Генитальный герпес на ранних сроках беременности

Содержание

Последствия генитального герпеса при беременности и схема его лечения

Генитальный герпес на ранних сроках беременности

Когда женщина беспокоится что у неё может возникнуть генитальный герпес при беременности, она обычно проявляет заботу о плоде.

Поэтому если вы хотите ознакомиться с последствиями герпетической инфекции в области гениталий при беременности, которые могут навредить будущему ребёнку, об этом написано в самом конце этой статьи.

Но в статье также раскрываются вопросы о причинах проявления, симптоматики и лечении полового герпеса у женщин во время беременности.

Причины

Основным ключом генитального герпеса при беременности выступает вирусоноситель в период острой стадии или при обострении заболевания. В связи с чем женщина заражается от партнёра при половом контакте.

Рекордно высокое инфицирование отмечается среди людей в возрасте от 20 до 35 лет.

Обычно самому возвышенному риску подвержены люди с довольно большим количеством сексуальных партнёров или лица, начавшие половую жизнь в чрезмерно раннем возрасте.

Возбудитель и его развитие в организме

Генитальный герпес у беременной, в большинстве случаев, вызывается возбудителем вируса герпеса 2 типа. Это клиническая версия простого герпеса.

Продолжительность инкубационной фазы составляет от двух дней почти до двух недель. Вирус проникает через кожу наружной поверхности половых органов, а также через слизистую мочеполовой системы.

Затем он внедряется в кровеносную систему, а также в лимфоузлы.

На начальной ступени генитальный герпес во время беременности глубоко проходит в нервные окончания. Далее, вирус проникает по цитоплазме особо чувствительных отростков нервных клеток к:

  • сегментарным нервным узлам — где иннервация кожи отображает генетические связи;
  • периферическим нервным узлам — часть нервной системы за пределами головного мозга, спинного мозга;
  • регионарным нервным узлам — определённая область человеческого тела с самостоятельной нервной областью.

В этих нервных клетках вирус хранится в спящем режиме, то есть в латентной форме. Пояснично-крестцовый отдел нервных узлов спинного мозга предназначен для хранения вируса и служит ключом при половой передаче в стадии обострения.

Рецидивирующий генитальный герпес давно является одной из общераспространённой вирусной инфекции, передающейся при половой близости партнёров. Его возбудитель существенно отличается от других вирусов тем, что в человеческом организме он живёт вечно, находясь в латентной форме (спящем режиме) до определённого времени и нелегко поддаётся специфичной терапии.

Рецидивирующий генитальный герпес происходит как из-за поражения нервных и эпителиальных клеток, так и клеток, которые относятся к иммунной системе.

Это отчётливо выражается огромным количеством конфигураций клинического направления и вторичным дефицитом иммунитета.

В связи с этим случаются частые рецидивы болезни, протекающие с субфебрильной температурой тела, увеличением лимфоузлов, иногда с психическими расстройствами.

Причины активации вируса и пути передачи

Генитальный герпес как на ранних сроках беременности, так и впоследствии легко может быть спровоцирован:

  • половым контактом с вирусоносителем;
  • непосредственно самой беременностью;
  • существенными гормональными модификациями;
  • серьёзными психическими травмами;
  • нервозным переутомлением;
  • частым недосыпанием или плохим сном;
  • перегреванием и переохлаждением;
  • заболеваниями внутренних органов хронического характера.

Значительный уровень заражения, обострения, плотность и различная насыщенность клинических проявлений существенно зависит от количества и энергичности микроорганизмов.

Общая продолжительность их воздействия зависит от барьерного состояния плаценты и слизистых оболочек.

А также уровень заражения наблюдается во то время, когда защитные функции беременной женщины или плода подвержены наименьшему сопротивлению к вирусам.

Симптомы

Генитальный герпес и беременность – явление крайне несопоставимое, но тем не менее заразиться инфекцией половым путём на ранних сроках беременности вполне возможно. Данная проблема очень опасна для будущей мамы также, как и для плода.

Морфологические элементы выражаются немедленно после инкубационного этапа на третий, иногда на пятый день фактического поражения.

На момент предельной стрессовой обстановки первые симптомы и признаки генитального герпеса как внешние на половых губах, так и общие начинаются сразу.

На половых губах при беременности генитальный герпес выражается такими соматическими признаками, как:

  • быстрое развитие выраженной общей слабости;
  • состояние апатии;
  • повышенная температура, озноб;
  • сильные головные боли, тошнота и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • увеличение паховых лимфоузлов с сильной болью;
  • вагинальный герпес приводит к дополнительным выделениям из влагалища;
  • возникновение водянистых пузырьков на поверхности половых губ;
  • зуд и жжение в области половых органов;
  • сильная боль и телесный дискомфорт в гениталиях и на поверхности половых губ.

Кожная сыпь при генитальном герпесе у беременных проявляется в виде маленьких прозрачных водянистых пузырьков, склонных к объединению. Вокруг пузырьков кожа краснеет и болит.

С минуты возможного появления пузырей до момента их лопанья как правило проходит от двух до четырёх дней. Вначале начинается возникновение мокнущих язв, которые при заживлении образуют корочки.

