Ларинготрахеит без кашля

Содержание

Ларинготрахеит

Ларинготрахеит без кашля

Первые симптомы ларинготрахеита, схема лечения и правила профилактики
Ларинготрахеит у взрослых — это довольно таки серьезное инфекционное заболевание. Его опасность заключается в том, что инфекция поражает трахею и глотку.

Эта болезнь возникает, если у взрослого человека сильно понижен иммунитет. Ларинготрахеит у взрослых чаще всего развивается на фоне сильной простуды. Говорят, что чаще всего ларинготрахеит возникает у тех людей, чья работа связана с ораторской деятельностью — учителя, преподаватели, телеведущие.

Что это такое?

Ларинготрахеит — это сочетанное инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает одновременно трахею (трахеит) и гортань (ларингит). Из-за несовершенства иммунной системы ларинготрахеитом чаще болеют дети в возрасте до 6 лет, однако нередко встречается ларинготрахеит у взрослых пациентов.

Данное заболевание опасно тем, что в самом начале заболевания его можно принять за обычную острую респираторную вирусную инфекцию. 

Причины острого ларинготрахеита

Существует множество причин и предпосылок для возникновения острого ларинготрахеита. Практически всегда – это инфекционная, вирусная или бактериальная природа возникновения.

Острый ларинготрахеит наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Парагрипп;
  • Грипп;
  • Аденовирусная инфекция;
  • ОРВИ и ОРЗ;
  • Хламидийная инфекция;
  • Стафилококковая инфекция;
  • Ветрянка;
  • Скарлатина;
  • Корь;
  • Краснуха;
  • Сифилис;
  • Микоплазмоз;
  • Стрептококковая инфекция;
  • Туберкулез гортани;
  • Пневмококковая инфекция.

Ларинготрахеит возникает при вышеперечисленных видах заболеваний в случае ослабления иммунитета в целом. Иногда возможно поражение только гортани или только трахеи.

Существуют случаи возникновения острого ларинготрахеита по другим причинам. Так, предпосылками заболевания могут быть аллергические реакции организма или агрессивность химпрепаратов.

Случаются герпесные поражения органов дыхания, вызывающие острый ларинготрахеит.

Механизм развития

При этом заболевании возникает воспаление воздухо-проводящей трубки, в результате чего отекает ее слизистая оболочка и ые связки. Сужение дыхательных путей влечет за собой такие симптомы, как: охриплость голоса, а также сильный кашель.

Ларинготрахеит, как следствие аллергической реакции, проявляется быстро. Аллергический компонент, воздействующий на гортань и трахею, вытесняет из клеток иммунной системы специальные вещества и заполняет освободившееся место.

Классификация

Выделют три формы болезни:

  • катаральная, при которой возникает краснота и некоторая отечность в области ых связок и трахеи.
  • атрофическая, происходит постепенная атрофия в области слизистой оболочки, из-за чего она теряет свои защитные свойства и воспаляется. Часто бывает у курильщиков и рабочих угольных шахт, людей, работающих в запыленных помещениях.
  • гиперпластическая, проявляется разрастание участков или всей зоны слизистой в области трахеи и гортани, в результате страдает дыхание и голос.

Выделяют острые и хронические ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит разделяется на

  • первичный, который выявляется впервые,
  • рецидивирующий, возникающий повторно, при возникновении простуд или действии неблагоприяных факторов.

Первичный острый ларинготрахеит может иметь три варианта течения:

  • остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,
  • внезапный ларинготрахеит без признаков ОРЗ,
  • постепенно возникающий, как осложнение простуд.

По течению острый ларинготрахеит может быть непрерывным или волнообразным.

Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.

Признаки

Острый ларинготрахеит у детей и взрослых проявляется такими симптомами:

  • ярко выражены симптомы общей интоксикации;
  • горло саднит, что провоцирует кашель;
  • лающий кашель (особенно выражен у ребёнка);
  • першение в горле;
  • изменяется голос. Он становится грубым и хриплым. В более тяжёлых случаях наблюдается афония;
  • нарушение дыхательной функции. У ребёнка или взрослого слышны хрипы, шумы, появляется одышка;
  • повышение температуры тела. Обычно показатели не превышают 38 градусов, но бывают случаи, когда температура может подыматься до высоких цифр.

Симптомы острого ларинготрахеита

Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.

  1. Инфильтративно-гнойный или флегмонозный ларинготрахеит, для которого характерно поражение подлежащих слоев слизистой, мышц, хряща, характеризуется подъемом температуры до 38С – 39С.
  2. Для катарального ларинготрахеита, характеризующего поражением внутренней слизистой оболочки, выделением слизистого отделяемого, характерно удовлетворительное состояние больного, нормальная или незначительно повышенная температура.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Также характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью. После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха.

Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной. Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании. Болезненные ощущения возникают при попытке разговаривать, на выдохе, на вдохе.

Все изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани. 

Симптомы хронического ларинготрахеита

Особое внимание стоит обратить на кашель. Если при острой форме ларинготрахеита он эпизодический и приступообразный, то при хронической форме этой патологии кашель носит постоянный характер.

