Что такое гипертензивная энцефалопатия: симптомы, признаки и лечение болезни

Содержание

Гипертензивная энцефалопатия: причины серьезных повреждений головного мозга

Что такое гипертензивная энцефалопатия: симптомы, признаки и лечение болезни

Гипертензивная энцефалопатия, как и другие виды недуга, приводит к нарушению функций головного мозга под действием тяжелых органических поражений. Основной признак дифференциации таких заболеваний – фактор, разрушающе действующий на ткани и вызывающий невозможность выполнения ими непосредственных обязанностей.

Естественная защита черепной коробки не всегда спасает головной мозг от разрушающих воздействий. Их могут провоцировать травматические повреждения, острые отравления токсическими веществами или критически высокое артериальное давление.

Характер проблемы и пути возникновения

Гипертоническая энцефалопатия – медленно прогрессирующее, но опасное заболевание с размытыми или нехарактерными симптомами, способное присутствовать в организме длительное время.

Основным провокатором его возникновения считается повышенное артериальное давление, которое приводит к медленно, но неотвратимо прогрессирующим расстройствам, вызванным периодическими нарушениями кровообращения.

Термин «гипертоническая энцефалопатия», введенный отечественными учеными Г.А. Максудовым и Е.В. Шмидтом для обозначения состояния, подразумевает изменения головного мозга, возникающие под действием хронического нарушения мозгового кровообращения.

Выделение этой энцефалопатии в отдельную категорию подразумевает, что диффузные изменения в органе возникают под совокупным действием двух взаимосвязанных причин – неконтролируемого и высокого АД и нарушенного его постоянным присутствием кровообращения мозга.

Артериальная гипертензия – один из непременных факторов возникновения поражения головного мозга. Она присутствует в организме длительное время и оказывает разрушительное действие исподволь, так что при незамеченной или игнорируемой гипертонии повреждение клеток происходит практически незаметно.

Острая гипертоническая энцефалопатия – крайне опасный синдром нарушения мозгового кровообращения, вызванный осложнённым течением артериальной гипертензии. Длительно существовавшее и постепенное поражение мозговых тканей проявляется в остром или подостром развитии нарушений кровоснабжения мозга и неврологических симптомах, ставших следствием функционального сбоя.

Выделение в отдельную категорию (код I67.4) по МКБ показывает не только серьезность, но и опасность такого синдрома, в свое время отмеченного медиками как крайне негативное состояние головного мозга.

Распространенность болезни, вызванная недостаточным вниманием к проблеме, привела к поиску средств для лечения и способов профилактики.

Появление современной антгипертензивной терапии сделало лечение гипертонии способом профилактики энцефалопатии, вызванной высоким артериальным давлением.

Острая гипертензивная энцефалопатия стала редким, но не менее опасным явлением, способным привести к летальному исходу. Скорость ее развития требует немедленного реагирования, чтобы избежать инвалидности или смерти.

Формы развития заболевания

Гипертензивная энцефалопатия – заболевание, развивающееся на фоне беспечного игнорирования нездорового состояния организма или недостаточного внимания к цифрам артериального давления.

Не принимая лекарственных препаратов для снижения высокого АД и не пытаясь устранить основные провокаторы его повышения, человек подвергает свой мозг длительному воздействию негативных факторов.

Они и приводят к развитию стойкого патологического процесса.

Высокие цифры АД могут быть вызваны присутствием в организме нарушений обмена веществ, образованием холестериновых бляшек в сосудах, препятствующих естественному кровотоку, или дисфункцией других органов и систем, не получающих необходимого лечения.

Потенциальный пациент проходит все этапы патологии, которые могут быть разными по продолжительности своего развития, но неизменно наступают одна за другой, если лечение не проводится:

  • 1-я стадия практически бессимптомная, не сопровождающаяся неврологическими проявлениями, позволяющая пациенту оставаться в заблуждении о состоянии своего здоровья и вести относительно нормальный образ жизни. Отдельные признаки существующей патологии воспринимаются как временные и несущественные или списываются на объективные причины (переутомление, недосыпание, простуда и т. д.).
  • 2-я стадия появления симптомов в более выраженной степени, на определенном этапе уже свидетельствующих о неврологических, эмоциональных и интеллектуальных нарушениях. При медицинском обследовании уже можно выделить присутствие синдрома, характерного для заболевания. Но патология нередко игнорируется больным, убежденным, что лечить ему нечего.
  • 3-я стадия окончательного развития симптоматики, в проявлениях которой может присутствовать тяжелая деменция, невозможность самостоятельного обеспечения и контроля жизненных функций, необходимость перманентного постороннего ухода.