При своевременном лечении, примерно через неделю, корочки начнут отпадать, а слизистые оболочки и кожа начнут заживать.

Если же лечение генитального герпеса у беременных не проводить, то болезнь может продлиться почти месяц.

Обострения хронического генитального герпеса во время беременности протекает не так болезненно в отличие от первичного заражения. Клиническая картина хронического течения болезни очень многообразна.

Чем сильнее работает иммунная система человеческого организма, тем быстрее и легче проходит заболевание. Вплоть до полного отсутствия определённых признаков. Если даже образовалась сыпь в области гениталий, как правило, максимальная продолжительность заболевания не превышает одной недели.

В отдельных случаях в области слизистых и кожи появляется только отёчность, иногда с покраснением.

При формировании опоясывающего лишая у беременных возникает боль по ходу нерва, сыпь широко распространяется по всей промежности.

Методы лечения

Лечить генитальный герпес находясь в положении, самостоятельно без медицинского осмотра специалиста в гинекологической клинике, не рекомендуется. Много лекарственных препаратов противопоказаны к употреблению будущим матерям. Безупречная вариация лечения – это линейная комбинация таких методов, как:

  • медикаментозная терапия для угнетения активного вируса;
  • симптоматическая терапия для ускорения заживления высыпаний;
  • коррекция иммунной системы для повышения иммунитета.

Такие специалисты, как дерматолог, гинеколог и венеролог, после медицинского осмотра и при правильной дифференциальной диагностике, точно знают, чем и как лечить генитальный герпес у женщины в период беременности. В первую очередь назначают внешнее обрабатывание поражённой области гениталий антисептиками и мазями противовирусного действия.

Медикаментозная терапия

  1. Ацикловир – таблетки, мазь. Как правило, в данной обстановке женщинам прописывают Ацикловир. препарат довольно результативный в плане целевого воздействия.

    За короткие сроки купирует симптоматику вируса простого герпеса 2 типа (ВПГ-2), значительно сокращая сроки его активности.

  2. Панавир – гель. Для наружного применения.

    Высокоэффективное средство, не позволяющее вирусу развиваться и размножаться. Приводит к их быстрому уничтожению герпеса.

Иммунотерапия

  1. Витамины группы B.
  2. Лекарственные средства, приготовленные на основе таких трав как Эхинацея, Женьшень, Элеутерококк.
  3. Чай с мёдом. Отвар из листьев чёрной смородины и малины.

  4. Чай с лимоном.

Некоторые медикаменты для лечения генитального герпеса при беременности назначают только в тех случаях, если полагаемая польза для женщины превосходит возможный риск для плода.

Последствия для плода

Возможные негативные результаты развития плода различаются. Это зависит от срока инфицирования беременной женщины.

  1. 1 триместр. Выкидыш, угроза выкидыша, замершая беременность, врождённая уродливость, полное или частичное поражение органов на стадии развития;
  2. 2 и 3 триместры. Ранние безвременные роды, порок сердца, пневмония, серьёзные срывы работы печени, нарушение работы селезёнки.

Лечение новорожденных, которые заразились внутриутробно, в редких случаях даёт положительный результат. Малыш или же погибает, или же рождается инвалидом. Вследствие заражения плода результаты могут быть такими как:

  • ДЦП;
  • глухота;
  • слепота;
  • эпилепсия и другие последствия.

Неонатальный вирус выражается разнообразным уровнем проявления. Как правило, малыш рождается с симптомами герпеса на коже, редко – на половых органах. Вирус, поражающий нервную систему, приводит к летальному исходу в 50% случаев.

При развитии вируса простого герпеса на любых сроках, перед родами герпес передаётся ребёнку. Только 6% малышей появляются на свет с симптомами очагового поражения при рецидиве болезни.

Подводя итоги, стоит напомнить, что при беременности опаснее всего впервые инфицироваться генитальным герпесом.

Поскольку первичное заражение будет опаснее для плода, ведь антител к герпесу в крови у беременной нет, а значит герпес может проникнуть к плоду и нарушить правильное развитие.

Если же при беременности возник рецидив герпеса, то необходимо срочно начать лечение, при этом лучше обратиться к венерологу, а не к гинекологу, поскольку половой герпес гораздо проще диагностировать именно врачу венерологу.

Источник: https://Herpess.ru/lokalizaciya/genitalnyj-gerpes-pri-beremennosti.html

Генитальный герпес при беременности: лечение, чем опасен, рецидив на раннем сроке

Генитальный герпес на ранних сроках беременности

Из-за недостатка точных данных женщина, имеющая герпес генитальный при беременности, может напрасно переживать о здоровье будущего малыша. Безусловно, определенная опасность есть, но 95% детей у таких мам рождаются здоровыми.

Фотографии:
определить сложно Индивидуальная активность лечебный курс
низкий иммунитет ацикловир размножение вируса
Опасный вирус в период беременности

Знания о том, откуда берется болезнь, как с ней бороться, и когда она действительно опасна, помогут избежать лишних волнений.

