Менингит это инфекционное заболевание

Содержание

Менингит: симптомы и лечение

Менингит это инфекционное заболевание

С инфекционно-воспалительными заболеваниями сталкивается каждый человек, однако некоторые из них настолько опасны, что могут угрожать жизни заболевшего. Одним из таких заболеваний является менингит. По каким симптомам можно заподозрить эту серьезную болезнь? В чем состоят принципы лечения менингита у детей и взрослых? Рассказывает Medical Note.

Что такое менингит?

Менингитом называется воспалительный процесс, затрагивающий мозговые оболочки головного и спинного мозга. Болезнь встречается у взрослых и детей всех возрастов, даже у новорожденных.

Тяжесть заболевания, серьезные осложнения (в том числе, стойкие неврологические нарушения) требуют хорошего знания этой патологии для того, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение.

Какие возбудители вызывают менингит?

Все менингиты разделяются по виду возбудителя, поражающего мозговые оболочки.

Менингиты бывают:

  • Бактериальные — заболевание вызывают менингококки, гемофильная палочка, кишечная палочка, микобактерия туберкулеза, бледная спирохета, стрептококки (преобладают у пожилых), стафилококки и др. ;
  • Вирусные — виновниками болезни являются энтеровирусы, вирус эпидемического паротита, вирус клещевого энцефалита и др. ;
  • Грибковые — чаще кандидозные;
  • Вызванные поражением простейших микроорганизмов — при малярии, токсоплазмозе. Случаются очень редко, в основном у лиц с иммунодефицитами.

Как еще подразделяются менингиты?

Существует несколько классификаций менингитов. Наибольшее значение они имеют для врачей.

Но если пациент будет информирован о том, что менингиты бывают разные и по-разному протекают, то это будет только плюсом.

По расположению очага воспаления выделяют следующие формы болезни:

  • Пахименингит − поражение твердой мозговой оболочки;
  • Лептоменингит — поражение мягкой мозговой оболочки.

По характеру воспаления в мозге и изменений в спинномозговой жидкости различаются серозный и гнойный менингиты. Последние протекают тяжелее и чаще оставляют после себя негативные последствия.

По протяженности патологического процесса бывают генерализованные (обширные) и ограниченные менингиты. Чем больше ткани поражено, тем тяжелее заболевание.

Менингиты, протекающие в основании мозга, называются базальными, а на выпуклой поверхности мозга — конвекситальными.

Как можно заразиться менингитом?

Среди населения «гуляет» популярный и довольно-таки устойчивый миф о том, что менингитом можно заболеть, если ходить по морозу без головного убора. Это утверждение совершенно абсурдно.

В действительности возбудители попадают в организм человека следующими путями:

  • Воздушно-капельный — при разговоре, кашле, чихании;
  • Контактный − при травмах, заболеваниях зубов, ЛОР-органов (отит, синусит);
  • Гематогенный — через кровь;
  • Лимфогенный — через лимфатические сосуды;
  • Периневральный − по пути следования периферических нервов.

Инфекционные возбудители могут, как первично поражать нервную систему, так и проникать в мозг при других болезнях (когда менингит возникает в качестве осложнения).

В чем суть болезни?

При попадании опасных возбудителей в мозговые оболочки развиваются их воспаление и отек. В чрезмерном количестве начинает вырабатываться спинномозговая жидкость (ликвор), которая не успевает быстро всасываться.

Это приводит к повышению внутричерепного давления, раздражению оболочек мозга и корешков черепных и спинальных нервов. Может развиться гидроцефалия (водянка головного мозга).

Также отмечается общее воздействие интоксикации, которая очень выражена при менингитах.

Основные симптомы менингита

Ведущими в клинической картине болезни являются неврологические симптомы, а также признаки интоксикации.

Заболевших беспокоит повышение температуры тела до высоких значений, озноб, мышечные боли, общая вялость и слабость. Некоторые отмечают гиперестезию — повышенную чувствительность к яркому свету и резким звукам.

Кроме того, пациенты с менингитом жалуются на головную боль. Многие отмечают, что голова болит настолько сильно, как она ранее никогда не болела.

По характеру боль распирающая, разрывающая. Она связана с непосредственным раздражением болевых рецепторов мозговых оболочек. Может болеть вся голова, а может преимущественно лобная область или затылок; иногда боль отдает в шею, спину или нижние конечности.

Практически у всех заболевших отмечается тошнота и рвота. И с приемом пищи она не связана.

Особое внимание при постановке диагноза уделяется менингеальным симптомам, говорящим о поражении мозговых оболочек. К одному из них относят ригидность (выраженную напряженность) затылочных мыщц.

Как ее проверить? Если у лежащего на спине больного согнуть голову и попытаться коснуться подбородком груди, то ничего не получится: ему будет очень больно и неприятно, а мышцы окажутся очень напряженными.

Есть и другие менингеальные симптомы, которые проверяет только врач или фельдшер.

Например, обращают внимание на позу больного. Когда он лежит, то выбирает положение, в котором ему будет легче всего: притянув колени к животу и разогнув голову назад. Так уменьшается натяжение воспаленных мозговых оболочек.

У некоторых пациентов бывают судороги, возникают бред или галлюцинации. Заболевшие приходят в возбужденное состояние или, наоборот, в вялое.

Может быть угнетение сознания, в тяжелых случаях — до комы. В начале болезни отмечается учащенное сердцебиение, а потом наоборот — брадикардия.

При малейшем подозрении на менингит стоит немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи». Это та ситуация, когда стоит лишний раз перестраховаться.

Диагноз менингита подтверждается после изучения ликвора, который забирают путем спинномозговой пункции.

