Деформация перегородки носа

Содержание

Искривление носовой перегородки: причины, симптомы и лечение в статье ЛОРа Мусаева Р. А

Деформация перегородки носа

Дата публикации 24 апреля 2018 г.Обновлено 23 июля 2019 г.

Искривление (деформация) носовой перегородки — это стойкое отклонение перегородки носа в одну или обе стороны от средней линии, вследствие которого нарушается носовое дыхание, влекущее за собой ряд серьёзных заболеваний.Данная патология является одним из самых распространенных заболеваний полости носа. По статистике искривлением перегородки носа страдает половина взрослого населения, причём у мужчин встречается чаще, чем у женщин.[5][6]

Диагноз можно установить только после консультации врача-оториноларинголога, которая включает в себя осмотр (передняя риноскопия), сбор анамнеза, а также дополнительные методы исследования.

Существует ряд причин образования искривления перегородки носа.[3][4]

Физиологическое искривление

Эта причина возникновения искривления наиболее частая. Так как носовая перегородка состоит из костной и хрящевой части, то во время постоянного роста лицевого скелета, зачастую неодновременного, наблюдается неравномерный рост этих тканевых структур, т. е. идёт опережение или отставание одной части от другой.

Искривление вследствие травм носа

Возникает ввиду родовых травм, микротравм при падениях, травм при переломах наружных костей носа а также профессиональных травм (преимущественно у спортсменов).

Искривление, вызванное другими болезнями

Постепенное искривление перегородки носа может происходить при различных заболеваниями внутриносовых структур, таких как полипы полости носа, гипертрофия нижних носовых раковин, инородные тела (компенсаторное искривление). При различных общих заболеваниях (например, рахит и сифилис) возможно размягчение костной части, что может повлечь за собой перетягивание и отставание в росте структур носа.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

К основным симптомам искривления перегородки носа относятся перечисленные ниже признаки:

  • Затруднённое носовое дыхание (частичное или полное). Всё зависит от того, в какую сторону искривлена перегородка и в каком отделе. Очень часто пациенты не ощущают недостаток носового дыхания, так как происходит постепенная адаптация организма к этому объёму дыхания.
  • Частые воспалительные процессы в околоносовых пазухах (синуситы). Происходит это из-за нарушения аэрации в носовой полости и в околоносовых пазухах, осложнения свободного прохождения потока воздуха, нарушения оттока содержимого секрета из пазух и его застоя, и тем самым создаются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.
  • Храп и СОАС (синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна). При нарушении носового дыхания, человек адаптируется и начинает открывать рот во время глубокой фазы сна, в связи с чем происходит вибрация язычка мягкого нёба и шумовой эффект. Сам храп не так страшен, как остановка дыхания, которая может произойти.
  • Сухость в носу и ротовой полости. Наблюдается нарушение таких важных процессов, как очищение вдыхаемого воздуха, его согревание и увлажнение.
  • Изменения формы всего носа. При формировании и росте скелета лица может произойти “перетягивание” носа (чаще кончика).
  • Общие системные заболевания: гипоксия, анемия, нервное переутомление в связи с недосыпанием.
  • Частые обострения фарингита. Их появлению способствуют проблемы со стороны ротоглотки и возникновение вспомогательного ротового дыхания. Так как воздух попадает в глотку неочищенный и неувлажнённый, то постепенно происходит раздражение и подсыхание слизистой. Так же это распространяется в нижние дыхательные отделы.
  • Носовые кровотечения. С той стороны, где на носовой перегородке находится выпуклость, слизистая оболочка сильно истончена, поэтому даже при незначительном воздействии она легко повреждается.

Изначально (от рождения) носовая перегородка не цельна: она состоит из отдельных островков хрящевой ткани.

После, в процессе роста, эти островки начинают окостеневать и объединяются в костно-хрящевой остов, который становится опорой спинке наружного скелета носа.

Однако при формировании может возникнуть сбой, вызванный травмой или иной причинной: происходит наложение островков друг на друга и искривление формирующейся носовой перегородки, препятствующее свободному носовому дыханию.

Возникшее искривление носовой перегородки влечёт за собой изменение движения воздуха через нос (потоков воздуха). Это, в свою очередь, приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки носовой полости, гайморовых пазух и носоглотки, вследствие чего происходит набухание слизистой оболочки и сужение носового отверстия, гайморовых пазух и евстахиевой трубы.

При медленном и постепенном развитии отклонения у человека не возникает ощущение, что дыхание затруднено, в связи с привыканием к данному виду нарушения.

Существуют разные классификации искривления перегородки носа.