Сложно определить наличие при ранней стадии болезни

Описание болезни

ВПГ-инфекция – вирус простого герпеса – имеется у девяти человек из десятка. Только у трети из них наблюдаются клинические проявления:

  • поражение кожи, слизистых;
  • нарушения нервной системы, печени, зрения;
  • пониженный иммунитет.

Проявления генитального герпеса при беременности не отличаются от обычного состояния. К ним относят:

  • высыпания в интимной зоне – на половых губах, иногда лобке, в перианальной области, а также во влагалище и на внутренних половых органах;
  • реже наблюдаются повышение температуры, боль в суставах, ломота, общая слабость.

Сыпь обычно выглядит как пузырьки, кожа под ними покрасневшая, болезненная. Количество прыщиков – от одного-двух до нескольких десятков. Отдельные могут объединяться. После вскрытия на месте пузырька образуется язвочка, которая позже покрывается корочкой и спустя несколько дней бесследно заживает.

Определить наличие генитального герпеса бывает сложно, поскольку даже во время беременности характерной сыпи может не быть. У женщины появляется небольшая трещинка, возможно покрасневшая и слегка припухшая, которую принимают за раздражение. Но чаще признаков вообще не наблюдается, вирус же выявляется после проведения соответствующих анализов.

Существует несколько типов герпетической инфекции. Первый вызывает характерные прыщи на коже и слизистых лица, второй – на половых органах. Это и есть вирусы простого герпеса. Наличие генитального герпеса в организме нужно учитывать при планировании беременности.

Причины недуга и опасные последствия

Почему при таком количестве зараженных ВПГ клинические случаи встречаются в три раза реже?

Основная причина: индивидуальная активность иммунной системы

Медики объясняют этот факт индивидуальной активностью иммунной системы. У многих людей она производит достаточное количество антител, чтобы исключить проявления. По этой причине первое обнаружение генитального герпеса может произойти как раз при беременности, и назначать лечение нужно только после проведения анализов.

Во-первых, вирус мог жить в организме уже давно, антитела успешно выработались и защищают и мать, и ребенка. А сыпь появилась в связи со снижением иммунитета, неизбежно происходящим у беременной. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал плод. Но антитела от мамы перейдут к ребенку и защитят его.

Во-вторых, если это рецидив – лечение назначается только маме, а за состоянием плода ведется наблюдение. Если же заражение первично, необходимо предпринимать совсем другие меры.

На рецидив указывает наличие IgG. Присутствие IgM при отсутствии IgG обнаруживают как раз при первичном инфицировании.

Генитальный герпес на раннем или позднем сроке беременности может быть вызван как ВПГ второго типа, так и первого. Причем сейчас отмечается повышение количества заболевших именно из-за первого типа. Связывают это с увлечением некоторых групп населения орально-генитальным сексом.

Заражаются инфекцией от больного человека:

  • ВПГ по второму типу передается контактным, чаще всего половым путем;
  • первый тип способен распространяться даже воздушно-капельным путем.

Риск появления клинических признаков повышается:

  • при любых фактах снижения иммунитета (переохлаждение, простуда, беременность и прочие);
  • вследствие физических повреждений (царапины, натертости и так далее).

При беременности нельзя сказать наверняка, опасен ли генитальный герпес. Если это повторное проявление либо первое, но присутствуют антитела (IgG), то опасность для малыша низка – около 5-8%. Причем в отсутствие высыпаний она снижается до 0,04%. Также узнай почему болит лобковая и тазовая кости при беременности, а также причины внутриутробной гипоксии плода.

Первичное заражение резко повышает шанс переноса вирусу к плоду. Но и здесь многое зависит от способности организма противостоять инфекциям. Поэтому больше осложнений наблюдается в первые недели беременности, рождаются же инфицированными около 5% детей.

Чем может быть опасен генитальный герпес, обнаруженный при беременности.

  1. Первичное инфицирование в первом триместре может вызвать тяжелые пороки развития, приводящие к анэмбрионии (когда внутри плодного яйца нет зародыша), замиранию плода, выкидышу.
  2. Второй триместр – внутриутробное инфицирование, результатом становятся болезни мозга, сердца, печени, легких у новорожденного, мертворождение или летальный исход в первые дни жизни ребенка.
  3. В третьем триместре первое поражение вирусом встречается редко, но именно эти случаи дают около половины инфицированных новорожденных.
  4. Первичное заражение на поздних сроках, примерно за месяц до родов, повышает риск внутриутробной инфекции до 50%.
  5. Наличие рецидивирующего герпеса у матери приведет к заражению плода с вероятностью лишь в 0,02%.

Раньше считалось, что во время беременности наиболее опасен рецидив генитального герпеса перед самыми родами. Объяснение этому было такое, что при прохождении родовых путей здоровый плод неизбежно заражается, поэтому женщинам рекомендовали кесарево сечение. Но на самом деле риск не достигает даже 1%, а антисептическая обработка родовых путей делает его еще меньшим.

Реальную опасность в этой ситуации представляют лишь преждевременные роды. Связано это с тем, что передача антител через плаценту происходит с 28-й недели. Получается, что ребенок не успевает получить достаточного их количества для надежной защиты. Вероятность осложнений резко возрастает.