Менингококковый менингит

Вызывается опасной бактерией — менингококком. Заразиться ею можно воздушно-капельным путем от больного человека или здорового носителя.

Преимущественно заболевание встречается в холодное время года. Чаще им болеют дети.

С кровотоком бактерии проникают в мозговые оболочки, вызывая их воспаление. Инкубационный период длится от 1 до 5-7 дней.

Характерно острое начало, бурное развитие клинических симптомов, высокая температура тела, рвота «фонтаном».

При массивном попадании бактерий в кровоток, на коже заболевшего возникает геморрагическая сыпь (в виде кровоизлияний), большей частью на ягодицах и нижних конечностях.

При инфекции в процесс может вовлекаться ткань головного мозга, что дает развитие еще более тяжелого заболевания − менингоэнцефалита. Он очень опасен своими осложнениями.

Пневмококковый менингит

Вызывается пневмококком. Характерно внезапное начало, подъем температуры выше 390С, появление менингеальных симптомов, нарушение сознания.

У детей первого года жизни бывают длительные формы болезни с постепенным ухудшением состояния ребенка до тяжелого.

При неадекватном лечении малыш может болеть несколько месяцев.

Туберкулезный менингит

Это вторичный менингит, развивается как осложнение туберкулеза.

Туберкулезная палочка попадает в мозговые оболочки с кровотоком. Начинается заболевание подостро. Больных беспокоит повышенная утомляемость, головные боли, снижение аппетита, похудание, бледность, потливость, небольшое повышение температуры.

Затем появляется рвота, становятся положительными менингеальные симптомы, могут возникнуть проблемы со зрением, косоглазие, опущение век.

В поздние сроки болезни возможны парезы, параличи, нарушения речи и другие очаговые признаки поражения головного мозга.

Наиболее тяжело этот менингит протекает у детей.

Вирусные менингиты

В наше время они вызываются как энтеровирусами, так и другими возбудителями.

Несмотря на острое начало и бурное появление симптомов, в большинстве случаев заболевание протекает без серьезных осложнений и выраженных последствий.

Вирусные менингиты чаще бывают серозными.

В чем особенности менингита у детей?

У новорожденных менингиты чаще вызываются стрептококками группы В, листериями, кишечной палочкой. Возбудитель болезни у малышей первого года жизни — гемофильная палочка.

Дети старшего возраста и подростки, как правило, болеют менингококковым менингитом.

Сложность диагностики заболевания у маленьких детей заключается в том, что они не всегда могут сказать о своей проблеме. В частности, ребенку трудно описать головные боли, даже если он уже умеет говорить.

В таком случае стоит обращать внимание на выраженное беспокойство, возбуждение или вялость, пронзительный плач, отказ от еды, рвоту.

У грудных детей можно заметить выбухание большого родничка. Вследствие воспалительного процесса иногда развивается гидроцефалия (водянка головного мозга).

При прогрессирующем течении отмечаются психические расстройства, зрительные нарушения. Дети более склонны к появлению судорог.

Принципы лечения менингита

Обязательна изоляция всех больных. Лечится менингит только в стационаре инфекционной больницы.

Некоторым пациентам требуется лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии для того, чтобы стабилизировать жизненно-важные функции при их нарушении.

Всем больным с гнойным менингитом показано назначение только тех препаратов, которые воздействуют непосредственно на возбудителя — это антибиотики.

При выборе антибиотика выбираются лекарства широкого спектра действия, чтобы лекарство дало эффект с максимальной степенью вероятности.

Антибиотики назначаются в больших дозах с длительностью лечебного курса в 7-10 дней. Главным критерием эффективности лечения служит нормализация показателей спинномозговой жидкости.

При вирусном серозном менингите лечение проводится противовирусными препаратами. При туберкулезном — противотуберкулезными. При менингите, вызванном грибками, назначаются противогрибковые медикаменты.

Неспецифические методы лечения

  • Борьба с отеком мозга с помощью мочегонных и гормональных препаратов;
  • Коррекция водно-солевого баланса с помощью инфузионной терапии (капельницы);
  • Борьба с инфекционно-токсическим шоком с помощью гормональных препаратов;
  • Симптоматическое лечение: жаропонижающие, антигистаминные препараты и др. ;
  • Витаминотерапия.

Если менингит вызван иным заболеванием (возник вторично), то необходимо сначала пролечить воспаление в первичном очаге инфекции.

При своевременной диагностике менингита и адекватном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Остаточные проблемы проявляются в виде нарушений нервно-психической деятельности (усталости, головных болей, проблем в развитии, трудностей обучения), у некоторых больных впоследствии отмечаются эпилептические припадки.

Основным способом профилактики менингита является вакцинация.

На сегодняшний день можно сделать прививки против пневмококковой, гемофильной и пневмококковой инфекций, а также от ветрянки, клещевого энцефалита, эпидемического паротита и туберкулеза.

Источник: https://doctor.rambler.ru/pharma/43740078-meningit-simptomy-i-lechenie/

Инфекционный менингит – возникновение и лечение

Менингит это инфекционное заболевание

Инфекционный менингит является патологией, при которой поражается головной и спинной мозг. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но больше всего ей подвержены дети.

При менингите появляется воспалительный процесс, который без отсутствия должного лечения может привести к летальному исходу. Первые симптомы могут появиться даже через час после появления возбудителя в организме.

Важно незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы избежать опасных последствий.

Что это

Инфекции для попадания в мозговую область необходимо пройти через гематоэнцефалический барьер. Им выступает граница между кровеносной и центральной нервной системами. У несовершеннолетних в возрасте до 14 лет защитный барьер слабее, чем у взрослых людей, поэтому у них чаще возникает инфекционный процесс.