Более того, больной постоянно испытывает чувство дискомфорта в области глотки и трахеи, а также частые болезненные ощущения за грудиной.

Постоянное непроходящее ощущение, что горло оцарапано, сухость во рту, болезненное глотание — вот неполный перечень проявлений хронического ларинготрахеита.

Наиболее характерным диагностическим признаком является дисфония или нарушения у пациента ой функции. Дисфония бывает разной интенсивности от легкой «хрипотцы», до полной невозможности разговаривать. Попытки издавать звуки причиняют больному дискомфортные ощущения.

Усугубить такое состояние могут некоторые климатические факторы или различные гормональные изменения. Особенно тяжелые формы дисфонии бывают у женщин в климактерии, при беременности или во время менструации.

Такое состояние может носить как периодический, так и постоянный характер.

Постоянная дисфония свидетельствует о различных морфологических изменениях в структурах ых связок.

Если профессиональная деятельность больного связана с необходимостью постоянно общаться и быть на людях, самые незначительные изменения тембра голоса могут стать для них психотравмирующим фактором.

В результате этого, нарушается психосоматическое состояние пациента: нарушение функции сна, постоянное нервное напряжение, депрессия или неврастения.

Первая помощь

При ларинготрахеите очень важное значение имеет оказание помощи заболевшему еще до врачебного визита. И дело здесь не только в собственной симптоматике заболевания, но и в своеобразном психологическом стрессе, проявляющегося у заболевшего человека, особенно у ребенка.

  • Необходимо успокоить больного, так как повышенное его возбуждение может спровоцировать учащение и углубление спазматических приступов.
  • Обязательно обеспечить поступление в помещение свежего воздуха.
  • При остром ларингоспазме, вызывающем удушье, срочно вызвать рвотный рефлекс доступным методом (например, нажатием на корень языка).
  • Дать больному тёплое питье – молоко, компот из сухофруктов, минеральную воду, лучше слабощелочного состава. В молоко можно добавить щепотку пищевой соды – это очень помогает при сужении гортани.
  • Влажность в помещении, где находится заболевший, должна быть повышенной.
  • Снять острые приступы помогают теплые ножные ванночки (температура воды – 38-40 градусов). Однако их нельзя делать на фоне повышенной температуры тела.

Диагностика

Постановка диагноза производится по результатам изучения жалоб пациента, его осмотра и проведения некоторых исследований. Для определения недуга может понадобиться следующее:

  • исследование выделяемого из дыхательных путей секрета;
  • результаты общего анализа мочи и крови;
  • серологическое исследование, позволяющее определить этиологию вируса, спровоцировавшего развитие заболевания.

Важной составляющей диагностики ларинготрахеита выступает процедура осмотра гортанной области и ых связок.

В этих целях современной медициной предусмотрено применение специального аппарата, рентгена или компьютерной томографии.

При хронической форме недуга больному назначают биопсию секрета в дыхательных путях для исключения онкологии. Только по результатам всех исследований лечащий врач сможет определить, чем лечить заболевание. [adsen]

Осложнения

Значительный отек и скопление мокроты в просвете гортани при остром ларинготрахеите может стать поводом для развития такого грозного осложнения, как стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп.

Хронический ларинготрахеит при определенных обстоятельствах может дать толчок к развитию трахеита, бронхита, бронхиолита и пневмонии.

Кроме того, постоянное раздражение слизистой гортани и трахеи может способствовать появлению доброкачественной или злокачественной опухоли.

Осложнениями при гипертрофическом ларинготрахеите может стать появление пролапса желудочка гортани или язвы гортани, образование кист.

Как лечить ларинготрахеит?

Обычно воспаление верхних дыхательных путей не требует помещения взрослого пациента в стационар (за исключением случаев стенозирующего ларинготрахеита), поэтому чаще используют лечение в домашних условиях:

  1. Устраняют все вредные факторы, провоцирующие развитие ларинготрахеита (запрещают курить, говорить, пить и есть острые, пряные, кислые продукты);
  2. Больному выделяют теплую с увлажненным воздухом комнату, дают много теплого (но не горячего и раздражающего) питья (кисели, чаи, компоты);
  3. Если температура переходит границы субфебрильной (38°С), снижают ее парацетамолом, ибупрофеном или другими имеющимися в доме антипиретиками;
  4. Делают щелочные ингаляции в домашних условиях, а когда упадет температура или при хроническом течении болезни – приглашают больного посетить физиотерапевтический кабинет поликлиники (ингаляции, электрофорез, УВЧ и др.)
  5. Дают отхаркивающие и противокашлевые средства, применяют антигистаминные препараты;
  6. Больному не следует спешить назначать себе антибиотики по своему усмотрению, ровно, как и его родителям, если дело касается ребенка. Ларинготрахеит, имеющий вирусное происхождение, на них все равно не реагирует, поэтому организму данные препараты без надобности. В общем, антибактериальное и противовирусное лечение в домашних условиях осуществляется под контролем врача.