Острая форма развивается на фоне существующих нарушений и приводит к появлению необратимых последствий за короткий промежуток времени. Ее стремительное развитие нередко сопровождается отеком мозга, судорожными припадками, очень похожими на эпилептические. В зависимости от выраженности симптомов может привести к необратимым нарушениям, коме и летальному исходу.

Предотвратить наступление опасного состояния и избежать непоправимых последствий при любой форме гипертонической энцефалопатии возможно. Все зависит от того, насколько внимательно человек следит за состоянием своего здоровья.

Потенциальные риски возникновения

Основное отличие гипертензивной энцефалопатии от других форм возникновения тяжелых органических поражений головного мозга – наличие высокого артериального давления. Однако оно не всегда приводит к формированию негативного состояния, для этого требуются дополнительные провоцирующие факторы.

Для развития гипертензии необходимы определенные условия, приводящие к обострению:

  • очень высокие или нестабильные показатели, резкое понижение давления, не встречающие попыток к их регуляции (снижению и нормализации);
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные и половые показатели;
  • нарушения гормонального фона, сопровождающие физиологические изменения в организме (гипервыработка или недостаточность отдельных гормонов);
  • излишний вес, ожирение, нарушение обменных процессов;
  • вредные привычки или плохая экология, вредное производство;
  • эмоциональная нестабильность, перманентные стрессы;
  • избыточные физические нагрузки, на которые не рассчитан организм.

Какие таблетки помогут в борьбе с головной болью при высоком давлении

Гипертензивная резидуальная атака наступает при потенциальной возможности гипертензивного криза или после того, как он был перенесен пациентом, а дополнительные факторы риска усиливают поражения, нанесенные тканям головного мозга. Провокатором может выступать и присутствующее в организме заболевание, результатом которого стало повышение уровня тромбоцитов, гипергликемического индекса, высокая вязкость крови или эритроцитоз.

Присутствие в организме атеросклероза сосудов, высокого уровня холестерина, замедление естественного метаболизма, наступившее из-за возрастных изменений, – все это факторы, на фоне которых и наступает гипертензивная энцефалопатия.

Они приводят к появлению артериальной гипертензии и способствуют ускорению развития негативного состояния. Чем сильнее деструктивное воздействие на головной мозг, тем больше вероятность, что гипертензия приведет к его окончательной дисфункции.

Тактика лечения и профилактика

Эффективное лечение гипертензивной энцефалопатии возможно только на ранних стадиях развития заболевания.

К сожалению, лишь немногие пациенты на этом этапе придают значение слабовыраженным симптомам и обращаются за врачебной помощью.

Но даже в это время требуется использование комплексного метода терапии и совместные усилия нескольких врачей, чтобы избежать развития более опасной стадии и негативных проявлений.

Невролог порекомендует ноотропные, седативные и растительные препараты, ориентированные на снижение показателей артериального давления. При этом необходимо нормализовать и мозговое кровообращение, и излишний вес, вызванный метаболистическими нарушениями или сбоями в усваиваемости определенных питательных компонентов.

Необходимо максимальное назначение лечения не только лекарствами, но и физиотерапией, народными методами. Диета с исключением определенных компонентов и введением полезных, необходимых при существующих провокаторах, предполагает участие врача-диетолога. А чтобы отказаться от вредных привычек, нередко требуется нарколог, если пациент не в состоянии сделать это самостоятельно.

Домашними средствами, отварами и настойками из лекарственных трав здесь уже не обойтись. Необходимы профилактические и лечебные меры, которые может определить только врач, и главное в этом случае – своевременно определить риски и опасности, грозящие конкретному пациенту.

Источник: https://neuromed.online/gipertenzivnaya-entsefalopatiya/

Что такое гипертензивная энцефалопатия: симптомы, признаки и лечение болезни

Что такое гипертензивная энцефалопатия: симптомы, признаки и лечение болезни

Для нашей страны цереброваскулярные болезни являются довольно острой проблемой. Ишемии мозга, инсульты, энцефалопатии и инфаркты являются тяжелейшими заболеваниями, они могут приводить к инвалидности и даже к смертельному исходу.

Среди огромного количества патологий мозга энцефалопатии занимают отдельное место. Это большая группа довольно распространенных болезней, характеризующихся дистрофическими патологиями тканей головного мозга, приводящими к тяжелым нарушениям его работы.