В среднем период инкубации составляет около недели. Как только возбудитель проникнет через гематоэнцефалический барьер, он попадёт в череп и приведёт к отеку мозга и нарушению нервных окончаний. Как только появятся первые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, потому как нельзя терять время.

По форме болезни выделяют следующие виды:

  • Гнойный менингит, который провоцируют кокки. При этой форме инфекция переходит в головной мозг через кровеносные сосуды. Он чаще диагностируется у детей до трёх лет, причём появиться может из-за травмы при родах, либо кровяного заражения.
  • Серозный менингит, который появляется из-за энтеровируса. Он возникает в том случае, когда серозная жидкость накапливается в мозговой оболочке и провоцирует воспалительный процесс. Вирус может попасть в организм из-за близкого контакта с инфицированными людьми, либо из-за использования в пищу грязных овощей, а также неочищенной воды.

Также заболевание различается в зависимости от скорости течения. Встречается молниеносный, острый, подострый и хронический вид. Первый случай считается наиболее опасным, потому как патология развивается стремительно. Нередко наступает летальный исход, потому как терапия попросту не успевает подействовать.

Если же у пациента был диагностирован острый менингит, тогда больше вероятность успешно вылечится, хотя заболевание тоже быстро развивается.

При подострой патологии болезнь постепенно развивается, из-за чего симптомы возникают запоздало. Для хронического вида характерно отсутствие ярких признаков. Наблюдаются периоды обострения и время пассивной фазы.

Независимо от типа недуга, потребуется обратиться врачу. Без должного лечения патология будет прогрессировать, что не только значительно ухудшит состояние пациента, но и приведёт к появлению осложнений.

Причины появления

Следует знать причины появления инфекционного менингита, чтобы по возможности снизить вероятность его возникновения. Болезнь провоцируют возбудители, которые проникают в организм и поражают ткани головного и спинного мозга. Ими могут выступать грибки, вирусы, а также бактерии.

Передаться инфекционный менингит может стандартным образом, а именно, воздушно-капельным путём, либо через пищу. Возбудитель может проникнуть в организм через чихание, поцелуй и даже рукопожатие. Также вредоносный микроорганизм передаётся через посуду и личные предметы, поэтому не следует пользоваться чужими вещами, либо есть с кем-то из одной тарелки.

Если будет полноценно работать иммунная система, тогда человек не заболеет менингитом инфекционного типа. Именно поэтому для возникновения заболевания должны быть созданы определённые условия.

Прежде всего, инфекция развивается, если у человека слабый иммунитет, либо плохая защитная реакция. В таких ситуациях есть вероятность, что микроорганизм попадёт в кровоток, а затем окажется в головном мозге.

Следующие факторы повышают вероятность появления болезни: наличие вредных привычек, хронические болезни, либо длительная терапия, которая ухудшает работу иммунной системы.

Люди, которые входят в группу риска, должны особенно бдительно относиться к своему здоровью. Если возникнут характерные для инфекционного менингита признаки, тогда  нужно сразу обратиться к врачу, либо вызвать скорую помощь.

Первые симптомы менингита

Как только в организм попадает болезнетворный организм, начинается инкубационный период. Он длится от часа до 10 дней в зависимости от вида заболевания, а также от состояния организма и возраста пациента. Во время инкубационного времени человек не будет отмечать у себя характерные для патологии симптомы.

Они появятся после того, как возбудитель преодолеет гематоэнцефалический барьер и достигнет головного мозга. После этого появится отек области черепа, а также дисфункция нервных окончаний.

Инфекционный менингит может протекать по-разному, поэтому сложно выделить ряд характерных симптомов. Следует рассмотреть варианты проявлений в зависимости от возможных ситуаций. Тогда можно будет не только определить факт появления болезни, но и примерно понять вариант течения.

Симптомы инфекционного менингита в зависимости от формы:

Данный диагноз можно поставить тем людям, которые контактировали с пациентом, болеющим генерализованный менингитом. Если не осуществлять лечение, тогда данная форма может продолжаться до 6 недель. Какие-либо симптомы у человека отсутствуют.

При этой форме течения инфекция попадает в кровоток. Симптомы появляются практически сразу, и при этом человек жалуется на значительное ухудшение состояния. Пациент может отметить следующие признаки: мигрень, высокую температуру, болезненные ощущения в мышцах, тошноту.

Также у человека возникает сыпь, которая меняет свой оттенок в течение периода болезни. Сначала она ярко-красного цвета, но спустя три дня приобретает фиолетовый оттенок. Если надавить на кожу, пятна становятся бледными. Сыпь имеет неправильный вид и может покрывать всё тело.

Признаки во многом напоминают обычную вирусную инфекцию, из-за чего бывает сложно поставить правильный диагноз. Люди жалуются на насморк, сильное повышение температуры, болезненность в горле, головную боль, а также слабость и рвоту. В том случае, когда симптомы сильно проявляются, и у человека начинается кровоизлияние, нужно срочно вызвать скорую помощь.

При нём признаки появляются резко, и всё начинается с повышения температуры до 39 градусов. На фоне инфекционного менингита могут возникнуть головная боль, светобоязнь, повышенная чувствительность кожного покрова.

В самом начале заболевание у человека сохраняется нормальное сознание, но через время оно нарушается. В крайнем случае, пациент может впасть в кому, а также страдать от судорог. Нередко появляются парезы и параличи, проблемы со слухом, а также опущение век.

Инфекционный менингит считается одной из опасных болезней, потому как при его прогрессировании могут затрагиваться другие органы. В случае появления гноя и кровоизлияний страдает сердечно-сосудистая система, а также дыхательные пути.