При хроническом гипертрофическом ларинготрахеите в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии или наличия угрозы трансформации в неопластический процесс прибегают к хирургическому вмешательству. Иссечение разросшихся тканей, устранение пролапса желудочка, удаление кист производят с помощью эндоскопических микрохирургических технологий. 

Народные средства

Добиться полного выздоровления при ларинготрахеите обычно удается за 7-10 дней при соблюдении назначений врача и выполнении общих рекомендаций, включая применение народных средств:

  • ингаляций с содой;
  • вдыхания пара разваренного картофеля;
  • ингаляций с целебными эфирными маслами: пихтовым, можжевеловым, эвкалиптовым, маслом чайного дерева.

Описаны лечебные свойства лука в ингаляциях и отваров из луковой мякоти. Отмечается целебный противовоспалительный эффект меда и чеснока в смеси с различными травами, корнеплодами, плодами и растениями.

Позитивным эффектом обладают трава зверобоя, багульника, душицы, мать-и-мачехи, листья подорожника, цветы коровяка и крапивы, корень алтея и солодки, плоды фенхеля. Сок редьки с медом, картофельный и свекольный сок, отвар анисовых семян, сок моркови с молоком, отар изюма с луком помогут вернуть голос и облегчить дыхание.

Профилактика

Профилактика ларинготрахеита состоит из комплекса мероприятий:

  • дыхательная гимнастика;
  • закаливание с раннего возраста;
  • диета с исключением острой, соленой, кислой ,горячей или холодной пищи;
  • обязательны занятия спортом;
  • профилактика ОРВИ;
  • профилактика воспалительных процессов гортани;
  • исключить переохлаждение организма;
  • прием иммуномодулирующих препаратов.

Если ларинготрахеит протекает в нормальном русле, без осложнений, то выздоровление наступает в течение недели. Не стоит заниматься самолечением, лечебный процесс должен быть под контролем лечащего врача.

Источник: https://p-87.ru/m/laringotraheit-u-vzroslyh/

Ларингит без кашля

Ларинготрахеит без кашля

Ларингит — это заболевание, которым болел каждый хотя бы раз в жизни. Такой диагноз преимущественно связывают с насморком. Но воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку гортани. Иногда протекает ларингит без кашля и без температуры. В обоих случаях, лечение нужно начинать немедленно из-за риска возникновения опасных осложнений.

Каковы причины ларингита

Дети от года до трех — наиболее уязвимы. Именно эта возрастная категория чаще всего болеет ларингитом. Это связано с их особенностями анатомии дыхательных путей.

Слизистая оболочка еще до конца не сформированная, очень деликатная и быстро отекает. Причиной становится вирус, который попадает внутрь организма воздушно-капельным путем. Вирус оседает в гортани и запускает воспалительный процесс.

Что способствует воспалению и каковы причины развития ларингита:

  • переохлаждение, употребление напитков с холодильника или мороженого;
  • сильная нагрузка на ые связки:плач, пение, крик, долгие разговоры;
  • плохая экологическая среда в месте жительства: загрязненный воздух, пыль и загазованность, наличие промышленных предприятий;
  • несоблюдение микроклимата в жилом помещении;
  • присутствие аллергенов: шерсть животных, пищевые продукты, бытовая химия.

Существует также врожденный ларингит, который передается по наследству. Он возникает у детей мамы которых, во время беременности, плохо питались, злоупотребляли табаком и алкоголем, перенесли вирусную инфекцию.

Эмоциональное состояние ребенка также играет важную роль. Приступ ларингита может начаться после сильного стресса, что вызывает спазм ой связки и приступ паники. Основным симптомом болезни у детей и взрослых является кашель.

Но в некоторых случаях, ларингит может им не сопровождаться.

Причины, вызывающие нетипичное заболевания:

  1. Злоупотребление газированными напитками. Углекислый газ, содержащийся в напитках, раздражает слизистую и провоцирует возникновение ларингита. Чаще всего проявляется летом, когда взрослые и дети активно пьют газированную воду.
  2. Пассивное и активное курение. Дым от табака содержит много вредных веществ, которые могут вызвать ларингита у детей и взрослых.
  3. Работа на вредном предприятии. Химические соединения, которые оседают на дыхательных путях — еще одна причина развития болезни.

В некоторых случаях вирус распространяется на область трахеи, тогда диагностируют ларинготрахеит.

Как проявляется ларингит

В ларингита существуют характерные симптомы, которые указывают именно на это заболевание. Приступ у ребенка начинается внезапно, преимущественно ночью. Со стороны нервной системы:

  • приступ паники;
  • страх;
  • беспокойство.

Физиологические признаки:

  • повышение температуры тела
  • синюшность вокруг губ;
  • присутствие «комка» в горле;
  • изменение тембра голоса — охриплость;
  • сухость во рту;
  • боль и дискомфорт при глотании.

Основным симптомом ларингита у малыша является сухой кашель. Почему он возникает? Воспаление в области ых связок вызывает их отек и они не могут полностью открываться. Воздух не может нормально циркулировать и возникает непродуктивный кашель.