Основные способы лечения

Наибольшая опасность генитального герпеса появляется в первом триместре беременности. Поэтому еще до ее наступления при наличии в организме женщины вируса проходят лечебный курс. Для его назначения нужно обратиться к врачу. Полностью избавиться от инфекции не получится, но риск рецидива значительно снижается.

При наличии в организме женщины вируса проходят лечебный курс

Такой курс проводят специальными противовирусными препаратами. Хорошо действуют иммуномодуляторы (но их нельзя принимать беременным!). Если есть другие болезни – печени, легких, зубов, инфекции – их тоже нужно пролечить. Зачинать ребенка лучше полностью здоровой, прошедшей обследования женщине.

Если рецидивирующий герпес генитальный при беременности все же появился, используют местные препараты. Они помогают справиться с болезнью за несколько дней, не проникая в кровь, соответственно, не попадая к ребенку. При высыпаниях перед родами могут быть прописаны таблетки.

Первичные случаи заражения еще не являются поводом для прерывания беременности. Шансы того, что ребенок будет здоров, составляют один к одному. Поэтому проводится лечение матери, а за развитием плода постоянно наблюдают. Решение примет либо сама природа, либо женщина по совету врача.

Перечень того, чем лечат генитальный герпес, практически не отличается при беременности от обычных ситуаций. Но применять эти средства допустимо лишь по назначению врача.

НаименованиеДействиеСтоимость
Ацикловир таблеткиЛечение первичного заражения, рецидива, профилактика при постоянном приеме90 р.
Зовиракс таблеткиДействующее вещество – тот же ацикловир, но многие называют его более эффективным и безопасным647 р.
ВалацикловирБолее эффективный препарат, останавливает развитие болезни на любом этапе630 р.
ФамвирНаименее опасный препарат, который становится активным лишь в пораженных вирусом клетках. Эффективен при профилактике на этапе планирования1595 р.
Фенистил Пенцивир кремАналог Фамвира местного применения340 р.

Судя по отзывам, специальные меры профилактики генитального герпеса позволяют если не исключить, то значительно снизить риск заболеть им при беременности.

  1. Секс должен быть защищенным, нужно пользоваться презервативом.
  2. Не допускать орально-генитальных контактов.
  3. Принимать поливитаминные комплексы.
  4. С 36 недели врачом могут быть назначены противовирусные таблетки.
  5. При родах производится антисептическая обработка.

Также узнай как не заработать анемию при беременности.

Даже если произошло самое страшное – утрата ребенка, нельзя отчаиваться. Следующая беременность должна пройти успешно, ведь в крови уже будут антитела.

Но стоит насторожиться, если врач направляет на аборт, обнаружив при беременности прыщик на половых органах, или, когда единственной причиной выкидыша, без обследований, называет рецидив генитального герпеса.

Лучше обратиться к нескольким другим специалистам и выслушать их мнение.

  • Киста яичника во время беременности
  • Чем опасно преждевременное созревание плаценты
  • Опасен ли гепатоз во время беременности
  • Лечение уреаплазмы при беременности
  • Что такое пузырный занос при беременности
  • Влияет ли эрозия шейки матки на беременность

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/illness/genitalnyj-gerpes-pri-beremennosti

Почему возник генитальный герпес на раннем сроке и его последствия

Генитальный герпес на ранних сроках беременности

Герпес – вирусная инфекция, которая носит хронический характер. Если она локализуется в области наружных половых органов, то будет классифицироваться как генитальная. И, как все патологии, она может представлять некоторую опасность для здоровья человека, а уж во время беременности и вовсе требует особого внимания со стороны медицинских работников и самой женщины.

Многие, зная о таком диагнозе, боятся за здоровье будущего ребенка, но чтобы не впадать в панику, нужно лишь знать основную информацию о генитальном герпесе.

Пути передачи герпеса

Вирус герпеса передается только через контакт с больным человек. Генитальный тип проникает в организм при половом контакте. В медицине различают два типа вируса простого герпеса – первый и второй. Примечательно, что второй тип передается только половым путем, а вот первый может и воздушно-капельным.

В последнее время часто стали диагностировать генитальный герпес первого типа, заражение им происходит при сочетании орального и классического секса.

Если женщина с герпесом на губах занималась оральным сексом, затем произошел стандартный контакт, то вирус перенесся на гениталии.

Если беременная женщина впервые заразилась рассматриваемым заболеванием на раннем сроке, то есть риск передачи вируса плоду по причине несовершенной плаценты.

В конечном итоге все зависит от иммунитета женщины, и если он достаточно крепкий, то инфицирование плода может и не наступить.

По статистике, только в 5% случаев первичного заражения генитальным герпесом во время беременности на ранних сроках рождаются больные дети.

Причины появления герпеса на гениталиях у мамы

Даже если рассматриваемое заболевание носит уже хронический характер, при наступлении беременности может случиться обострение патологического процесса. Это происходит по одной причине – иммунная система будущей мамы начинает ослабевать, не может защищать организм от вирусов.

Чтобы иммунитет  женщины был готов к предстоящей повышенной нагрузке, врачи настаивают на планировании беременности. В этот период семейная пара пройдет полное обследование и если будет диагностирован генитальный герпес, то женщина пройдет необходимое лечение.