При нарушении кровяной свёртываемости могут развиться кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Если воспаление затрагивает надпочечники, тогда у человека понижается артериальное давления, отсутствует выделение мочи, а также наблюдается постоянная слабость.

Что касается детей, то у них симптомы не так заметны, как у взрослых. Первые дни малыш бывает слишком сонным, либо наоборот нервным. Примерно через трое суток, но иногда и раньше возникают рвота и судороги. Родители могут заметить, что малыш отказывается пить, а его ноги и руки слишком холодные.

Важно незамедлительно обратиться к врачу, потому как без профессионального лечения болезнь перейдёт в запущенную стадию, из-за чего появятся серьёзные и опасные для жизни осложнения.

Способы диагностики

Самостоятельно ставить диагноз и выполнять лечение нельзя, потому как это может привести к негативным последствиям. Только врач сможет точно определить, страдает ли пациент от инфекционного менингита.

Для начала он опросит по поводу симптомов и осмотрит сыпь при её наличии. Обязательно нужно будет сдать кровь на анализ для выявления точного вида возбудителя.

Также берётся для обследования спинномозговая жидкость и содержимое носа.

Диагностику предложат пройти и окружающим людям, потому как инфекционный менингит является заразным заболеванием. Именно поэтому близким людям важно убедиться, что они им не болеют. Как уже говорилось, симптомы могут появиться не сразу, поэтому хорошее самочувствие пациента ещё ни о чём не говорит.

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от вида заболевания и от возраста пациента. Правильно подобранная терапия позволит улучшить самочувствие больного и предотвратить возникновение осложнений.

Лечение инфекционного менингита

Не допускается лечить инфекционный менингит в домашних условиях, потому как данный недуг считается опасным и требует профессиональной помощи. Пациента госпитализируют,  уже в медицинском учреждении начнут терапию.

Если же заниматься самолечением, тогда процесс выздоровления может затянуться, а также появятся осложнения. Не следует рисковать, потому как инфекционный менингит способен привести к летальному исходу.

Для лечения применяются следующие меры:

  • Человеку врач прописывает антибиотики, которые вводятся внутримышечно, либо внутривенно.
  • Для предотвращения отёка мозга используют мочегонные препараты.
  • С помощью лекарственных процедур уменьшается интоксикация организма.
  • Врач может прописать плазмозаменители и глюкокортикоиды при необходимости.
  • Если артериальное давление понижено, могут потребоваться препараты для его повышения.
  • Организм поддерживается при помощи аскорбиновой кислоты, а также витаминов B2 и B6.

Только врач имеет право принимать решение по поводу того, какие меры лечения использовать. Грамотно подобранное лечение позволит избежать негативных последствий и быстрее достичь выздоровления.

Последствия заболевания

Если вовремя начать лечить менингит, тогда вероятность возникновения отрицательных последствий мала. В редких случаях пациент может на время потерять слух и зрение, а также пребывать в состоянии паралича. Вероятность летального исхода наиболее высока, если болезнь имеет стремительное течение.

Из-за инфекционного менингита может возникнуть эпилепсия, либо гидроцефалия, которые со временем проходят.

Когда менингитом более т ребёнок, его обязательно ставят на учёт в диспансере, а затем на протяжении двух лет наблюдают за состоянием его здоровья.

Если не был выбран правильный вариант лечения, тогда существует вероятность появления рецидива. Он может возникнуть в течение четырёх недель после того, как болезнь будет вылечена.

Грамотная врачебная помощь поможет избежать негативных последствий. В больницу должен обратиться любой человек при появлении первых симптомов, чтобы можно было пройти диагностику и при необходимости начать терапию.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/infektsionnye/meningit.html

Инфекционный менингит

Менингит это инфекционное заболевание

Инфекционный менингит — это заболевание, которое вызвано бактерией. По статистики около 10% болезнь заканчивается летальным исходом. Чтобы определить вид менингита из спинного мозга берут жидкость на анализ и определяют вирусным, грибковым, паразитарным или бактериальным он является.

Риск заражения детей выше, чем у взрослых, так как они часто находятся в больших коллективах, например, в школе или садике.

Но у взрослых менингит прогрессирует быстрей, всего за час появляются такие симптомы, как температура, рвота, головная боль и потеря сознания. Редко бывают петехиальные кровотечения и плохая свертываемости крови. У новорожденных менингит начинается постепенно.

Летальным исходом может закончится кровоизлияние в надпочечники, а последствия менингита плохая подвижность, эпилепсия, и ухудшение интеллекта.

Инфекционные формы менингита

Первая форма менингококковая, она поражает детей, взрослых молодых людей. Менингококковая или капельная инфекция распространяется от больных или носителей.

Вторая форма гемофильная, распространяется только на младенцев и детей до 5 лет до 90%. У взрослых встречается инфекция во вторичном её проявлении, обычно это воспаление пазух носа или среднего уха.

Третья форма пневмококковая, ей подвержены люди в любом возрасте. Возникает как вторичная инфекция.

Патогенез нарушения

Заболевание может по падать двумя способами.

  • Первый способ гематогенный-инфекция попадает с током крови в головной мозг или в оболочки головного мозга из перифокального канала очага воспаления.
  • Второй способ контактный-заболевание начинается с воспаления лор органов, которые прилегают ближе к оболочкам головного мозга, а также воспаление глазного яблока, может быть распространение гнойной инфекции.

Часто не удается установить каким образом бактерия попала в организм человека

Бактерии размножаются в субарахноидальном пространстве и запускают воспалительную реакцию. В итоге воспаления увеличивается во много раз проницаемость капилляров ЦНС (центральной нервной системы), происходит экссудация белков и клеток, что и подтверждает наличие менингита.

