

Чаще всего гонорея регистрируется при незащищенных гомосексуальных контактах, данный факт связан с тем, что болезнетворные микроорганизмы активнее проникают через повреждения в слизистых, которые часто возникают именно при анальном сексе.

Течение болезни

При сексуальном контакте с носителем инфекции, гонококки оказываются на слизистых оболочках здорового человека и задерживаются на поверхности эпителиальных клеток на протяжении нескольких часов. В это время можно применить экстренные меры по профилактике ЗППП, направленные на уничтожение возбудителя и избежать начала болезни.

Спустя 2 часа, бактерии начинают активно размножаться, проникают в межклеточное пространство, соединительную ткань, переднюю уретру, половые железы, что приводит к острой гонорее. При дальнейшем развитии воспалительного процесса часть гонококков проникает в заднюю уретру.

При этом повышается риск появления простатита, инфицирования придатков яичек и семенных пузырьков. В случае значительного снижения защитных сил организма (при иммунодефиците, приеме химиопрепаратов и цитостатиков), возможно развитие тяжелого гонококкового артрита и сепсиса.

Одной из особенностей гонореи является «незавершенный фагоцитоз», при котором бактерии, поглощенные иммунными клетками, не уничтожаются, а наоборот – разносятся по всему организму.

Наиболее эффективным способом профилактики ЗППП при случайных или сомнительных половых контактах, врачи-урологи считают мочеиспускание сразу после полового акта и использование местных антисептиков (Хлоргексидин, Мирамистин). Струя мочи вымывает большую часть патогенных микроорганизмов со слизистой оболочки уретры, благодаря чему снижается риск развития болезни.

Признаки гонококкового уретрита

Инкубационный период при заражении триппером составляет в среднем 2-14 суток, после чего начинают бурно проявляться клинические симптомы заболевания. Изредка латентный период может удлиняться до нескольких месяцев, что затрудняет диагностику болезни. В организме мужчины гонорея может протекать в острой, хронической (после неправильного лечения) и скрытой (латентной) формах.

Признаками острого уретрита, вызванного гонококковой инфекцией, являются:

  • Появление из уретры обильного, гнойно-слизистого отделяемого, которое по консистенции напоминает густые сливки.
  • Учащение мочеиспусканий.
  • Дискомфорт, жжение при мочеиспускании.
  • Покраснение головки полового члена, отверстия вокруг уретры и крайней плоти.
  • Зуд, локальное повышение температуры в области головки полового члена.
  • Появление неприятного запаха, сопровождающего выделения.
  • Боль и кровянистые выделения из уретры при интимном контакте.
  • Увеличение лимфатических узлов в паху, болезненность их при пальпации.
  • Помутнение мочи.
  • Лихорадка, головные и мышечные боли.

При неправильном проведении лечения или при его отсутствии, воспаление может перейти на яички, привести к орхоэпидидимиту или к развитию серьезных осложнений, таких как бесплодие.

Особенностью гонореи являются терминальные боли при мочеиспускании, сопровождающиеся выделением 1-2 капель крови.

Острый гонорейный проктит

Поскольку гонококки обладают тропностью к эпителиальным клеткам слизистых оболочек, помимо уретрита они часто вызывают проктит. Чаще всего воспаление слизистой оболочки прямой кишки регистрируется среди мужчин нетрадиционной ориентации.

Клинические признаки гонококкового простатита появляются на 5-10 день после заражения. К ним врачи венерологи и проктологи относят:

  • Интенсивный зуд в области анального отверстия и заднего прохода.
  • Частые запоры, чередующиеся с диареями, боль во время дефекации, ложные позывы.
  • Выделения из прямой кишки с гнойным содержимым.
  • Появление примесей крови, слизи в каловых массах.
  • Вздутие живота.
  • Повышенная температура тела, общая слабость.

Симптоматика болезни часто оказывается стертой и маскируется под проявление других заболеваний (кишечных инфекций, геморроя, анальной трещины, язвенного колита). Именно поэтому при появлении малейших жалоб, которые могут свидетельствовать о развитии данного заболевания, нужно как можно быстрее обращаться к врачу с целью диагностики и исследования.

Излюбленным местом локализации гонококков является слизистая оболочка на расстоянии 5 см от наружного анального сфинктера, что необходимо помнить при диагностике и взятии соскоба на анализ.

Осложнения триппера

Длительно протекающая гонорейная инфекция, без проведения соответствующего эффективного лечения, неизменно провоцирует осложнения, опасные для жизни и здоровья мужчины.

За несколько суток нелеченный гонококковый уретрит может подняться по мочеполовым путям и вызвать цистит и простатит.

Указанные заболевания сопровождаются учащением и болезненностью мочеиспусканий, болью в промежности, возрастающей при сексуальном возбуждении, тяжестью, дискомфортом в яичках. Острый гонорейный простатит приводит в дальнейшем к снижению качества спермы и бесплодию.

Если в воспалительный процесс вовлекаются придатки яичка, регистрируется острый гонорейный эпидидимит. К его проявлениям относятся: покраснение и отек мошонки, болезненность в паху. Данное состояние угрожает формированием рубцов, которые сужают просвет семявыносящего протока, что может привести к бесплодию.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале, протекающий длительное время, часто приводит к стриктуре уретры, что вызывает застой мочи, ее рефлюкс в мочеточники, возникновение заболеваний почек.