При таком подходе к собственному здоровью зачатие ребенка будет происходить на фоне максимально укрепленного иммунитета, что предотвратит обострение рассматриваемого заболевания.

В чем опасность появления герпеса в первом триместре

Несмотря на успокаивающую статистику, нужно знать, какую конкретно опасность представляет собой рассматриваемое заболевание на ранних сроках беременности.

Выявление в первом триместре первичного заражения генитальным герпесом влечет за собой следующие проблемы для плода:

  • замирание;
  • неправильное внутриутробное развитие;
  • анэмбрионию – состояние, когда внутри плодного яйца отсутствует эмбрион;
  • выкидыш.

Ранее врачи были уверены, что наибольшую опасность генитальный герпес представляет в третьем триместре беременности с обострением непосредственно перед родами. Считалось, что при прохождении родовых путей ребенок на 100% будет инфицирован. Современная же медицина поменяла мнение, так как антисептические средства позволяют качественно обработать родовые пути.

Клиническая картина на ранних сроках беременности

Первичное инфицирование вирусом генитального герпеса на ранних сроках беременности будет иметь следующие симптомы:

  • колебания температуры тела;
  • озноб;
  • слабость и «ломота» в мышцах и суставах (говорят о гриппоподобных признаках).

Характерным клиническим проявлением рассматриваемого заболевания в первом триместре беременности будут сформированные везикулярные образования на слизистой наружных половых органов и близко расположенных кожных покровов. Эти образования отличаются сгруппированностью и болезненностью. Через некоторое время они вскрываются, образуются язвы – этот процесс обычно длится 15 — 20 дней.

У женщин такими образованиями поражаются вульва, вход в мочеиспускательный канал, промежность. Нередко наблюдается увеличение и болезненность паховых лимфатических узлов.

Если речь идет об обострении хронического генитального герпеса, то у женщины будут присутствовать все вышеуказанные симптомы. Различие состоит в том, что первичная инфекция протекает очень тяжело, клиническая картина будет выраженной, а все неприятные симптомы (болезненность, зуд, общее недомогание) – интенсивными.

Смотрите на видео о генитальном герпесе:

Лечение герпеса на раннем сроке

В случае грамотного планирования беременности женщина будет предупреждена о риске инфицирования генитальным герпесом впервые и рецидивах уже имеющегося заболевания. Если же рассматриваемое заболевание в первом триместре беременности обострилось, то будущей маме будет назначено лечение в индивидуальном порядке. Приоритетными являются:

Применяется и для лечения первичной инфекции, и для предотвращения обострений хронической формы заболевания. Заменой может выступить Зовиракс, состав которого идентичен Ацикловиру, но по наблюдением врачей и больных, действует он более эффективно.
Способен остановить прогрессирование генитального герпеса на любом этапе.
Наиболее безопасный препарат, так как проникает только в патологически измененные клетки и не разносится кровотоком по организму.

Применять любые лекарственные средства при генитальном герпесе на ранних сроках беременности можно только после консультации с врачом! Специалист сможет разработать тактику лечения не только на первый триместр, но и на весь период вынашивания ребенка.

Рассматриваемое заболевание подразумевает более глубокое наблюдение за состоянием здоровья женщины, периодически назначают ультразвуковое исследование плода. Это поможет оценить уровень внутриутробного развития будущего ребенка и при имеющихся тяжелых пороках сделать искусственное прерывание беременности.

Но это не значит, что при первичном или хроническом генитальном герпесе нужно будет делать аборт! Шансы рождения абсолютно здорового ребенка очень велики, нужно только выполнять все указания врача.

Профилактика появления герпеса у мамы

Если в ходе планирования беременности рассматриваемое заболевание не диагностировано, то профилактика будет заключаться лишь в использовании презервативов при половых актах. А вот если генитальный герпес уже имеет место быть, то врачи будут проводить следующие мероприятия:

  • полноценная диагностика – помогает определить тип вируса, оценить стадию его развития, длительность прогрессирования и степень патологического поражения;
  • укрепление иммунитета – обычно назначают курс иммуномодуляторов, которые максимально активизируют защитные механизмы организма;
  • курс приема противовирусных препаратов, которые предотвратят обострение патологического процесса и введут заболевание в стадию длительной/устойчивой ремиссии.

Генитальный герпес считается достаточно опасным заболеванием для беременных. Если он имеется у женщины в хронической форме, то элементарные профилактические мероприятия в период планирования беременности станут гарантией рождения здорового ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о простуде на ранних сроках беременности. Из нее вы узнаете о симптомах простудных заболеваний, влиянии заболевания на плод, способах лечения.

А здесь подробнее о том, что нужно знать женщине при первой беременности.

Если же произошло первичное инфицирование в первом триместре, то все будет зависеть от нескольких факторов: вовремя ли женщина обратилась за квалифицированной медицинской помощью, насколько крепкий у нее иммунитет, проходил ли беременность без осложнений. В любом случае прогнозы врачи дают чаще всего благоприятные, поскольку современные препараты позволяют избежать нежелательных последствий и для матери, и для ребенка.