Распространение инфекции

Источник инфекции человек, который инфицирован бактерией менингита. До 10% носят невинный характер и проходят бессимптомно. Заболевание передается воздушно-капельным путем при более тесном контакте с инфицированным больным. Болезнь может передаться при разговоре, кашле, чихании и даже через предметы, к которым прикасался носитель менингита.

Признаки и симптомы заболевания

При инфекционном менингите начинается лихорадка, головная боль и ригидность или скованность затылочных мышц. После появляется тошнота, рвота, нарушение сознания и высокая чувствительность к свету (фотофобия).

Симптоматика может появится через неделю, а может появится сразу после заражения.Новорожденные малыши до первого месяца жизни имеют больший риск, чем более старшие дети.

У малышей отсутствуют все признаки инфекционного менингита или не распознаются вовсе. У малышей отмечается плохая реакция на раздражители, отсутствует аппетит, присутствует рвота.

Также родничок становится выпуклым и напряженным, могут отсутствовать некоторые рефлексы.
Позже у инфицированного появляются судороги и даже кома.

Также заболевание можно разделить на несколько видов: носительство, назофарингит, менингококцемия, менингоэнцефалит (менингит).

Итак, носительство ставят людям, которые имели контакт с инфецированным больным. Если не лечится носительство может продлится 6 недель. Назофарингит похож на ОРВИ, поэтому в постановке диагноза можно и ошибиться.

Появляются такие симптомы как насморк, заложенность в носу, резкие скачки температуры, боль в горле, особенно при глотании, головные боли в области лба, иногда головокружение, слабость и рвота.

Если имеются кровоизлияния, нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Менингококцемия подразумевает под собой попадание менингококковых бактерий в кровь, может возникнуть резко или после назофарингита.

Присутствуют головная и мышечная боль, повышена температура, тошнота, сыпь, в некоторых случаях некроз тканей, гнойные воспаления. Также наблюдаются патологии легких, суставов и сердечной мышцы.

Если нарушена свертываемость крови, может быть кровоизлияние в органы ЖКТ и проблемы с почками, выделения мочи в малых количествах или отсутствие таковых.

Менингоэнцефалит или менингококовый менингит. Симптомы появляются неожиданно, начинается температура в пределах 39 градусов, головная боль, рвота, фотофобия, чувствительность кожи, судороги. Позже ухудшается сознание и появляется сопор который может перерасти в кому. Также бывают парезы (частичная утрата подвижности) и параличи, опущение век, пропажа слуха и асимметрия лица.

Диагностика менингита у взрослых и детей

Для диагностирования менингита определяются клинические симптомы, также наблюдается сыпь. Чтобы установить точный диагноз инфекционного менингита проводят бактериологическую сдачу крови, соскоб носоглотки, а также собирают спинномозговую жидкость.

Менингит развивается в результате заражения менингококковым назофарингитом

У детей до 3-х лет, носительства не обнаружено. А у новорожденных до года заболевание сопровождается сильным и частым шоковым состоянием.

Бывают случаи, когда менингококковая инфекция попадает в организм новорожденного еще в утробе матери и рождается с врожденной гидроцефалией, которая нуждается в долгом лечении, иначе патология ухудшит жизнь ребенка.

До 3-х лет у ребенка наблюдается сильный гнойный насморк. У новорожденных менингококковый менингит протекает стремительно, быстро поднимается температура, сопротивляются взятию на руки, становятся вялыми. Самые главные признаки — это набухание родничка, судороги и нарушение дыхания.

Лечение

Лечение менингита в обязательном порядке проводится в медицинском учреждении. Обращаться нужно сразу после появления симптомов, будет большой шанс на быстрое выздоровление и отсутствие осложнений. Срок и курс лечения зависит от степени тяжести и осложнений.

Для начала назначаются антибиотики, как в вену, так и в мышцу, проводится дизинтоксионная терапия, прописывают витамины В2 и В6, кокарбосилаза и аскорбиновая кислота, иногда применяют глюкокортикоидные препараты и плазмазаменители, вводятся мочегонные препараты, для предотвращения отека головного мозга, если необходимо прописывают препараты, повышающие АД, иногда используются кислородные палатки и маски.

Осложнения

Самое серьезное последствие — это конечно летальный исход, но случается это не часто 5-10 % в течение суток, а то и двух.

Также случается, что пострадали черепно-мозговые нервы естественно задеты слуховые нервы, в следствии этого может развиться глухота.
Иногда можно встретить и пострадавшие зрительные нервы, и воспаленную сердечную мышцу-это очень серьезное осложнение.

Глухота иногда может возникать после перенесенного менингита

Бывают что из-за сыпи на теле может образоваться некроз (омертвление тканей).
У деток инфекционный менингит приводит к эпилепсии, расстройству поведения и замедленному развитию.

Встречаются продолжительные судороги около 4-ех дней. У 6% бывает эндотоксилогический шок и ДВС-синдром.

Вакцинация и комплекс профилактических мер

Хорошей защитой от менингита А и С является вакцина, она делается на несколько лет. Она рекомендуется особенно молодым людям, так как они более подвержены заражению инфекционным менингитом. Также существует вакцина против самой бактерии, которая вызывает менингит.

Для того чтобы избежать данное заболевание нужен хороший иммунитет, а он образуется в следствии правильного образа жизни. Он предполагает правильное питание, физические нагрузки, желательно на свежем воздухе, хороший сон и избегать стрессовых ситуаций.

Также курение влияет на способность заболеть менингитом. Доказано что если у ребенка до 15 лет родители курят, то риск заболеть значительно выше в 3 раза, чем у семей, которые ведут здоровый образ жизни. Важно знать, что даже пассивное курение пагубно влияет на человека.