В российской привычной классификации выделяются следующие искривления носа:

  • деформация перегородки носа;
  • гребень перегородки;
  • шип перегородки;
  • деформация передней (хрящевой) или костной части носа.

Также существует классификация, предложенная доктором Ранко Младином — ведущим европейским ринохирургом (Хорватия, г. Загреб).[7][8] В ней деформация носовой перегородки подразделяется на семь основных типов:

  1. небольшое боковое смещение перегородки носа в районе клапана, которое не нарушает его функцию;
  2. небольшое боковое смещение перегородки носа в области клапана с нарушением его функции;
  3. отклонение перегородки носа напротив переднего конца средней носовой раковины;
  4. сочетание второго и третьего типа на противоположных сторонах перегородки носа;
  5. расположение гребня в базальных отделах перегородки носа на одной стороне, противоположная сторона прямая;
  6. расположение гребня в переднебазальных отделах с одной стороны, «ущелья» с противоположной стороны;
  7. сочетание всех вышеперечисленных типов деформаций (так называемая смятая перегородка носа при посттравматических деформациях).

Эта классификация наиболее удобная для оперирующих ринологов. Она позволяет не только определить тип искривления перегородки носа, но и даёт возможность выбрать способ хирургической коррекции, который подходит лучше всего.

Помимо указанных выше классификаций существует разделение искривлений носовых перегородок на С-образную девиацию, S-образную девиацию, а также гребень или шип перегородки носа, их различные комбинации, сложные посттравматические деформации перегородки носа, не укладывающиеся ни в одну из вышеуказанных указанных категорий.

Искривление перегородки носа может стать причиной развития у пациентов рефлекторных неврозов, обусловленных раздражением нервных окончаний слизистой носа.

В особенности это касается таких типов деформации, как шипы и гребни, которые в некоторых случаях врезаются в раковины достаточно глубоко.

Спровоцировать раздражение могут рефлекторные изменения, притом как в носу, так и в органах, которые находятся по соседству или отдалённо.

Риногенные рефлекторные расстройства, то есть патологические процессы в носу, приводят к развитию бронхиальной астмы, гипертонии, глазным заболеваниям, спазмам гортани, головным болям и другим состояниям.

Для того, чтобы выяснить, требуется ли операция на перегородке носа, необходимо пройти комплексную диагностику: внешний осмотр ЛОР-врачом, риноскопия (передняя и задняя), а также дополнительные лабораторные исследования и анализы.

Внешний (физикальный) осмотр врача-оториноларинголога позволяет оценить внешний вид носа пациента. Помимо этого производится оценка носового дыхания: поочерёдно к каждой ноздре подносится вата, ворсинки которой колеблются при каждом вдохе и выдохе.

Также исследование каждой нозри в отдельности осуществляется для оценки обоняния пациента: закрыв глаза, человек должен определить запах, исходящий от ваты. Если перегородка носа искривлена, то порог обоняния будет снижен.

При риноскопии (передней или задней) осуществляется осмотр полости носа с помощью специальных инструментов.

Передняя риноскопия необходима для лучшего рассмотрения полости носа и имеющихся там образований. Для этого используется носорасширитель и специальный зонд. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носовых ходах, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Задняя риноскопия — это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта, который производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Ко всему прочему, в настоящее время стали проводить следующие методы исследования:

  • рентгенография черепа: для оценки состояния придаточных пазух носа и выявления аномалий в развитии костного скелета;
  • КТ костей черепа: для выявлени/ деформации в задних отделах носовой полости;
  • эндоскопия носовых ходов и носоглотки — в современном мире этот метод стал набирать популярность.

Лечение возможно только хирургическим методом (в экстренном или плановом порядке), альтернативы ему не существует.

Операция носит название септопластика.[2] Выполняется она эндоназально — без разрезов на коже лица. Проведение операции заключается в извлечении, моделировании (выпрямлении) и обратном реиплантировании части перегородки носа, которая была искривлена. При этом слизистая оболочка сохраняется.

Условия хирургического лечения:

  • лучше всего проводить лечение в стационаре на протяжении около 4-6 дней, так как могут возникнуть осложнения как во время операции, так и после (кровотечения);
  • проводить операцию может только квалифицированный врач, у которого есть опыт работы в стационаре;
  • назначение наркоза согласно показаниям — может быть эндотрахеальным или местным (обкалывание носа раствором ультракаина);
  • пациент должен пройти полное обследование, чтобы выявить сопутствующие заболевания;
  • после операции в носовые ходы вводят тампоны, которые удаляют на 2-3 сутки, поэтому в этот период обязательно необходимо тщательно ухаживать за носовыми ходами, дабы избежать сращений (синехий);
  • детям возможно проведение операции в возрасте 14-16 лет, однако при необходимости можно прооперировать ребёнка и в более раннем возрасте; делать это должен детский ЛОР-хирург и только в специализированном детском стационаре;
  • физические нагрузки после операции возможны не раньше месяца, общая трудоспособность пациента восстанавливается от 5-8 дней; также нельзя переохлаждаться.