Источник: http://7mam.ru/genitalnyj-gerpes-na-rannem-sroke/

Генитальный герпес при беременности на ранних и поздних сроках: диагностика и лечение

Генитальный герпес на ранних сроках беременности

Любая инфекция, проникающая в организм беременной женщины, грозит серьезными последствиями для еще не родившегося малыша.

Одно из наиболее опасных и неприятных инфекционных заболеваний во время беременности – генитальный герпес.

Что делать, если у будущей матери выявлена эта инфекция? Как лечить герпес на половых губах во время беременности? Чем опасны высыпания в интимной зоне на ранних и поздних сроках?

Причины патологии

Возбудителем генитального герпеса в большинстве случаев является вирус простого герпеса второго типа, или HSV-2, хотя иногда на гениталиях появляются характерные высыпания, спровоцированные герпесвирусом первого типа, обычно вызывающим появление болячек на губах, – лабиального герпеса. В организм человека вирус проникает через слизистые оболочки и кожу, всегда контактным путем.

Лишь у 5% больных генитальным герпесом имеются клинические проявления болезни. У большинства носителей вируса заболевание протекает скрыто. Проявиться инфекция может при снижении иммунитета, после травмы, переохлаждения, стресса – т. е. в условиях ослабления сопротивляемости организма. Полностью избавиться от вируса невозможно.

Симптоматика генитального герпеса

Если человек сталкивается с HSV-2 впервые, он еще не имеет к нему антител. Однако даже в этом случае вирус, попав в организм, далеко не всегда дает о себе знать какими-либо симптомами. В 65% случаев заражение протекает бессимптомно, и человек не знает, что инфицирован.

Если инфекция все-таки проявляется, то длится это примерно 3 недели, характерные симптомы фиксируются в течение первых 7–10 дней. К ним относятся:

  • повышение температуры тела;
  • головная и мышечная боль;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • зуд и болевые ощущения в области половых органов;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нетипичные вагинальные выделения;
  • увеличение лимфоузлов в области паха;
  • образование пузырьков на коже и слизистых оболочках больших и малых половых губ, стенках влагалища и шейки матки.

Если женщина на момент заражения HSV-2 уже была инфицирована герпесвирусом 1-го типа, симптомы будут менее выражены, а общее время клинических проявлений сократится до 2-х недель. Хронический генитальный герпес обычно никак не проявляется, в случае рецидива характерные симптомы появляются и исчезают примерно за неделю.

Методы диагностики

Диагностика генитального герпеса у беременной пациентки не составляет труда, несмотря на бессимптомное течение вторичной и рецидивирующей формы заболевания.

Дело в том, что всем женщинам, стоящим на учете по беременности, назначают анализ на TORCH-инфекции, в которые входит и HSV-2 (буква H в аббревиатуре TORCH означает «herpes»).

При обнаружении в крови будущей матери антител к герпесвирусу делается вывод о ее инфицировании.

Чем опасен генитальный герпес на разных сроках беременности?

Генитальный герпес при беременности чрезвычайно опасен, поскольку в 75–80% случаев приводит к заражению плода. Происходит это тремя путями:

  • Через плаценту. Вирус циркулирует в материнской крови и легко проникает через плацентарный барьер, поражая и плод, и само детское место.
  • Восходящим путем из шейки матки. Чаще всего приводит к многоводию.
  • В процессе родов. Особенно высок риск заражения ребенка при наличии явных проявлений заболевания.

Передача инфекции плоду на сроке до 20 недель приводит к самопроизвольному прерыванию беременности или тяжелым порокам развития. Заражение в период от 20-й до 32-й недели чревато преждевременными родами или смертью плода. В результате инфицирования на последних неделях гестации возможны следующие последствия:

  • кожные высыпания, язвы на слизистых оболочках;
  • поражения глаз (катаракта, уменьшение глазного яблока, воспаление сосудистой оболочки и сетчатки глаз);
  • микроцефалия;
  • гидроцефалия;
  • церебральный некроз;
  • менингоэнцефалит;
  • сепсис.

У детей, внутриутробно или в момент рождения заразившихся генитальным герпесом, наблюдаются неврологические нарушения, они отстают в психомоторном развитии от своих сверстников.

Особенно тяжелые последствия наступают в случае первичного заражения женщины генитальным герпесом во время беременности.

У нее отсутствуют антитела к вирусу, поэтому организм фактически не оказывает никакого сопротивления инфекции в течение нескольких недель.

Особенности лечения на ранних и поздних сроках гестации

Выбор терапевтической тактики зависит от срока гестации, формы герпеса, наличия высыпаний, состояния матери и плода. В случае заражения инфекцией на ранних сроках рекомендуется прервать беременность, т. к.

поражение эмбриона неизбежно приведет либо к его гибели, либо к нарушениям формирования и развития его органов.

Если первичная инфекция возникла во втором или третьем триместре либо диагностирована хроническая форма (при отсутствии рецидива), женщине будет назначена курсовая медикаментозная терапия. Развитие и состояние малыша будет регулярно проверяться с помощью УЗИ.

Медикаментозные препараты

Для уменьшения концентрации вируса герпеса в крови беременной пациентке вводят физиологические растворы, а с целью повышения общего и специфического иммунитета проводят облучение крови лазером и плазмаферез (очистку крови).