Врачи-урологи выделяют определенные факторы, способные увеличить риск развития осложнений:

  • Сопутствующие инфекционно-воспалительные заболевания половых путей, находящиеся в острой и хронической фазе (цистит, простатит, ДГПЖ).
  • Наличие других венерических заболеваний (трихомониаз, хламидиоз).
  • Ослабление местного иммунитета после пролеченных ЗППП, реинфекция гонореи.
  • Длительное половое возбуждение, неудовлетворенность сексуальной жизнью.
  • Часто прерываемый половой акт, который применяется для контрацепции.
  • Усиленные физические нагрузки, частые стрессы, переживания.
  • Вредные привычки — злоупотребление алкогольными напитками, курение.
  • Предпочтение в рационе острой, жареной, пряной и маринованной пищи.

Очень часто, особенно при скрытом течении инфекции, больной обращается к врачу не на начальной стадии заболевания, а уже после возникновения осложнений, что может привести к трудностям в лечении.

Наиболее грозным осложнением гонореи является развитие генерализованной инфекции — сепсиса, который протекает с полиорганной недостаточностью и частым поражением клапанов сердца.

Диагностика болезни

При классическом течении острого гонококкового уретрита, опытный уролог или венеролог могут заподозрить заболевание по одним только жалобам пациента. Однако, правильный диагноз выставляется на основе результатов исследований мазков и анализа мочи. Крайне редко при гонорее проводится серологическая диагностика, обычно только при скрытом течении заболевания.

Подробнее о методах диагностики при подозрении на гонорею рассказывает врач венеролог на видео.

«Золотым стандартом» диагностики гонореи являются микроскопия мазка из уретры и посев полученной биологической жидкости на питательную среду.

Для повышения достоверности результатов, необходимо тщательно соблюдать правила забора анализов:

  • Перед взятием мазка из мочеиспускательного канала, мужчине необходимо не мочиться в течение 4 часов.
  • За 2 суток до манипуляции необходимо отменить прием антибиотиков, использование местных антисептиков.
  • При клинических симптомах простатита, перед взятием мазка проводят массаж простаты.
  • При подозрении на хроническую гонорею, необходимо провести провокацию — использовать препараты, стимулирующие выход гонококков из просвета уретры. С этой целью используют введение гоновакцины, прием обильно перченой, соленой пищи, смазывание уретры протарголом или нитратом серебра.

Диагноз гонококкового проктита выставляется на основе визуального осмотра прямой кишки, взятия соскоба, исследования слизисто-гнойных выделений и промывных вод.

Посев полученных биологических материалов на питательные среды часто сопровождается определением чувствительности бактерий к лекарственным средствам.

Определение наиболее эффективного антибиотика является важным этапом при назначении лечения, позволяет ускорить выздоровление пациента и сводит к минимуму вероятность развития хронических форм и осложнений.

Лабораторные тесты при гонорее включают в себя применение методов ПЦР, при котором во взятых на исследование биологических выделениях обнаруживается ДНК возбудителя инфекции.  Кодом гонококковой инфекции по МКБ-10 является А54.9, именно его чаще указывают в истории болезни и в листах нетрудоспособности, сохраняя врачебную тайну.

Современным эффективным способом диагностики гонореи является лигазная цепная реакция, чувствительность и специфичность которой составляют 99%. Она позволяет выявить гонококков и хламидий в одном исследуемом образце.

Лечение гонореи у мужчин

Комплексная терапия, применяемая для пациентов с триппером, основана на использовании антибактериальных препаратов.

Наиболее часто применяются:

  • Средства пенициллинового ряда — Бензилпенициллин, Бициллин, Ампиокс.
  • Левомицетин. При его назначении обязательно применяются витамины группы В и аскорбиновая кислота, в виду выраженной токсичности антибиотика.
  • Антибиотики тетрациклиновой группы.
  • Клафоран — современный антибиотик цефалоспоринового ряда, эффективный при запущенном гонорейном уретрите.

В случае обнаружения смешанной инфекции, специалист может назначить несколько антибиотиков одновременно или порекомендовать прием препарата широкого спектра действия.

Хорошей эффективностью при гонорее обладают средства, способные повышать иммунитет. К ним относятся Оротат калия, Метиурацил, Глицерам. С целью рассасывания инфильтратов, образовавшихся при длительно протекающем уретрите, применяется подкожно экстракт алоэ и Трипсин.

Гонококковая вакцина применяется с целью провокации при взятии анализов, ее также используют в качестве вспомогательного лечения при неудовлетворительных результатах после проведенной антибиотикотерапии.

На время терапии следует соблюдать диету (отказаться от алкоголя, соленых, острых продуктов), воздерживаться от интенсивных физических нагрузок и половой близости, избегать нервных потрясений.

При выявлении гонореи, необходимо обязательно обследовать половую партнершу пациента, поскольку она может быть носительницей инфекции или болеть хронической, малосимптомной гонореей.

При приеме антибиотиков обязательно нужно использовать препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору. Это препятствует возникновению дисбиоза и развитию бактериальных и грибковых осложнений.

Профилактика триппера и осложнений

К осложнениям гонореи у мужчин относят бесплодие, возникшие по причине эпидидимита или простатита, тяжелые поражения почек и мочевыводящих путей, артриты и сепсис.

Гонорейный артрит — тяжелое воспаление суставов, сопровождающееся повышением температуры, болью и отечностью пораженных областей. Особенностью его течения является поражение коленного и голеностопного сустава. Предупредить данные патологические состояния возможно правильным подбором антибиотика и своевременным началом лечения.

Меры, позволяющие предотвратить инфицирование, состоят в осторожном выборе половой партнерши, использовании барьерного метода контрацепции при любом виде сексуального контакта, тщательном соблюдении правил личной гигиены и регулярном прохождении медицинских осмотров.

Гонорею, как и любое другое заболевание, легче лечить на начальных стадиях, именно поэтому, при появлении неприятных симптомов, важно немедленно обратиться к врачу с целью диагностики и лечения.

Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/gonoreya/simptomi-u-muzhchin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.