В последнее время у пациентов часто возникает вопрос о лазерной коррекции искривления носовой перегородки. Что же это за метод, и насколько он эффективен?

Говоря о лазерной методике, следует отметить её отличия от септопластики:

  1. Лазерная коррекция проводится путём разреза слизистой носа лазерным лучом (чтобы избежать кровоточивости из раны), а после операция осуществляется традиционным способом. Стоит заметить, что для этого разреза не обязательно использовать лазер, можно воспользоваться любым коагулятором с режущей насадкой (например, сургитрон);
  2. При незначительной деформации хрящевой (передней) части перегородки во время лазерной коррекции также проводится разрез, отслойка слизистой вместе с надхрящницей от хряща, выделение хряща и нагревание лазерным лучом до состояния “пластилина”; после хрящ выпрямляют и рану ушивают. Хотя после подобной операции осложнений не наблюдалось, суть методики не отличается от септопластики: всё равно операция, всё равно разрез и тампонада.

Из этого следует, что лазерная коррекция по своей сути похожа на классический метод лечения. Однако выбор терапии и тактики оперативного лечения должен сделать врач с опытом работы.

Как и при любой операции, в лечении искривления носовой перегородки тоже существуют осложнения:

  • формирование гематом перегородки;
  • носовые кровотечения в ранний и отдалённый послеоперационный период;
  • перфорация перегородки;
  • формирование абсцесса перегородки.

В целом прогноз при своевременном диагностировании и лечении (операции) благоприятный. Не рекомендуется затягивать с лечением, ссылаясь на боязнь операции или поиски альтернативного лечения. Кроме хирургического лечения искривление перегородки невозможно исправить. И поэтому лучше потратить один час на операцию, чем страдать всю жизнь от нехватки носового дыхания.

  1. Красножен В.Н., Щербаков Д.А., ВолодеевА.В., Мусина Л.А., Гарскова Ю.А. Морфологические и клинические аспекты искривления перегородки носа. Вестник оториноларингологии : Научно-практический рецензируемый медицинский журнал. — Москва : МЕДИА СФЕРА. — 2017. Том 82, N3. — C. 25-27.
  2. Лопатин А.С.

    Хирургия перегородки носа: септопластика или подслизистая резекция? // Российская ринология. 1996. № 2-3. — С. 89-90.

  3. Пискунов B.C. Значение эндоназальных анатомических структур в норме и патологии : Автореф. дис. канд. мед. наук / B.C. Пискунов. — Курск, 2002. — 24 с.
  4. Руководство по оториноларингологии. Под ред. Солдатова И.Б., М., 1994 г.

  5. Ansu Sam, Prasad T. Deshmukh, Chandrakant Patil, Shraddha Jain, Rashmi Patil. Nasal Septal Deviation and External Nasal Deformity: A Correlative Study of 100 Cases. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Dec; 64(4): 312–318.
  6. de Oliveira AKP, Elias Junior E, dos Santos LV, Bettega SG, Mocellin M (2005).

    Наличие отклоненной носовой перегородки в Куритибе, Бразилия. Int Arch Otolaryngol 9 (4): 123.

  7. Janardhan Rao J, Vinaykumar EC, Ram Babu K, et al. Classification of nasal septal deviation—relation to sinonasal pathologies. Indian J Otolaryngol Head Neck surgery. 2005;57(3):199–2.
  8. Mladina R, Cujić E, Subarić M, et al.

    Nasal septal deformities in ear nose and throat patients: an international study. Am J Otol. 2008;29(2):75–82. doi: 10.1016/j.amjoto.2007.02.002.

Источник: https://ProBolezny.ru/iskrivlenie-nosovoy-peregorodki/

Искривление носовой перегородки – лечение

Деформация перегородки носа

Носовая перегородка – это анатомическое образование, представляющее собой пластинку, которая разделяет полость носа на две половины. Передняя ее часть образована хрящевой тканью, а задняя – тонкой костью. Искривление перегородки носа – это довольно распространенное заболевание, которое встречается в любом возрасте и характеризуется целым комплексом симптомов.