Если положить руку на грудь, можно услышать хрипы. В некоторых случаях, отек такой сильный, что мешает дыханию и вызывает кислородное голодание. Такой признак свидетельствует о возникновении крупа.

Это тот же ларингит, но с более тяжелой симптоматикой.

Бывает ли ларингит без кашля

В редких случаях, ларингит протекает без температуры и кашля.

Ларингит — воспаление гортани, которое сопровождается охрипшим голосом или полной его потерей.

Основной причиной болезни у ребенка есть сильное напряжение ых связок. Плач и крик у детей негативно влияет на ой аппарат. А попадание вируса — это практически 100% гарантия ларингита. Поэтому врачи при постановке диагноза в основном ориентируются на изменение тембра голоса. Часто, если нет кашля и температуры, взрослые списывают все на загрязненную окружающую среду и не проводят лечения.

Причинами ларингита без кашля являются:

  • рефлюксная болезнь;
  • хронические заболевания дыхательных путей;
  • ежедневные нагрузки на ой аппарат (встречается у учителей, диспетчеров, актеров, певцов);
  • употребления алкоголя.

Даже если нет температуры и кашля у ребенка, но заметна охриплость голоса, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, так как существует большой риск возникновения ложного крупа. Он провоцирует приступ удушья и кислородное голодание всех жизненно важных органов, в том числе и головного мозга.

Формы и разновидности ларингита

Различают острый и хронический ларингит. Острый ларингит вызывается попаданием вируса (в других случаях — бактерией) в организм и продолжается от 7 до 10 дней. Если терапия не проводится, болезнь переходит в хроническую стадию и протекает периодами. Различают три вида хронической формы:

  1. Катаральный — легкая форма. Симптомы: першение и дискомфорт в горле, охриплость, непродуктивный кашель.
  2. Гипертрофический. Голосовые связки утолщаются, на них появляются небольшие узелки. Признаки: сильный кашель, охриплость голоса.
  3. Атрофический. Связки деформируются, что может вызвать опухоли гортани. Симптомы: возможна полная потеря голоса, постоянный кашель, дискомфорт и першение в горле.

Также различают другие виды болезни:

  1. Профессиональный. Характерна для людей, которые постоянно напрягают голос. На связках образуются утолщения, что приводит к незначительной охриплости голоса.
  2. Геморрагический ларингит возникает преимущественно как осложнение после гриппа. В слизистой проходят кровоизлияния, которые вызывают следующие признаки: сухой кашель с мокротой (могут быть сгустки крови), сухость во рту и ощущение комка в горле.
  3. Дифтерийный. Белый налет, который покрывает слизистую гортани, перекрывает дыхательные пути и может вызвать удушье. Другое название дифтерийный круп.
  4. Туберкулезный. Следствие туберкулеза. В гортани образуются бугорки, которые вызывают деформацию и разрушение тканей.
  5. Флегмонозный. Развивается на форме катарального ларингита и усиливает в несколько раз симптоматику.

Каждый из этих видов ларингита требует немедленного лечения. Лучше не запускать болезнь и проводить терапию во время самой легкой катаральной формы. Это убережет больного от хронической формы заболевания и других осложнений.

Методы лечения

После диагностики и осмотра больного, назначают курс лечения. Какие методы используют:

  • медикаментозная терапия;
  • народная медицина;
  • физиотерапевтические процедуры.

Терапия зависит от формы, стадии болезни и возбудителя. Если основной акцент ставится только на устранение симптоматики, вирус или бактерия остаются в организме и в дальнейшем могут вызвать негативные последствия. Уничтожить бактерию помогут только антибиотики, вирусная форма болезни лечится противовирусными. Чего нельзя делать при ларингите:

  • давать молоко с медом;
  • поить отварами из трав;
  • часто полоскать горло;
  • растирать тело ребенка согревающими мазями.

Желательно водить ребенка на физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • соллюкс;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • микроволновою терапию.

Лечение ларингита без кашля проводиться с помощью этих же методов. Несмотря на то, что внешних признаков нет, воспалительный процесс прогрессирует. Если вовремя начать лечение, тяжелой симптоматики в виде «лающего» кашля можно избежать.

Медикаментозное лечение

После постановки диагноза, врач прописывает нужные медикаменты. Противовирусные будут эффективны лишь в первые дни болезни, также они имеют ряд противопоказаний.

При болезни, вызванной бактерией, требуется обязательный прием антибиотиков:

  • Амоксиклав;
  • Ампициллин;
  • Аугментин;
  • Сумамед;
  • Кларитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим.

Вид антибиотика, срок приема и дозирование, выписывает только врач после необходимых анализов. Самолечение может привести к нежелательным последствиям. Для устранения симптомов используют:

  • местные антисептики
  • антигистаминные;
  • жаропонижающие;
  • гомеопатические средства;
  • муколитики и отхаркивающие (при наличии кашля).