Главным противовирусным препаратом, применяемым для лечения генитального герпеса у беременных со 2-го триместра, считается Ацикловир. Его назначают в форме таблеток, но при наличии выраженной симптоматики или тяжелых осложнений вводят внутривенно.

Другие медикаментозные средства, применяемые для лечения беременных:

  • иммуномодуляторы (ректальные суппозитории Виферон);
  • витаминные комплексы (обязательно включающие витамины E и C);
  • герпетическая вакцина (позволяет предотвратить обострение хронического герпеса);
  • энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель);
  • противовирусные средства для наружного применения (мазь Ацикловир, гель Панавир, крем Гервиракс) (рекомендуем прочитать: мазь «Ацикловир» при беременности).

Средства народной медицины

Не стоит пытаться избавиться от генитального герпеса народными средствами, особенно при беременности. Однако в качестве вспомогательной терапии хорошо себя зарекомендовало использование настоев лекарственных трав с антисептическим эффектом для ванночек и примочек. Применяются следующие растения:

  • ромашка аптечная (соцветия);
  • календула лекарственная (цветки);
  • дуб (измельченная кора);
  • береза (почки);
  • зверобой (соцветия).

Настой из любого растения, а также их сборов готовится так:

  1. 3 ст. л. сырья залить 2 ст. кипятка, укрыть и оставить остывать;
  2. остывший настой процедить;
  3. смочить в полученной жидкости сложенную марлю, слегка отжать и приложить к пораженным местам или вылить настой в небольшую неглубокую емкость и сесть, окунув половые органы.

Профилактика генитального герпеса при беременности

Поскольку генитальный герпес передается исключительно контактным путем от больного человека, следует максимально ограничить контакты беременной. Во время вынашивания ребенка лучше отказаться от поцелуев при встрече, не говоря уже о половых контактах с малознакомыми мужчинами. Не стоит посещать общественные бани, бассейны, пользоваться чужими полотенцами и т. д.

Если женщина является носителем HSV-2 и знает это, до беременности ей следует пройти курс лечения, чтобы предотвратить обострение болезни в период вынашивания. Необходимо вести здоровый образ жизни и поддерживать иммунитет.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/genitalnyj-gerpes-pri-beremennosti.html

Генитальный герпес во время беременности

Генитальный герпес на ранних сроках беременности

Прекрасный период в ожидании малыша, может омрачить вирус герпеса. Появление генитального герпеса при беременности является первым звоночком о снижении иммунитета будущей матери. Развитием для вируса простого герпеса второго типа (ВПГ-2) могут послужить оральный секс или обычный половой акт.

Причины возникновения и развития генитального герпеса

Инфекционное поражение гениталий на сегодняшний день считается одним из наиболее сложно поддающихся лечению. Большинство случаев возникновения генитального герпеса связано с вирусом обычного герпеса второго типа. Однако на текущий момент было выявлено немалое количество прецедентов инфекционного поражения гениталий, вызванных вирусом герпеса обычного (первого типа).

Во время беременности нередко происходит снижение иммунитета, поэтому инфекция герпеса, развивающаяся в подобный период, может повлечь за собой ряд самых негативных последствий.

Заражение новорожденного ребёнка от матери в таких случаях происходит довольно редко, и составляет не более 1%.

Тем не менее, оставленный на самотёк недуг способен серьезно подпортить состояние здоровья и внести в жизнь будущей матери серьезный дискомфорт.

Заражение ВПГ-2 происходит при половом акте

Основной причиной, провоцирующей обострение герпеса, является упадок иммунитета. Поэтому стоит уделить максимальное внимание его повышению преимущественно натуральными средствами.

Симптомы генитального герпеса при беременности

Поражение подобным инфекционным заболеванием провоцирует сначала зуд и сильное жжение, которые спустя несколько дней сменяются проявлениями в виде эритематозных папул.

Внешне это выглядит так, будто проблемная область усыпана пузырьками различного размера. Еще через несколько дней эти пузырьки начинают лопаться, что приводит к образованию эрозий, причиняющих сильную боль и выраженный дискомфорт.

Кроме того, генитальному герпесу присущи следующие симптомы:

  • выделения из влагалища, сопровождаемые неприятными ощущениями и зудом;
  • увеличение паховых лимфатических узлов с двух сторон;
  • большинство пациентов жалуются на общее недомогание, вялость, субфебрильную температуру, а также на затруднения мочеиспускания;
  • нарушения зрения, работы печени и нервной системы;
  • ломота, боль в суставах и часть симптомов, своими проявлениями напоминающих обычную простуду.

Заболевание при беременности может сопровождаться температурой и слабостью

Большинство перечисленных выше симптомов проявляются преимущественно в первые 2 недели.

Диагностика

Для установления точного диагноза и выявления причин возникновения инфекционного поражения необходимо записаться на прием к опытному врачу-гинекологу.

Квалифицированный доктор должен внимательно выслушать жалобы пациента и провести тщательный осмотр с использованием различных лабораторных методов.

Идентификация вируса происходит посредством ПЦР метода, который предполагает проведение ряда специальных тестов к антителам ВПГ – 1 и 2.