Этиология данных заболеваний разная, клиническая картина также отличается. Энцефалопатии могут быть и у взрослых, и у детей. Самой распространенной формой патологии является гипертензивная энцефалопатия, связанная с повышенным уровнем кровеносного давления.

Код этого заболевания по международной классификации болезней— I67.4. Данный вид энцефалопатии в международной классификации относят к патологиям системы кровообращения.

Наиболее тяжелые осложнения имеет острая стадия гипертензивной энцефалопатии.

Перед тем как говорить о признаках и симптомах данного заболевания, его диагностике и методах лечения, необходимо узнать этиологию заболевания, патогенез этой болезни и причины его появления.

Что такое гипертензивная энцефалопатия?

Любая энцефалопатия – это болезнь головного мозга не инфекционного и не воспалительного характера, которая приводит к дистрофическим нарушениям нервной ткани. Как правило, она имеет диффузный характер. Особенно часто данное заболевание можно наблюдать у людей преклонного возраста.

Повышенное давление вызывает в головном мозге патологические нарушения кровеносных сосудов: адаптивное утолщение стенок экстрацеребральных сосудов, геморрагическое и плазматическое пропитывание, а также некроз васкулярных тканей с их дальнейшим истончением. То есть уменьшается просвет сосудов, их стенки утолщаются, что приводит к нарушению питания клеток головного мозга.

Гипертензивная энцефалопатия, в отличие от атеросклеротической, характеризуется тем, что повышенное давление главный урон наносит средним и мелким сосудам мозга. Однако разделение данных патологий довольно условно.

Высокое давление является основным фактором разрушения для всего организма, от этого страдают основные органы (сердце, почки, печень).

Именно гипертоническая энцефалопатия, как правило, ответственна за появление таких тяжелейших заболеваний, как деменция, инсульт, инфаркт.

Причины гипертензивной энцефалопатии

Основными причинами появления болезни могут являться такие факторы:

  • гипертонический криз;
  • нарушения работы почек;
  • эклампсия (форма токсикоза, болезни на поздних сроках беременности).

Особо тяжелые осложнения вызывает гипертонический криз.

Причины высокого давления, которые приводят к появлению энцефалопатии, можно условно поделить на приобретенные и врожденные.

Давно отмечено, что вероятность появления гипертонии у людей значительно повышается, когда кто-то из родителей пациента страдал этой болезнью. Некоторые врачи считают эту патологию наследственной с переходом по доминантному типу.

Но если рассматривать наследственную гипертонию, то данный вид заболевания больше характерен для молодых людей, в преклонном возрасте основную роль в ее появлении играют факторы, которые связаны с образом жизни человека.

Сюда относятся такие факторы:

  • высокий уровень холестерина в крови;
  • нездоровые привычки;
  • сильные психические нагрузки и частые стрессы;
  • отравление химическими веществами;
  • некоторые болезни;
  • передозировка медицинскими лекарствами.

Причем нельзя утверждать, что проблемы с кровяным давлением непременно приводят к появлению энцефалопатии, но вероятность этого велика, и люди, которые страдают гипертонией, вне зависимости от ее происхождения, обязаны это знать.

Также следует сказать, что при постоянном высоком давлении болезнь появляется не настолько уж и часто: сосуды мозга адаптируются к этому, но вот резкие перепады давления являются гораздо опасней.

Это может вызвать спазм сосудов мозга, что вызывает скопление цитотоксических веществ и ишемию.

Беременные женщины тоже находятся в группе риска, на поздних сроках у них появляется эклампсия (разновидность токсикоза). Также сюда относятся люди, которые страдают гломерулонефритом, и зрелые мужчины, злоупотребляющие алкоголем.

Еще одной болезнью, которая является причиной развития гипертензивной энцефалопатии, является заболевание эндотелиальной дисфункции. При данном заболевании в организме образуется очень большое количество тромбоцитов, что сильно повышает вязкость крови.

Заболевание имеет три этапа. Первый этап является самым легким. Симптомы болезни на каждом из этапов несколько различаются. На более поздних этапах заболевание является необратимым, то есть невозможно устранить полностью его симптомы.

Первый этап

На этом этапе наблюдаются такие симптомы:

  • сильные головные боли, при которых не могут помочь даже анальгетики;
  • головокружение;
  • шум или звон в ушах;
  • постоянная утомляемость;
  • нарушения слуха или зрения;
  • нарушение сна;
  • снижение интеллектуальных способностей, расстройства памяти.