И всегда нужно следить за собственной гигиеной и гигиеной жилья. Мыть руки с мылом, мыть полы с хлорсодержащими средствами и проветривать помещение.
Не допускать контакта с грязной водой, не купаться в открытых водоемах. Всегда пользоваться защитой от насекомых, спреи и различные мази должны летом быть под рукой.

Источник: https://NervovNet.com/infektsionnyj-meningit/

Заразен ли менингит: возможные пути передачи инфекции

Менингит это инфекционное заболевание

Воспаление оболочек мозга относят к классу серьезных и опасных заболеваний, дающих тяжелые осложнения. Избежать инфицирования можно, если понимать, как передается менингит, каковы его симптомы и степень заразности.

Общие черты

Патологию вызывают разнообразные микроорганизмы:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • грибки;
  • простейшие.

В зависимости от природы возбудителя и иммунных сил человека менингит протекает в разных формах и с разными последствиями. Легкая форма при своевременно начатом лечении не оставляет после себя практически никаких последствий. Но такие случаи во врачебной практике редки.

Как правило первые симптомы болезни напоминают простуду, поэтому обращение к врачу откладывается. Запущенные случаи приводят к повреждению нервных структур, которые восстанавливаются долго или не восстанавливаются совсем.

Заразность заболевания

Характер протекающего воспаления позволяет определить, гнойный это тип менингита или серозный. Гнойный делится на первичный и вторичный по своему происхождению.

Заразен ли менингит серозного типа? Энтеровирусный тип инфекции служит причиной появления болезни. Для энтеровирусной группы (к ней относятся вирусы ECHO и вирус Коксаки) характерно размножение в ЖКТ человека. Находясь в области дыхательных путей, микробы находят легкий способ распространения – воздушно-капельный.

Еще один вариант передачи – алиментарный, когда источником микробов служат грязные руки или немытые продукты питания. Контактно-бытовой вариант передачи инфекционного заболевания (через предметы, которые использует больной) также распространен в случае вирусной формы болезни.

Как заражаются менингитом? Бактерия менингококк способствует развитию гнойного воспаления. Природным ее резервуаром является носоглотка человека, поэтому менингит передается воздушно-капельным путем. Пребывание с больным в одном помещении увеличивает риск инфицирования.

Поэтому ответ на вопрос, заразен гнойный менингит или нет, будет однозначно положительным, если речь идет о первичном варианте заболевания. Вторичный тип зачастую не представляет угрозы окружающим, поскольку менингит здесь оказывается осложнением иных воспалительных процессов в организме.

Варианты передачи

Можно ли заразиться менингитом без прямого контакта с больным? Вирусный и бактериальный менингит передаются всевозможными путями. Наиболее частые варианты передачи – контакт грязными руками, незащищенный половой акт, прохождение по родовым путям, укус клещей-энцефалитов, купание в грязной воде.

Заразными будут носители инфекции, иммунитет которых не позволяет болезни развиться. Микробы могут передаться здоровому человеку от больного различными путями. Вопрос передачи заболевания маленькому ребенку можно рассмотреть отдельно.

Инфицирование ребенка

Для ребенка вирусный вариант болезни протекает с меньшей долей риска, чем бактериальный. Помимо вирусов ECHO и Коксаки, болезнь иногда провоцирует аденовирус. Дети, не получающие грудного молока матери, и те, кому нет шести лет, составляют группу риска. Вирусный инфекционный менингит передается им чаще всего.

Младенцы до полугода защищены благодаря естественному грудному вскармливанию. Молоко содержит все необходимые вещества и антитела, которые делают иммунитет малыша устойчивым к заболеваниям.

Детская возрастная категория становится уязвимой летом и осенью, особенно если речь идет о серозном менингите. Зимой редко отмечаются спорадические случаи заражения.

Вирусная природа воспаления

Для заболевания этого типа характерно самое широкое распространение. Его вызывают энтеровирусы или возникшие хронологически первыми корь или ветрянка. Как можно заболеть менингитом этого типа? Потенциально опасными будут болеющие люди, а также носители вируса без признаков болезни. Животные также считаются переносчиками.

Один из способов заражения – воздушно-капельный, когда чихающий или кашляющий человек выбрасывает в воздух огромное количество микробов.

Поцелуи и незащищенный половой акт также могут спровоцировать распространение вируса. Орально-фекальный или алиментарный способ – еще один вариант заражения.

При несоблюдении правил гигиены, немытых руках после туалета инфекции открывается широкая дорога для перехода к здоровому человеку.

Вирус может передаться ребенку, проходящему через родовые пути, от матери. Контактно-бытовой путь передачи дает о себе знать при использовании вещей больного человека.

Бактериальная природа воспаления

Стоит еще раз подчеркнуть: менингит – это заболевание инфекционное, и главная причина заражения кроется в носителе вируса. Путь бактериальной инфекции начинается с носоглотки и продолжается через кровоток. Микробы могут достигнуть мозга, что вызовет клиническую симптоматику менингита.

Все пациенты с такой формой заболевания считаются заразными, от них микробы попадают в воздушную среду. У людей с нормальной иммунной системой риск инфицирования низок. В носоглотке здорового человека без симптомов болезни иногда случайно находят патогенные микробы.

Факторы, увеличивающие вероятность заражения, следующие:

  • возраст (взрослые люди менее подвержены патологии по сравнению с маленькими детьми);
  • слабый иммунитет (на фоне других болезней);
  • постоянное нахождение в людных местах;
  • работа в патогенной среде;
  • путешествия в страны с открытыми очагами инфекции.

Грибки и амеба как причина менингита

При попадании в организм криптококков, кандид и других дрожжевых возникает риск развития грибкового менингита.