Наиболее эффективным методом в лечении кашля считаются ингаляции с помощью небулайзера. Лекарственное средство попадает в сам очаг воспаления и при этом не вызывает раздражение. Это абсолютно безопасное средство, которое можно использовать даже при повышенной температуре. Чаще используют:

  • минеральную воду;
  • эфирные масла;
  • отвары трав;
  • раствор Эуфиллина;
  • Преднизолон.

Известный доктор Комаровский считает, что делать процедуры с небулайзером следует только после консультации с врачом, так как в некоторых случаях, ингаляция может быть опасной. Лечение ларингита в тяжелой стадии проводят только в условиях стационара. При возникновении ложного крупа, ребенка доставляют в реанимацию или в отдел интенсивной терапии.

Домашние меры

Как действовать когда у ребенка внезапно начался приступ? Для начала нужно успокоиться и успокоить ребенка. Приступ паники только ухудшит ситуацию.

Следующие шаги:

  • одеть ребенка в свободную одежду из натуральных тканей;
  • открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха;
  • придать полусидячее положение, подложив под голову и туловище подушки;
  • дать попить теплого чая, сока или молока;
  • вызвать скорую помощь.

Какую первую медицинскую помощь могут оказать родители:

  • при высокой температуре дать жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Парацетамол.
  • дать противоаллергические средства, чтобы снять отек гортани.
  • если остановилось дыхание, необходимо вызвать рвоту, надавив у основания языка.

Приступы чаще всего случаются ночью. Как проявляется круп:

  • проблемы с дыханием;
  • сильное потоотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • приступообразный “лающий” кашель.

Обычно такие симптомы длятся не более получаса. Но даже если приступ закончился, ребенка необходимо немедленно отвезти в больницу, так как может начаться второй приступ с уже более опасными последствиями.

Уход за больным

Ускорить процесс выздоровления поможет правильный уход за малышом. Что нужно делать родителям:

  • обеспечить постоянный доступ свежего воздуха;
  • часто и много поить больного;

Эти два простых правила не позволят слизистой пересыхать, а если есть кашель — помогут вывести мокроту и слизь из дыхательных путей.

Также необходимо поддерживать микроклимат в комнате:

  • температура воздуха — не более 22 °С;
  • влажность — не менее 50%.

Для увлажнения желательно купить специальное устройство. Если такого нет, ежедневно нужно делать влажную уборку, развесить мокрые полотенца, разложить емкости с водой.

Хорошо увлажняют воздух также комнатные растения. Обязательно надо объяснить ребенку, чтобы он меньше говорил.

Если ребенок еще очень маленький, следует стараться не доводить его до слез и крика, мгновенно успокаивать. Полезно делать:

  • компрессы с использованием сухого тепла;
  • массаж (для облегчения выхода мокроты).

В первые дни болезни, маленькому пациенту нужен полный покой. Период реабилитации должен включать много прогулок на свежем воздухе и физическую активность.

Ларинготрахеит у детей и взрослых, острый, хронический – симптомы и лечение

Ларинготрахеит без кашля

Ларинготрахеитом называют воспалительный процессс типичными признаками острой респираторной инфекции, который поражает гортань и трахею. Патогенез заболевания обусловлен бактериальной или вирусной инфекцией. При несвоевременной терапии или слабом иммунитете воспаление постепенно охватывает нижние отделы дыхательных путей, перерастая в пневмонию, бронхит, бронхиолит.

Ларинготрахеит у взрослых вызывает интенсивный кашель и нарушения дыхания. В детском возрасте воспаление трахеи может приводить к блокированию дыхательных путей и удушью (ложному крупу).

Механизм развития ларинготрахеита

Трахея – это связующее звено между бронхами и гортанью. Трубчатая полая трахея является не только воздухопроводящим каналом, а также выполняет функцию резонатора для ых связок.

При воспалительном процессе в дыхательных путях эпителий слизистой оболочки трахеи становится вязким и увеличивается в объёме, что приводит к отеку и нарушению циркуляции воздуха.

Такой физиологический процесс сужения дыхательных путей вызывает дискомфорт за грудиной и непрерывный спазматический кашель при вдохах.

Пораженные ые связки также реагируют отеком, араздраженная околосвязочная клетчатка начинает давить на область гортани. Поэтому в результате ларинготрахеита появляется осиплость и хрипы в голосе.

Причины ларинготрахеита

Воспаление гортани и трахеи может возникнуть на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, обострения хронических заболеваний (сахарный диабет, гастрит, туберкулез, гепатит), застойных процессов в органах дыхания, как осложнение острой инфекции.

Причины ларинготрахеитов и трахеитов:

  • Аллергия.
  • Гайморит.
  • Атрезия хоан.
  • Химические агенты.
  • Герпесные поражения.
  • Бактериальные поражения.
  • Микоплазменные поражения.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Респираторно-вирусные поражения.

Дети чаще болеют трахеитами и ларинготрахеитами, чем взрослые. В большинстве случаев природа ларинготрахеита инфекционная.