В зависимости от причины искривления носовой перегородки различают несколько типов этого заболевания:

  1. Физиологическое искривление чаще всего диагностируется в подростковом возрасте. Деформация развивается в результате несоответствия темпов роста хрящевой и костной частей перегородки носа.
  2. При длительном давлении на хрящевую часть перегородки инородных тел, полипов в полости носа развивается компенсаторное искривление перегородки.
  3. Деформация перегородки носа в результате травмы встречается у мужчин в 3 раза чаще, чем у женщин, поскольку лица мужского пола намного чаще подвергаются травмам.

Симптомы искривления перегородки носа

Схематическое изображение носа и околоносовых пазух. На верхнем рисунке — норма, на нижнем — искривление носовой перегородки.

Степень выраженности симптомов заболевания зависит от того, насколько сильно искривлена перегородка. Небольшое искривление носовой перегородки, не вызывающее никаких симптомов, встречается у многих людей. В таких случаях лечение обычно не требуется.

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

  1. Затруднение носового дыхания, вплоть до его полного отсутствия. При одностороннем искривлении нарушение воздухопроведения будет наблюдаться с одной стороны носа. Следует отметить, что у многих пациентов с выраженной деформацией носовой перегородки этот симптом может полностью отсутствовать.
  2. Из-за нарушения носового дыхания возникает храп во сне.
  3. Сухость в носовой полости.
  4. Частые воспалительные заболевания околоносовых пазух – синуситы (гайморит, этмоидит, фронтит), возникающие в результате нарушения оттока отделяемого из пазух по носовым ходам. Скопление секрета в полости придаточных пазух создает благоприятные условия для развития инфекции.
  5. У некоторых больных при длительном существовании заболевания в полости носа образуются полипы, которые еще больше затрудняют дыхание.
  6. Изменение формы носа, которое чаще всего возникает при его травмах.

Лечение искривления носовой перегородки

Это заболевание характеризуется изменением костно-хрящевых структур, поэтому устранение искривления носовой перегородки выполняется хирургическим путем. Консервативная терапия, направленная облегчение симптомов заболевания, обычно мало эффективна.

Хирургическое лечение

Эндоскопическая операция, в ходе которой исправляется дефект перегородки носа, носит название «септопластика». Операционный доступ выполняется через полость носа, никаких разрезов на лице не делается. Длительность хирургической операции, выполняемой под общей или местной анестезией, обычно не превышает одного часа.

В конце операции в носовую полость устанавливаются марлевые тампоны и специальные силиконовые фиксаторы, которые удаляются через сутки после хирургического вмешательства. Поэтому у пациента обычно нет необходимости находиться в стационаре более суток.

Через 5–7 дней после выполнения септопластики у больного полностью восстанавливается носовое дыхание, и исчезают все другие признаки заболевания.

В случае выявления деформации носовой перегородки в детском возрасте септопластика проводится после достижения ребенком возраста 14 лет. Исключение составляют случаи, когда у ребенка сильно выражены симптомы заболевания или часто возникают инфекционные синуситы.

В такой ситуации операция может быть выполнена под общим наркозом детям старше 6 лет.

Хирургическое лечение заболевания в раннем детском возрасте должно выполняться только после тщательного обследования пациента, в результате которого будет доказано, что причиной возникновения симптомов является именно искривление носовой перегородки.

Лечение лазером

Искривление перегородки носа на МРТ.

Это достаточно новый метод лечения деформаций перегородки носа, имеющий ряд ограничений, но тем не менее успешно применяемый в оториноларингологии. В основе этого способа лечения лежит воздействие лазерного луча.

Определенные участки хрящевой части носовой перегородки прогреваются до требуемой температуры и фиксируются в правильном положении при помощи тампонов на сутки. Длительность манипуляции, проводимой под местным обезболиванием, не превышает 15 минут. Лечение может проводиться в амбулаторных условиях и практически не доставляет неприятных ощущений пациенту.

Лечение деформаций носовой перегородки при помощи лазера возможно только в тех случаях, когда искривлена только ее хрящевая часть и хрящ не был сломан.

Многие пациенты, у которых диагностировано это заболевание, отказываются от лечения, поскольку считают, что симптомы заболевания не на много ухудшают качество их жизни.

Перед тем, как отказаться от лечения или принять решение о его необходимости, следует разобраться, чем грозит искривление носовой перегородки, поскольку последствия заболевания могут быть очень разнообразны.

Научно доказано, что в результате нарушения носового дыхания головной мозг недополучает 10–15 % кислорода, что сказывается на трудоспособности взрослых людей и умственном развитии детей. Помимо этого наблюдаются изменения со стороны кроветворной, сердечно-сосудистой и половой систем организма.