Чем опасен генитальный герпес при беременности?

Инфицирование вирусом в первом триместре способно спровоцировать различные патологии и пороки в процессе развития эмбриона. Опасность герпеса в подобном положении состоит в повышенном риске выкидыша и замирания плода.

Во втором триместре дела обстоят значительно хуже, и он может быть причиной летального исхода ребёнка на первых днях жизни.

Заражение в 3 триместре (редкое явление), происходит ряд процессов, дающих наиболее высокую вероятность заражения ребенка.

Опасен ли генитальный герпес при беременности?

На сегодняшний день медики затрудняются дать ответ на этот вопрос. Однако упадок иммунитета однозначно не предвещает ничего хорошего для здоровья будущей матери, поэтому стоит всеми силами противостоять вторжению вредоносного вируса. Кроме того, инфекция может провоцировать ряд весьма неприятных последствий, таких как:

  • массивное поражение тканей внутренних органов;
  • различные нарушения в функционировании печени, почек, а также сердечной и сосудистой систем;
  • инфекция наносит серьезный ущерб ЦНС, и может проникать в мозг и другие органы.

Ухудшение самочувствия и нарушения процессов работы внутренних органов — последствия ВПГ-2

В том случае, если генитальный герпес был диагностирован на ранних сроках беременности, можно своевременно осуществить ряд терапевтических мер, способных минимизировать вредное воздействие вируса. Среди осложнений можно выделить разные проблемы неврологического характера и нарушения психики. Депрессивные состояния очень часто сопровождают генитальный герпес в хронической стадии.

Рецидив генитального герпеса при беременности, по мнению многих врачей, представляет наименьшую опасность.

Считается, что если женщина жаловалась на частые рецидивы непосредственно перед беременностью, то защитная оболочка плода сможет вырабатывать специальные антитела, которые сводят риск заражения до минимума.

Первичный вирус герпеса представляет намного более значительную опасность для здоровья будущей матери.

Лечение

На сегодняшний день консервативная медицина не имеет достаточного количества познаний для полного излечения от подобного инфекционного заболевания.

Терапия против генитального герпеса направлена не только на устранение симптомов, но и на снижение частоты рецидивов, а также на активизацию естественных защитных сил организма.

На данный момент официальная медицина приемлет лечение преимущественно посредством приема специальных препаратов против герпеса и противовирусной химиотерапии.

Чем лечить инфекционное заболевание?

В том случае, если частота рецидивов герпеса превышает 6 раз в течение одного года, то однозначно стоит предпринять определенные меры для профилактики и избавления от этого недуга. При терапии от генитального герпеса должны в обязательном порядке учитываться следующие факторы:

  • активация процессов регенерации и естественных защитных сил организма;
  • снижение продолжительности периода интенсивного проявления заболевания;
  • рецидивирующий генитальный герпес проявляется намного реже вплоть до полного избавления от проявлений недуга;
  • триместр беременности.

Таблетки при беременности негативно отражаются на развитии плода

При генитальном герпесе во время беременности очень важно принимать лизин. Аминокислота содержится во многих разновидностях овощей и фруктов, и эффективно противостоит вирусу.

Как лечить генитальный герпес при беременности? Решение должно приниматься квалифицированным врачом на основании жалоб самого пациента, подробного визуального осмотра и определенных биохимических анализов. Обычно назначаются такие препараты, как Ацикловир, Фамвир, Денавир и другие.

Но существуют и другие эффективные методы:

  • озонотерапия – не наносит вреда печени и хорошо переносится пациентами, ослабление симптомов заметно спустя неделю;
  • реотерапия – лечение кислородом в барокамере;
  • орошение влагалища специальными растворами – озонированное масло.

Особенности лечения генитального герпеса при беременности

Только сильное обострение либо вирус в одной из тяжелых форм требует применения специальной противовирусной терапии. Тем не менее, для профилактики и снижения числа рецидивов стоит придерживаться курса лечения, назначенного врачом, а также повышать иммунитет и избегать определенных разновидностей секса, таких как оральный и анальный.

Первичный герпес представляет наибольшую опасность для беременной женщины и её будущего малыша, поэтому стоит пройти своевременное диагностическое обследование для предупреждения различных негативных последствий. Специальную диагностику на наличие ВПГ антигена необходимо проводить на 37 неделе беременности.

Курс и схема лечения назначается врачом

Что делать в случае рецидива генитального герпеса во время беременности?

Терапия должна подбираться в индивидуальном порядке с учётом особенностей конкретного пациента.  Первый триместр требует иммунокоррекции, предполагающей внутривенное введение иммуноглобулина.

Для второго и третьего триместра необходимо подбирать более серьёзные и основательные методы лечения. В частности, применяются специальные антивирусные и противогерпесные средства:

  • таблетки Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Валацикловир;
  • Фамвир;
  • крем Фенистил Пенцивир.

Существует версия, что генитальный герпес может спровоцировать воспаление плаценты, однако на данный момент она является недоказанной.

Мы рекомендуем!
Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>

Источник: https://gerpes03.ru/genitalnyj-gerpes-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-kak-lechit-i-recydiv.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.