Развитие вирусного ларинготрахеита могут вызывать:

Основные причины бактериального воспаления трахеи:

  • Пневмококки.
  • Стафилококки.
  • Бледная трепонема.
  • Хламидийная инфекция.
  • Микобактерии туберкулеза.
  • Бета-гемолитический стрептококк.

Провоцирующими факторами для ослабления связок и трахеи также могут выступать: синуситы, курение, алкоголь,переохлаждение, вдыхание загазованного воздуха.

7.

8 156 отзывов Тимошенко Татьяна Михайловна Стаж 36 лет 10 206 отзывов Лор (отоларинголог) Врач высшей категории Биккулова Ильмира Аскаровна Стаж 28 лет Кандидат медицинских наук 10 123 отзывов Лор (отоларинголог) Врач высшей категории Богданова Екатерина Сергеевна Стаж 22 года 9 32 отзывов Магомедов Магомед Камалович Стаж 7 лет 9.8 131 отзыва Антипова Юлия Александровна Стаж 20 лет 8 (495) 185-01-01 8 (499) 519-39-67 9.4 95 отзывов Гелдиашвили Вахтанг Васильевич Стаж 14 лет 8 (499) 519-36-12 8 (499) 519-39-15 8 (495) 185-01-01 10 135 отзывов Лор (отоларинголог) Врач высшей категории Рахимов Рашид Тулкунович Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук 10 59 отзывов Лор (отоларинголог) Врач высшей категории Зобнин Владимир Николаевич Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук 9.9 63 отзывов Лор (отоларинголог) Фониатр Харина Дарья Всеволодовна Стаж 10 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-36-29 8 (499) 116-76-94 9.2 61 отзыва Гришина Ольга Юрьевна Стаж 15 лет

Симптомы ларинготрахеита

Характерными симптомами ларинготрахеита являются: сильный лающий кашель, отделение мокроты, дискомфорт в гортани, давящее чувство за грудиной, осиплость.

Заболевание может иметь нетипичную побочную симптоматику:

  • Неврозы.
  • Прерывистый сон.
  • Нарушения голоса.

Проявлениями острого ларинготрахеита являются:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика ларинготрахеитов

Для постановки диагноза и подбора схемы терапевтического воздействия проводят:

  • Первичный осмотр у врача.
  • Перкуссию (анализ звуковых явлений).
  • Ларинго- или трахеоскопию (осмотр с ларингоскопом гортани, связок).
  • Аускультацию легкихстетоскопом или фонендоскопом.
  • Бактериологический посев.
  • КТ-диагностику.
  • Рентген.

Симптоматика острых ларинготрахеитов схожа с папилломатозом гортани (доброкачественной опухолью), дифтерией, заглоточными абсцессами. Для подтверждения диагноза специалист может назначить дополнительные исследования: общий анализ мочи, анализ крови, серологические исследования (выявление вирусов респираторных инфекций).

Чтобы выявить возбудителей и провоцирующие факторы затяжного хронического ларинготрахеита, требуется диагностика всех систем организма и забор тканей на биопсию.

Классификация ларинготрахеитов

Все ларинготрахеиты подразделяются на:

  1. Первичные. При правильно подобранной схеме лечения первичные воспалительные процессы проходят быстро, без осложнений.
  2. Рецидивирующие. Повторные воспаления требуют проведения дополнительныхлабораторных и рентгенологических исследований органов дыхания. Как правило, назначается базовое медикаментозное лечение, курс физиотерапевтических процедур и комплексный прием иммуномодуляторов.

Диагностируют хронический и острый ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит может возникать внезапно от сильного переохлаждения или на фоне ОРЗ. Хронический ларинготрахеит является результатом профессиональной деятельности или развивается вследствие несвоевременного лечения острого.

Различают следующие формы хронического заболевания:

  • Гиперпластическая – разрастание слизистой оболочки гортани и трахеи, от чего пропадает голос и страдает дыхательная функция.
  • Катаральная – появляется краснота и отечность трахеи, ых связок.
  • Атрофическая – слизистая атрофируется и теряет защитные свойства. Данная форма характерна для курильщиков, шахтеров, работников химических предприятий.

Острый стенозирующий ларинготрахеит

Стенозирующий ларинготрахеит – это острое воспаление слизистой гортани и трахеи, которое сопровождается осиплостью, лающим кашлем, нарушением дыхания, спазмом гортани и отеком. Заражение может происходить воздушно-капельным или бытовым путем.

Для детей острый стенозирующий ларинготрахеит опасен неблагоприятными патологиями: стенозом гортани, развитием ложного крупа (удушья).

Симптомы острого стенозирующего ларинготрахеита:

  • Проявляется на 2-3 день после ОРВИ.
  • Посинение носогубного треугольника.
  • Западает яремная ямка при вдохе.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Покраснение слизистых.
  • Температура до 39° С.
  • Дыхание со свистом.
  • Осиплость голоса.
  • Одышка.

В зависимости от иммунитета, имеющихся патологий дыхательной системы и причины возникновения, острый ларинготрахеит протекает волнообразно (с обструкцией и спадами) или с непрерывной нарастающей интенсивностью. При подобных симптомах следует вызвать лора на дом.