Из-за нарушений в иммунной системе больные хуже переносят воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды, особенно переохлаждение, что значительно повышает риск возникновения инфекционных заболеваний дыхательной системы.

Специалист рассказывает о том, чем опасно искривление носовой перегородки:

Оценка статьи: (проало 2, рейтинг: 5,00 5)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/8

Искривление перегородки носа – симптомы, причины, осложнения | ЛОР Боклин А. К

Деформация перегородки носа

Искривление носовой перегородки — это деформация, смещение костно-хрящевой пластины разделяющей полость носа на две симметричные половины.  Достаточно у многих людей перегородка отклонена, что делает один носовой проход меньше другого.

Когда происходит серьезное смещение, может произойти блокировка одного из носовых проходов и уменьшиться поток воздуха, вызывая затруднения дыхания.

Еще одним симптомом является сухость слизистой оболочки полости носа, что иногда может привести к образованию «корок» или кровотечению из носа у некоторых пациентов. Также может возникать стойкая заложенность носа и непроходимость в результате отека тканей.

Лечение заложенности и затруднения носового дыхания может заключаться в использовании лекарственных препаратов для уменьшения отечности — это помогает открыть носовые проходы, снять заложенность и несколько улучшить носовое дыхание. Чтобы восстановить носовое дыхание полностью нужно исправить искривленную перегородку — необходима операция.

Симптомы

Заложенность носа, затруднение носового дыхания, головные боли — это наиболее частые симптомы искривления носовой перегородки.

Большинство деформаций перегородки носа не вызывает жалоб у пациентов в начальном периоде. Однако некоторые симптомы могут проявляться следующим образом:

  • Обструкция (заложенность) носа — частичная или полная. Усиливающаяся в случае простуды (ОРВИ, Грипп) или аллергии, которая вызывает отек и сужение носовых ходов.
  • Кровотечения. Слизистая может стать сухой – это и приводит к риску кровотечений.
  • Головная боль. Есть некоторые споры о возможных носовых причинах головной боли при деформации носовой перегородки, однако грубо искривлённая носовая перегородка, которая сдавливает боковые структуры полости носа, а именно носовые раковины считается частым триггером головных болей (провоцирующим фактором).
  • Громкое (шумное) дыхание во сне. Это может происходить у детей из-за отека тканей полости носа и носоглотки, и у взрослых (храп) из-за сужения носовых ходов, которому способствует деформация перегородки носа вплоть до обструктивного апноэ.
  • Предпочтение спать на правой или левой стороне. Пациенты могут спать на одной (определенной) стороне, чтобы облегчить носовое дыхание ночью.

Когда обратиться к врачу?

Обратитесь к специалисту, если возникли следующие проявления:

  • Стойкая заложенность носа, которая не проходит после лечения каплями или ингаляциями.
  • Периодические назальные (носовые) кровотечения.
  • Повторяющиеся инфекции пазух (гайморит, фронтит и др.).

Записаться на консультацию

Причины

Причины искривления перегородки носа:

  • Физиологические деформации. Структурно перегородка носа состоит из хрящевой и костных пластин. Искривление возникает во время роста и развития лицевого скелета в случае, когда хрящевой участок опережает в росте костные участки или, наоборот, на линиях их соприкосновения, формируются деформации.
  • Повреждения носа. Отклонения перегородки также может быть результатом травмы, которая приводит к ее смещению. У детей такая травма может возникнуть во время родов. Тупые травмы наружного носа со смещением спинки носа или без ее смещения, способствуют деформации назальной перегородки, усиливая имеющееся физиологическую кривизну. Травмирование носа в основном возникает во время контактных видов спорта, драки или автомобильных аварий.

Возрастные изменения также влияют на носовые структуры, усиливая со временем отклонение перегородки носа. Кроме того, изменения в размере носовых раковин в виде отека тканей, гипертрофии из-за развивающегося ринита, риносинусита или аллергических реакций могут увеличивать сужение носового прохода, что приводит к обструкции носа.

Осложнения

Если у Вас достаточно сильно искривленная перегородка, вызывающая заложенность носа, это может привести к следующим последствиям:

  • Гипоксии (снижение кислорода в крови) из-за хронического недостатка полноценного носового дыхания кровь плохо насыщается кислородом, это приводит к хронической усталости, слабости, сонливости.
  • Нарушение сна (бессонница, храп, апноэ) неспособность дышать ночью через нос заставляет дышать ртом в результате слизистая оболочка рта и горла «сохнет» и ткани слипаются, возникает храп вплоть до остановки дыхания. Остановки дыхания во сне жизни угрожающее состояние, требующее немедленной терапии.
  • Головные боли возникают как из-за сдавления искривлённой носовой перегородкой стенок носа, так и из-за гипоксии.
  • Синуситы (гайморит, фронтит и др.) в результате выраженных искривлений носовой перегородки нарушается воздухообмен в пазухах носа – это способствует развитию синуситов.
  • Риниты возникают из-за нарушений в слизистой оболочке искривленной перегородки носа.