Главной проблемой лечения является то, что пациенты нечасто обращаются за врачебной помощью на первом (начальном) этапе появления заболевания.

Как правило, на эти симптомы не обращают внимания, тем более в престарелом возрасте, считая это появлением возрастных изменений либо признаками иных, менее опасных болезней. В итоге заболевание переходит на следующий этап, вылечить который становится трудней.

На первой стадии болезнь вполне можно вылечить и она имеет обратимый процесс. Пациента еще можно вернуть к полноценной и нормальной жизни.

Второй этап

На этом этапе болезни симптоматика такая же, но становится более выраженной и острой. Добавляются симптомы, которые связаны с психоэмоциональным состоянием человека: вялость, резкие изменения настроения, апатия.

На втором этапе человек уже не может выполнять привычную работу, пациенту сложно заниматься какой-то деятельностью, человек очень быстро устает.

На этом этапе болезни выражено проявляются неврологические симптомы.

Третий этап

На этом этапе болезни неврологические симптомы становятся еще более выраженными, появляются такие синдромы:

  • экстрапирамидный синдром (тики, тремор рук и ног, нарушение тонуса мышц);
  • псевдобульбарный синдром (затруднения во время глотания, проблемы с речью);
  • вестибуломозжечковый синдром.

У человека могут наблюдаться когнитивные острые расстройства, бред, галлюцинации. Этот этап болезни довольно быстротечный, к сожалению, зачастую он приводит к инвалидности или смертельному исходу.

Во время гипертонического криза может проявляться острая стадия заболевания, которая очень опасна и сопровождается такими симптомами:

  • рвота, тошнота;
  • головокружения;
  • потеря чувствительности некоторых участков тела;
  • нарушения функционирования органов чувств;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • эпилептические приступы.

Клиническая картина острой стадии энцефалопатии от обычного процесса развития болезни отличается непрогнозируемостью, тяжестью и высокой скоростью патогенеза.

Все перечисленные выше признаки могут появляться на фоне анурии, сердечной недостаточности, отека легких. Острая стадия болезни зачастую приводит к сильному увеличению внутричерепного давления и стремительному появлению отека мозга.

Даная стадия гипертензивной энцефалопатии появляется, когда повышенное давление превышает возможности в организме поддерживать нормальную циркуляцию крови в головном мозге, то есть в нем нарушена саморегуляция сосудов. Нужно сказать, что нарушение саморегуляции случается на разных показателях давления – это индивидуально для любого человека.

Симптомы острой стадии энцефалопатии довольно схожи с симптомами инсульта, тем более что это заболевание тоже вызывается высоким давлением. Острая стадия болезни нуждается в незамедлительных действиях.

В первую очередь, пациенту необходимо понизить кровяное давление и снять отек мозга.

Острая стадия заболевания прогрессирует довольно быстро, у врачей есть всего несколько дней для оказания помощи, иначе происходит кома и смертельный исход.

Диагностирование гипертензивной энцефалопатии

Диагностирование этой болезни проводится на основе истории заболевания, жалоб пациента, общей симптоматики. Также во внимание принимаются результаты анализов и исследований. Сложность диагностики может состоять в том, что признаки энцефалопатии довольно схожи с клинической картиной многих других патологий: инсультов, опухолей мозга и некоторых иных заболеваний.

Нужно провести такие обследования:

  • МРТ/КТ помогают определить отек мозга;
  • анализы мочи и крови (общий и расширенный);
  • люмбальную пункцию;
  • эхокардиографию (определить состояние левого желудочка);
  • электроэнцефалографию (для определения эпилептической активности мозга).

Для диагностики может быть необходима помощь других врачей: терапевта, кардиолога, эндокринолога, нефролога. Они смогут указать на патологии других органов в результате гипертонии.

Лечение гипертензивной энцефалопатии

Лечение данной болезни состоит в снижении кровяного давления, а также купировании симптомов, вызвавших это состояние.

Острая стадия энцефалопатии нуждается в срочной госпитализации, так как является смертельно опасной. При снижении кровяного давления необходимо помнить следующее: когда давление хронически повышено (нередко случается у пожилых людей), то понижать его нужно постепенно, за один час лечения приблизительно на 20%. Резкое снижение приводит к негативным последствиям.

На первом этапе болезни лечение намного эффективней, но коварство заболевания в том, что характерные симптомы на первых стадиях отсутствуют.