Как правило, лечение ларинготрахеита не требует госпитализации и осуществляется дома. Следует позаботиться об увлажнении комнаты больного, теплом обильном питье (чаи, компоты, грудные сборы) и не напрягать ые связки.

При вирусных ларинготрахеитах проводится этиотропное лечение:

  • Ингаляции (масляные и щелочные).
  • Жаропонижающие препараты.
  • Противовирусныепрепараты.
  • Антибактериальная терапия.
  • Муколитические средства.
  • Электрофорез.

При хроническом ларинготрахеите профильный специалист дополнительно назначает физиотерапевтические процедуры, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Для детей с тяжелой формой заболевания, перерождающейся в ложный круп, необходима срочная госпитализация.

В редких случаях при ларинготрахеите показана хирургическая коррекция с применением эндоскопической методики: удалениекист,пролапса желудочка, избыточной ткани слизистой.

При инфекциях дыхательных путей назначаются препараты:

  • Макролиды (Клацид, Сумамед).
  • Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
  • Если развиваются осложнения,принимают цефалоспорины (Цефтриаксон).

Лечение ларинготрахеитов по Комаровскому

Для ларинготрахеита характерна высокая температура (до 39-40°С) и интенсивные ночные приступы кашля. Известный педиатр доктор Комаровский советует при первых признаках воспаления дыхательных путей незамедлительно вызывать врача педиатра или лора для ребенка на дом. Специалист сможет оперативно оценить состояние пациента, характер хрипов и назначить эффективную схему терапии.

Если ребенок заболел ларинготрахеитом, необходимо:

  • Обеспечить прохладный (17-18°С) и влажный воздух в помещении – это облегчит ларингоспазмы.
  • Ингаляции с небулайзером. Отек слизистой у детей эффективно снимают ингаляции с суспензией Пульмикорт, Лазолван, щелочные растворы.
  • Если нет температуры,можно делать теплые ванночки для ног.
  • Обеспечить обильное теплое питье: молоко с щепоткой соды, морсы, отвар шиповника, травяные чаи, компоты.

Опасность и осложнения ларинготрахеита

У пациентов со слабым иммунитетом и патологиями дыхательной системы высокий риск развития обструкции, ложного крупа и асфиксии. Ларинготрахеит может привести к росту доброкачественного новообразования, а гипертрофическая форма опасна зарождением онкологических клеток в слизистой.

Профилактика заболевания

В большинстве случаев ларинготрахеит возникает вследствие бактериальной или вирусной инфекции.

Основные правила профилактики ларингитов:

  • Гигиена.
  • Закаливание.
  • Рациональное питание.
  • Здоровый образ жизни.
  • Своевременное лечение ОРВИ.

Текст утверждён врачом-отоларингологом Уразаева Жамиля Кодировна

Источник: https://illness.DocDoc.ru/laringotraheit

Быстрое и эффективное лечение при ларинготрахеите

Ларинготрахеит без кашля

Лечение ларинготрахеита зависит от причины и клинической картины болезни. Обычные возбудители патологии — респираторные вирусы, стафилококки, стрептококки, реже — грибки.

Начало болезни в большинстве случаев связано с перенесением острого ринита, фарингита, гриппа, при которых инфекция спускается по дыхательным путям вниз.

У взрослых среди прочих к числу возбудителей относится туберкулезная палочка и бледная трепонема.

Клиническая картина

С развитием патологии слизистая гортани и трахеи краснеет, отекает и воспаляется. Толчком служит снижение иммунитета на фоне ОРВИ или острой бактериальной инфекции. Подрывают защитные силы организма нарушения сердечно-сосудистого характера, аллергические реакции, курение.

Иногда ларинготрахеит развивается из-за нагрузок на ые связки, механических повреждений дыхательных путей, воздействия на них химических или пылевых раздражителей.

Слишком низкая влажность, отрицательная температура окружающего воздуха или сильная жара также благоприятствуют возникновению заболевания.

Симптомы часто совпадают с респираторной инфекцией: жжение и першение в горле, затрудненность дыхания, одышка, кашлевый рефлекс, ощущение инородного тела в области гортани. Так как в воспалительный процесс вовлекаются ые связки, становится трудно говорить, голос звучит осипло, периодически может полностью исчезать.

Начальные признаки ларинготрахеита вполне вписываются в клиническую картину простудных заболеваний и могут быть приняты за фарингит или начинающийся бронхит. Особенность, присущая поражению гортани и трахеи — мучительный «лающий» кашель, преследующий постоянно.

Вначале сухой, через несколько дней он начинает сопровождаться трудноотделяемой мокротой с гнойной примесью.

Острая форма болезни лечится около 3-х недель.

Хронический ларинготрахеит имеет менее выраженные признаки: чувство раздражения в гортани, охриплость голоса и покашливание, чаще всего после пребывания в запыленном или прокуренном помещении.

Со временем перемены в тембре голоса становятся постоянными, длительная речь даётся с усилием.