Записаться на консультацию

Источник: https://boklin.ru/iskrivlenie-peregorodki-nosa/

Искривление перегородки носа – последствия и лечение. Операция при искривлении носовой перегородки

Деформация перегородки носа

Нос – очень нужный орган, выполняющий несколько важнейших задач. Наш нос подогревает и увлажняет вдыхаемый воздух, задерживает принесенные с воздухом частицы пыли, обезвреживает попадающие извне бактерии. Кроме того, благодаря обонятельной области носа мы воспринимаем и дифференцируем различные запахи.

Перегородка носа

Носовая перегородка выполняет важную функцию в нашем носу, обеспечивая равномерное распределение потоков воздуха между правой и левой долей носа. С помощью перегородки носа достигается гармоничное выполнение следующих условий: согревание, очищение, увлажнение. При искривлении перегородки носа эти функции нарушаются.

Искривление перегородки носа – одно из самых распространенных заболеваний полости носа.

1

Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити

2

Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити

3

Диагностика искривления перегородки носа в МедикСити

По статистике, искривление перегородки носа довольно редко бывает у маленьких детей, чаще всего этим недугом страдают почти половина всех взрослых людей, причем у мужчин искривление носовой перегородки встречается намного чаще, чем у женщин.

У младенца перегородка носа ровная и прямая. Практически вся она состоит из хрящевой ткани, в которой есть островки окостенения. Со временем носовая перегородка преобразуется в костяную, и косточки срастаются между собой. С ростом человека и нарушением определенных процессов в организме, перегородка носа начинает искривляться.

Причины искривления перегородки носа

  • неравномерный рост костей черепа, который приводит к тому, что размеры носовой полости тоже меняются, носовой перегородке становится тесно в полости носа, и ей  приходится изгибаться;
  • травматические причины (чаще всего они характерны для мальчиков и мужчин): в результате сильного удара происходит смещение костей носа, деформация перегородки носа и неправильное сращивание костей, что приводит к искривлению перегородки носа;
  • наличие полипов и опухолей слизистой оболочки носа, что  приводит к нарушениям дыхания одной из ноздрей, а затем к искривлению перегородки носа;
  • гипертрофия (неравномерное развитие одной из раковин носа), оказывающая давление на перегородку носа.

Искривление перегородки носа. Симптомы

Искривление перегородки носа может «выдать себя» следующими симптомами:

  • несимметричная форма носа (особенно заметно при искривлении перегородки носа в результате травм);
  • постоянный хронический насморк (нарушено носовое дыхание, слизистые выделения из носа);
  • рефлекторные головные боли, возникающие вследствие постоянного задевания искривленной носовой перегородкой слизистой оболочки носа;
  • громкий храп ночью;
  • кровотечения из носа, появляющиеся из-за истончения слизистой в стороне искривления перегородки носа;
  • сниженная работоспособность, повышенная утомляемость организма из-за уменьшенного поступления кислорода в кровь;
  • дискомфорт во время носового дыхания;
  • частые ОРЗ с кашлем, чиханием, насморком, повышением температуры;
  • першение, боль в горле, кашель;
  • снижение слуха в результате воспалительного процесса в ухе;
  • снижение обонятельных способностей;
  • рассеянность внимания, ухудшение памяти.

Виды искривлений перегородки носа

У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию.

Известны следующие виды искривления перегородки носа:

  • искривленная перегородка носа;
  • гребень;
  • шип;
  • сочетание разнообразных видов искривления.

Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.

Конфигурация перегородки носа и носовых раковин при искривлении перегородки: а — легкое искривление перегородки носа; б — S-образное искривление перегородки носа; в — искривление перегородки носа под углом.

Диагностика перегородки носа

Чтобы узнать, нужна ли Вам операция на перегородке носа, нужно пройти комплексную диагностику. Диагностика включает в себя внешний осмотр ЛОР-врача, риноскопию, использование дополнительных лабораторных исследований и анализов.

Внешний осмотр врача-оториноларинголога позволяет определить вид носа. Кроме этого врач производит оценку носового дыхания. Поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха.

Оценка обоняния человека производится также для каждой ноздри отдельно. Больной должен с закрытыми глазами определить запах на вате. Если имеется искривление перегородки носа, то обоняние обычно снижено.

Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию.

Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Задняя риноскопия – это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Для чего нужна операция на перегородке носа

Показания к операции на исправление перегородки носа могут быть следующие:

  • внешний косметический дефект;
  • затрудненное дыхание носом;
  • ринит в хронической форме;
  • воспаление среднего уха (средний отит), возникший в результате искривления перегородки носа;
  • постоянные головные боли;
  • гайморит, этмоидит, появившиеся из-за искривленной перегородки носа.

Лечение искривления перегородки носа

Нужна ли операция при искривлении перегородки носа? Если Вас сильно беспокоят ее последствия, то лучше решиться на эту операцию.

В нашей клинике возможно малотравматичное исправление перегородки носа с применением различных современных методик.

Хирургическое лечение, например, операция лазером при искривлении перегородки носа, проводится с целью нормализации носового дыхания, восстановления анатомии полости носа.

В нашей клинике производится операция септопластика, заключающаяся в частичном удалении деформированного хряща, а при необходимости и костной части перегородки. Исправление перегородки носа с помощью операции позволяет произвести выравнивание и истончение искривленного хряща, т.е. модификацию.

Модифицированный хрящ становится гибким и податливым, что позволяет хирургу установить его обратно на место и добиться выпрямления перегородки носа.

При локальных искривлениях перегородки носа (шип, гребень, бугор) возможно проведение малоинвазивной эндоскопической септопластики. Операция лазером по выпрямлению перегородки носа также считается одной из щадящих методик.

В случаях, когда пациент с искривлением перегородки жалуется на внешнюю деформацию носа, возможно проведение ринопластики.

В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи-отоларингологи и  пластические хирурги с большим опытом работы в области эстетической медицины. Доверьте свое здоровье профессионалам, и скоро Вы забудете про все последствия искривления перегородки носа! В результате успешной операции половины полости носа становятся симметричными, а носовое дыхание – свободным.

Цена на операцию при искривлении перегородки носа находится здесь.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/51

Искривление перегородки носа

Деформация перегородки носа

Искривление носовой перегородки – очень частое отклонение, которое встречается у детей и взрослых. В норме перегородка располагается посредине и разделяет левую и правую половины носа.

При искривлении меняется форма хрящевой пластинки, она отклоняется вправо либо влево, что меняет разделение воздуха между полостями носа и нарушает его функции.

Затрудняется носовое дыхание, появляется храп, развиваются воспалительные изменения в слизистой оболочке, требуется помощь специалиста.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-оториноларинголога.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Носовая полость является началом дыхательной системы и имеет довольно сложную структуру. Она представляет собой канал, по форме похожий на призму. Ровно посередине полости проходит пластинка и отделяет ходы. Передняя часть перегородки представлена хрящевой тканью, подвижной и мягкой, которая выдается наружу и формирует нос. Задняя часть образована костными пластинами.

В идеале перегородка носа должна находиться строго посередине, но практически у 80% взрослых и детей она отклоняется в одну либо другую сторону. Это связано с тем, что передняя часть перегородки легко смещается и подвержена травматизации. У многих пациентов хрящевая пластинка искривлена, образуются такие отклонения, как шипы, горбинки и гребни.

В носовой полости воздух движется по дуге, при вдохе он поступает сверху вниз к внутренним ходам, а при выдохе он отводится нижними носовыми ходами. Когда перегородка носа изменена, носовое дыхание меняется.

В случае значительного искривления хрящевой пластинки в полости создается отрицательное давление, что приводит к тому, что перегородки прижимаются к крыльям носа. В этом случае один носовой ход полностью исключается из дыхательного процесса.

Смещения перегородки могут быть физиологическими, посттравматическими, а также компенсаторными.

О физиологических факторах

У новорожденных носовая перегородка состоит в основном из хряща с небольшими участками окостенения. По мере развития формируется костная ткань, и ее задняя часть преобразуется. Окончательно носовая пластинка оформляется к 10 годам, как правило, она идеально ровная. С возрастом хрящевая перегородка может деформироваться из-за физиологических факторов.

  • Нарушение баланса между костной и хрящевой тканью. В процессе развития формирование тканей может быть неравномерным. Подобные искривления проявляются смещением хрящевой перегородки в сторону либо появлением характерных гребней и выраженных шипов.
  • Неравномерно развиваются кости черепа. Это может привести к тому, что изменяются размеры носовой полости и перегородке не хватает места, она деформируется.

Посттравматические причины

  • Травмы носа и повреждения носовой перегородки.
  • Переломы костей носа.
  • Вывихи хрящей.