Болезни потенциально подвержен каждый, но проявиться она может у людей со слабым иммунитетом, при злоупотреблении гормональными препаратами.  В группу риска входят и онкобольные, проходящие курс химиотерапии.

Попав в кровяное русло, грибок быстро приводит к инфицированию мозга, и начинается воспаление оболочек. Грибковый менингит не относится к заразным болезням.

Амеба Неглерия Фоулера способна вызвать первичный менингоэнцефалит – редкое заболевание, в большинстве случаев приводящее к смерти.

Паразит пробирается в человека, когда он купается в пресном водоеме с температурой воды 25-30 °C. Через нос амеба движется к обонятельному нерву, оттуда продвигаясь к мозгу.

Инкубационный период длится около трех дней, переходя на четвертые сутки в активную стадию.

Современная медицина разработала препараты, способные замедлить развитие болезни. Заразиться ею от другого человека невозможно. Профилактикой служит избегание купаний в водоемах.

Туберкулезная форма менингита

Заразиться туберкулезной формой можно только в случае наличия в организме бактерий рода Mycobacterium tuberculosis complex.

Если туберкулез не был излечен до конца, на его фоне возрастает риск развития вторичной менингитовой инфекции.

Использование инфицированной воды, употребление плохо обработанных продуктов питания, контакт с кровью носителя туберкулезных бактерий – возможные пути передачи менингита.

Экскременты грызунов также несут в себе опасность. Открытая форма туберкулеза заразна и легко передается воздушным и капельным путем или через бытовые предметы.

Профилактические мероприятия

При выявлении очага инфекции необходимо позаботиться о защите здорового населения и принять профилактические меры, направленные на ее обеспечение. Кроме этого, соблюдение ряда правил позволит избежать заражения:

  • не стоит купаться в грязных водоемах;
  • следует снизить время пребывания среди большого количества людей;
  • необходимо тщательно мыть продукты и подвергать их хорошей термической обработке;
  • регулярно делать в доме влажную уборку;
  • употреблять только качественную воду.

Если местом проживания является общежитие, в котором было зафиксировано наличие инфекции, стоит носить ватно-марлевую повязку. Профилактической процедурой будет регулярное посещение стоматолога и оториноларинголога. Жилые и офисные помещения должны проверяться на наличие грызунов и насекомых. При их обнаружении необходимо принимать меры по уничтожению.

Прививка от менингита: профилактика опасной болезни или риск для здоровья?

Если есть подозрения, что был контакт с носителем заболевания, стоит сходить к доктору и получить назначение по части профилактической антибактериальной терапии.

Как правило, назначается недельный курс Интерферона в виде ректальных свечей. Перед путешествием в экзотические страны полезно получить консультацию терапевта, который может назначить противогрибковые препараты.

Профилактическое их использование снизит риски заражения во время отдыха.

Сбалансированное питание, активные занятия спортом, закаливания также укрепляют организм, препятствуя проникновению и размножению различных возбудителей.

Источник: https://neuromed.online/zarazen-li-meningit/

Менингит

Менингит это инфекционное заболевание

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Пахименингит — воспаление твердой мозговой оболочки, лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек.

Воспаление мягких оболочек встречается чаще, в таких случаях используют термин «менингит».

Его возбудителями могут быть те или иные патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки; реже встречаются протозойные менингиты. Менингит проявляется сильной головной болью, гиперестезией, рвотой, ригидностью затылочных мышц, типичным положением пациента в постели, геморрагическими высыпаниями на коже.

Для подтверждения диагноза менингита и установление его этиологии проводится люмбальная пункция и последующее исследование ликвора.

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Пахименингит — воспаление твердой мозговой оболочки, лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек.

Воспаление мягких оболочек встречается чаще, в таких случаях используют термин «менингит».

Его возбудителями могут быть те или иные патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки; реже встречаются протозойные менингиты.

Менингит может возникать несколькими путями инфицирования. Контактный путь — возникновение менингита происходит в условиях уже существующей гнойной инфекции.

Развитию синусогенного менингита способствует гнойная инфекция околоносовых пазух (гайморит), отогенного — сосцевидного отростка или среднего уха (отит), одонтогенного — патология зубов.

Занос инфекционных агентов в мозговые оболочки возможен лимфогенным, гематогенным, чрезплацентарным, периневральным путями, а также в условиях ликвореи при открытой черепно-мозговой травме или позвоночно-спинномозговой травмы, трещине или переломе основания черепа.

Возбудители инфекции, попадая в организм через входные ворота (бронхи, ЖКТ, носоглотка), вызывают воспаление (серозного или гнойного типа) мозговых оболочек и прилегающих тканей мозга.

Последующий их отек приводит к нарушению микроциркуляции в сосудах мозга и его оболочках, замедлению резорбции цереброспинальной жидкости и ее гиперсекреции. При этом повышается внутричерепное давление, развивается водянка мозга.

Возможно дальнейшее распространение воспалительного процесса на вещество мозга, корешки черепных и спинномозговых нервов.

Менингиты классифицируются по нескольким критериям.

По характеру воспалительного процесса:

  • гнойный (в ликворе преобладают нейтрофилы)
  • серозный (в ликворе преобладают лимфоциты)

По патогенезу:

  • первичные (в анамнезе отсутствует общая инфекция или инфекционное заболевание какого-либо органа)
  • вторичные (как осложнение инфекционного заболевания)

По распространенности процесса:

  • генерализированные
  • ограниченные

По темпу течения заболевания:

  • молниеносные
  • острые
  • подострые
  • хронические

По степени тяжести:

  • легкой формы
  • средней тяжести
  • тяжелой формы
  • крайне тяжелой формы

Симптомокомплекс любой формы менингита включает в себя общеинфекционные симптомы (жар, озноб, повышение температуры тела), учащение дыхания и нарушение его ритма, изменение ЧСС (в начале заболевания тахикардия, по мере прогрессирования заболевания — брадикардия).