Хроническому ларинготрахеиту подвержены люди, для кого голос является рабочим «инструментом»: преподаватели, гиды, аниматоры.

Рекомендации и ограничения

К лечению ларинготрахеита приступать при обнаружении первых признаков болезни. Запущенная форма может стать причиной тяжёлого бронхита или воспаления лёгких. Неполноценное дыхание способствует гипоксии — недостаточному снабжению кислородом крови, сердца, мозга, нарушению обмена в тканях.

Больному острой формой ларинготрахеита рекомендуется как можно меньше разговаривать, оберегая воспаленные связки. Чтобы избежать афонии (полной потери голоса), на некоторое время показано предельно ограничить речь.

Необходимо исключить очень горячую, холодную, а также острую или кислую пищу, раздражающую слизистые оболочки. Лечение предусматривает отказ от алкоголя и табака. Обязательно пить тёплую жидкость, смягчающую дыхательные пути: подойдет слабощелочная минеральная вода без газа, зелёный, травяной чай, ягодные морсы, компоты.

Постельный или полупостельный режим при ларинготрахеите нужен, если человек испытывает выраженное недомогание и упадок сил. Если состояние удовлетворительное, проводить много времени в постели необязательно. Достаточно отказаться от повседневной работы и больше отдыхать.

Воздух в комнате обязательно должен быть чистым, с нормальной влажностью. Нужный микроклимат поддерживается при помощи ежедневных влажных уборов и проветривания. Обилия пышных тканевых предметов обстановки лучше избегать: толстые ковры, портьеры, перины, покрывала притягивают и накапливают много пыли.

Недопустимо любое задымление или курение в помещении, где находится больной.

Лекарственная терапия

В зависимости от вида кашля назначаются муколитические или противокашлевые препараты. Облегчению разжижения и выведения мокроты способствуют Амброксол, Амбробене, АЦЦ, Бромгексин, растительные отхаркивающие препараты Гербион, Мукалтин, Доктор Мом.

Сухой кашель лечится средствами, подавляющими его рефлекс в головном мозге: Коделак, Синекод, Туссин. Лекарственные формы в виде сиропа при кашле предпочтительнее, так как не требуют времени для предварительного растворения в желудке, быстрее всасываются.

Одновременное принимать муколитические и подавляющие кашель средства недопустимо. Обычно отхаркивающие медикаменты применяют первыми, чтобы избавить трахею от скоплений слизи и освободить дыхание. Курс длится 5-7 дней.

Часто этого достаточно, чтобы избавиться от кашля. Если мокрота выведена, но от рефлекса это не избавило, применяют противокашлевое средство.

Следует помнить, что препараты на основе кодеина не используют при лечении у беременных.

Ларинготрахеит инфекционной природы лечат в зависимости от того, какие микробы стали возбудителем болезни. Назначаются противовирусные комплексы или антибиотики. Последние показаны только при лабораторно подтвержденной бактериальной или смешанной инфекции. Не следует пить антибиотики наугад или с целью профилактики.

Для лечения ларинготрахеита назначают препараты широкого спектра действия:

  • из группы пенициллинов — Амоксиклав, Флемоксин;
  • макролидов — Сумамед (Азитромицин);
  • цефалоспорины инъекционно: Цефтриаксон, Зинацеф — при осложнениях и переходе болезни в бронхит.

Нужно помнить, что многие антибиотики при ларинготрахеите не применяются у беременных, особенно в первый триместр.

При поражении респираторными вирусами назначают Анаферон, Ремантадин, Циклоферон.

Для того, чтобы снять отек и расширить просвет гортани и трахеи, возможно применение ингаляций с препаратами-бронходилятаторами: Беродуалом или кортикостероидом Пульмикортом.

Средства оказывают спазмалитический эффект на гладкую мускулатуру, облегчая дыхание. Можно ли пользоваться препаратами, зависит от возбудителя.

В случаях поражения грибком или пневмококками, ингаляции с Пульмикортом способны спровоцировать распространение инфекции вглубь бронхов.

Можно полоскать горло йодовыми, солевыми и содовыми растворами, отварами шалфея, календулы, ромашки, зверобоя. Также подойдут эфирные масла эвкалипта, сосны или пихты, при отсутствии жара делать горячие ножные ванны.

Лечение ларинготрахеита народными средствами оказывает вспомогательный терапевтический эффект, снимает симптомы, помогает устранить кашель, восстановить голос.

Лекарственные травы и другие натуральные компоненты помогают избавиться от инфекционного ларинготрахеита без антибиотиков. Но применять их нужно с осторожностью — многие домашние средства могут вызвать аллергию.

Эфирные масла следует исключить при лечении у беременных. Для ингаляций будущим мамам можно использовать отвар ромашки, раствор фурацилина. При сильной отечности в минимальной дозировке допустим Пульмикорт.

Аллергические признаки купируются антигистаминными средствами: Супрастином, Кларитином, Лоратадином, Тавигилом.

Источник: https://LorVDele.ru/gorlo/laringit/laringotraheit-u-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.