Даже незначительные травмы хрящевой и костной ткани могут спровоцировать неправильный рост и деформацию перегородки и привести к необходимости хирургического вмешательства.

Компенсаторные изменения формы перегородки носа

  • Наличие в носовых полостях полипов, опухолей и других новообразований.
  • Наличие в носу инородных предметов, с которыми взаимодействует хрящевая пластинка.

  • Хронические поражения слизистой носа, вазомоторный ринит, гайморит и другие заболевания.
  • Разрастание стенок носовых раковин и увеличение их давления на носовую перегородку.

    В месте соединения их с хрящевой пластинкой развивается искривление.

Характерные симптомы

Выраженная деформация носовой перегородки значительно ухудшает качество жизни и требует хирургического лечения. Чаще всего пациентов беспокоят следующие симптомы:

  • Регулярная отечность и «заложенность» носа с обеих сторон либо только с одной.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Мешающий храп и сопение в ночное время.
  • Частые носовые кровотечения, возникающие по той причине, что слизистая значительно истончается.
  • Нарушение эстетики лица из-за несимметричной формы носа. Довольно часто вместе с хрящевыми пластинками искривляется и его спинка.
  • Повышение частоты заболеваний, постоянный кашель, насморк, высокая температура, першение в горле.
  • Сухость в носовых полостях.
  • Снижается острота слуха.
  • Уменьшаются обонятельные функции.
  • Появляется рассеянность, страдает память, падает работоспособность из-за того, что носовое дыхание нарушено и в кровь меньше попадает кислорода.

Пациент, который заметил у себя данные симптомы, должен прийти на прием к отоларингологу. Пренебрежение собственным здоровьем приводит к тому, что страдает иммунная система, сердечно-сосудистая, дыхательная и пр.

Пациенты, страдающие хроническими гайморитами, синуситами и другими заболеваниями придаточных пазух носа, должны обязательно проконсультироваться у специалиста на необходимость выравнивания перегородки носа.

Степень выраженности искривления перегородки

Существует 3 типа искривлений.

  • 1 тип – небольшие смещения перегородки от линии середины.
  • 2 тип – средние смещения, когда выступающая часть пластинки располагается посередине от боковой поверхности и серединной линии носа.
  • 3 тип – значительные смещения, когда выступающая часть носовой пластинки приближена к боковой поверхности.

Как проводится диагностика?

В клинике ЦЭЛТ проводится тщательное обследование пациента у оториноларинголога. На предварительном осмотре ЛОР-врач оценивает эффективность носового дыхания, исследует полость носа и состояние обоняния. С помощью специального инструментария проводится риноскопия, позволяющая оценить степень кривизны перегородки носа.

Передняя риноскопия выполняется с использованием носорасширителей, а также зондов. Данный метод помогает обнаружить опухоли, полипы, различные гематомы и воспалительные процессы. Задняя риноскопия предполагает осмотр носа со стороны ротовой полости. Для исследования используют диагностические зеркала и шпатели.

Кроме риноскопии, оценить степень искривления позволяет МРТ и КТ черепа. Компьютерная диагностика помогает установить анатомические особенности носа, выявить травмы головы, которые могли привести к искривлению перегородки.

Когда необходима операция?

Хирургическое выпрямление носовой пластины выполняют, только если проблему нельзя решить при помощи медикаментов. Операция называется септопластика, и она проводится с 18 лет (к этому возрасту перегородка окончательно формируется).

Операция показана в следующих случаях:

  • При выраженном нарушении носового дыхания.
  • Когда искривленные участки закупоривают выходы из пазух и являются причинами развития синуситов и гайморитов.
  • При операциях по улучшению формы носа (ринопластика).

Как проходит операция по исправлению носовой перегородки?

В клинике ЦЭЛТ малоинвазивная операция по исправлению носовой перегородки проводится опытными отоларингологами и пластическими хирургами.

Вмешательство осуществляется под общим наркозом, в этот же день пациент выписывается домой. Выравнивание пластины происходит за счет удаления искривленной части, смещения ее к середине либо выпрямления за счет специальной техники.

После исправления формы перегородка надежно закрепляется в правильном положении.

Подробная информация о септопластике выложена на соответствующей странице нашего сайта. Операция полностью безопасна и эффективна, хирургическое вмешательство позволяет навсегда избавить пациента от заложенности носа и косметических недостатков.

Заботьтесь о собственном здоровье, прямо сейчас запишитесь к оториноларингологам ЦЭЛТ для диагностики и лечения проблемы.

Наши услуги

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/lor/zabolevanija/iskrivlenie-peregorodki-nosa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.