В состав менингеального синдрома входят общемозговые симптомы, проявляющиеся тоническим напряжением мышц туловища и конечностей. Нередко появляются продормальные симптомы (насморк, боли в животе и др.). Рвота при менингите не связана с приемом пищи, а появляется сразу после смены положения или при усилении головной боли.

Головные боли, как правило, распирающего характера очень мучительны для пациента, могут локализоваться в затылочной области и отдавать в шейный отдел позвоночника. Кроме того, пациенты болезненно реагируют на малейший шум, прикосновения, свет, поэтому стараются избегать разговоров и лежат с закрытыми глазами.

В детском возрасте возможно появление судорог.

Для менингита характерна гиперестезия кожи и болезненность черепа при перкуссии. В начале заболевания отмечается повышение сухожильных рефлексов, но с развитием заболевания они снижаются и нередко исчезают.

В случае вовлечения в воспалительный процесс вещества мозга развиваются параличи, патологические рефлексы и парезы.

Тяжелое течение менингита обычно сопровождается расширением зрачков, диплопией, косоглазием, нарушение контроля над тазовыми органами (в случае развития психических расстройств).

Симптомы менингита в старческом возрасте атипичны: слабое проявление головных болей или полное их отсутствие, тремор головы и конечностей, сонливость, психические расстройства (апатия или, наоборот, психомоторное возбуждение).

Основным методом диагностирования (или исключения) менингита является люмбальная пункция с последующим исследованием цереброспинальной жидкости. В пользу данного метода говорят его безопасность и простота, поэтому проведение люмбальной пункции показано во всех случаях подозрения на менингит.

Для всех форм менингита характерно вытекание жидкости под высоким давлением (иногда струей). При серозном менингите цереброспинальная жидкость прозрачная (иногда слегка опалесцирующая), при гнойном менингите — мутная, желто-зеленого цвета.

С помощью лабораторных исследований цереброспинальной жидкости определяют плеоцитоз (нейтрофилы при гнойных менингитах, лимфоциты при серозных менингитах), изменение соотношения количества клеток и повышенное содержание белка.

В целях выяснения этиологических факторов заболевания рекомендовано определение уровня глюкозы в цереброспинальной жидкости. В случае туберкулезного менингита, а также менингита, вызванного грибами, уровень глюкозы снижается. Для гнойных менингитов типично значительное (до нуля) снижение уровню глюкоза.

Главные ориентиры невролога в дифференциации менингитов — исследование цереброспинальной жидкости, а именно определение соотношения клеток, уровня сахара и белка.

В случае подозрения на менингит госпитализация пациента обязательна. При тяжелом течении догоспитального этапа (угнетение сознания, лихорадка) пациенту вводят преднизолон и бензилпенициллин. Проведение люмбальной пункции на догоспитальном этапе противопоказано.

Основа лечения гнойного менингита — раннее назначение сульфаниламидов (этазол, норсульфазол) или антибиотиков (пенициллина). Допускает введение бензилпенициллина интралюмбально (в крайне тяжелом случае).

Если подобное лечение менингита в течение первых 3 дней оказывается неэффективным, следует продолжить терапию полусинтетическими антибиотиками (ампициллин+оксациллин, карбенициллин) в сочетании с мономицином, гентамицином, нитрофуранами.

Доказана эффективность такого сочетания антибиотиков до выделения патогенного организма и выявления его чувствительности к антибиотикам. Максимальный срок такой комбинационной терапии — 2 недели, после чего необходимо перейти на монотерапию.

Критериями для отмены также служат снижение температуры тела, нормализация цитоза (до 100 клеток), регресс общемозговых и менингеальных симптомов.

Основу комплексного лечения туберкулезного менингита состоит в непрерывном введении бактериостатических доз двух-трех антибиотиков (например, изониазид+стрептомицин).

При появлении возможных побочных эффектов (вестибулярные расстройства, нарушение слуха, тошнота) отмена данного лечения не требуется, показано уменьшение дозы антибиотиков и временное добавление к лечению десенсибилизирующих препаратов (дифенгидрамин, прометазин), а также других противотуберкулезных препаратов (рифампицин, ПАСК, фтивазид).

Показания к выписке пациента: отсутствие симптомов туберкулезного менингита, санация цереброспинальной жидкости (спустя 6 месяцев от начала заболевания) и улучшение общего состояние пациента.

Лечение вирусного менингита может ограничиться применением симптоматических и общеукрепляющих средств (глюкоза, метамизол натрия, витамины, метилурацил). В тяжелых случаях (выраженные общемозговые симптомы) назначают кортикостероиды и диуретики, реже — повторную спинномозговую пункцию. В случае наслоения бактериальной инфекции возможно назначение антибиотиков.

В дальнейшем прогнозе важную роль играют форма менингита, своевременность и адекватность лечебных мероприятий.

В качестве резидуальных симптомов после туберкулезного и гнойного менингита зачастую остаются головные боли, внутричерепная гипертензия, эпилептические припадки, нарушения зрения и слуха.

По причине запоздалого диагностирования и устойчивости возбудителя к антибиотикам высок уровень смертности от гнойных менингитов (менингококковая инфекция).

В качестве профилактических мер по предупреждению менингита предусматривается регулярное закаливание (водные процедуры, спорт), своевременная терапия хронических и острых инфекционных заболеваний, а также короткие курсы иммуностимулирующими препаратами (элеутерококк, женьшень) в очагах менингококкового менингита (детский сад, школа и др.).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/meningitis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.