Медикаментозная терапия состоит в приеме сосудистых средств, антигипертензивных препаратов, нейропротекторов, антиагрегантов, транквилизаторов, антигипоксантов. Также производится вторичная профилактика и дегидратация.

Иногда требуются противосудорожные средства и обезболивающие препараты. На стадии восстановления используются антиоксиданты и витаминные комплексы.

Помимо этого, гипертоническое заболевание повреждает и внутренние органы, поэтому для успешного лечения нужно улучшить общее состояние человека.

Зачастую высокое давление сопровождается атеросклерозом, являющимся результатом высокого количества в крови холестерина. Это также является фактором, который вызывает энцефалопатию. В данном случае пациентам назначается особая диета, способствующая снижению в крови уровня липидов и нормализации массы тела.

Даже во время положительного результата лечения пациенту требуется продолжительное время для восстановления. Помимо этого, при малейших симптомах заболевания человек немедленно обязан обратиться за помощью к врачу.

Профилактика гипертензивной энцефалопатии

Профилактикой этого заболевания является четкий контроль кровяного давления, так как оно является главной причиной гипертензивной энцефалопатии.

Как правило, проблемы у современного человека с давлением возникают в результате его образа жизни.

Малоактивный образ жизни, постоянные стрессы, неправильное питание, вредные привычки — все эти факторы в какое-то время приводят к этой патологии.

Соответственно, позитивное мышление, полноценное и умеренное питание, занятия спортом смогут помочь вам сохранить ваше сердце и сосуды в здоровом состоянии максимально продолжительное время.

Если у вас все же присутствуют проблемы с давлением, то нужно знать, что гипертензивная энцефалопатия является результатом этого нарушения, при первых ее симптомах необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Таким образом, вы существенно упростите лечение и сможете спасти вашу жизнь.

Источник: https://psiho.guru/terminy/chto-eto-takoe-gipertenzivnaya-encefalopatiya.html

Гипертензивная энцефалопатия головного мозга: симптомы и лечение заболевания

Что такое гипертензивная энцефалопатия: симптомы, признаки и лечение болезни

  • 10 Июля, 2018
  • Неврология
  • Анна Вилкова

Гипертензивная энцефалопатия напрямую связана с нарушением кровообращения в сосудах головного мозга, которое может привести к серьезным последствиям в жизни человека.

Клиническая картина сопровождается высокой скоростью развития многих патологий и выраженных симптомов. Если появились предпосылки к заболеванию, то немедленно стоит обратиться к специалисту за помощью, а он, в свою очередь, назначит грамотное лечение.

Надо отметить, что заболевание имеет тенденцию к быстрому развитию, и обычное повышенное давление может обернуться непредсказуемыми последствиями.

Как именно определить заболевание и можно ли его вылечить, подскажет только квалифицированный специалист, так как самолечение однозначно навредит здоровью и может вызвать осложнения.

В чем суть энцефалопатии

В первую очередь надо узнать, что это такое – гипертензивная энцефалопатия. Болезнь сопровождается артериальным нарушением за счет недостаточного кровообращения в сосудах, поэтому поражается не только головной мозг, но и важные органы человека.

Сосудистая энцефалопатия может привести к инфаркту или инсульту. Распознать заболевание без специалистов не всегда получается, так как многое зависит от стадии, на котором оно находится.

Если процесс только начал развиваться, то выявить симптомы бывает очень сложно, особенно у людей пожилого возраста.

Какие изменения происходят в головном мозге?

Все изменения в сосудах, которые проявляются при энцефалопатии, в медицине принято называть одним термином – «ангиопатия». При этом поражаются не только артерии, но и венозная система. Как правило, различают три вида повреждений:

  1. Острая гипертензивная энцефалопатия может сопровождаться кровоизлиянием, что приводит к разрыву сосудов.
  2. В артериях головного мозга начинается нарастание мышц, именно это приводит к сужению просвета, что становится причиной ишемического инсульта.
  3. Ткани могут отекать за счет сужения вен, в которых происходит застой крови.

Заболевание может привести к развитию атеросклероза.

Кто находится в группе риска?

Как правило, в группу риска входят люди, которые страдают от гипертонии. Особенно опасной считается хроническая форма повышенного давления. Также от гипертензивной энцефалопатии могут страдать люди, которые постоянно испытывают нервное напряжение и находятся в стрессовых ситуациях.

Чтобы избежать заболевания достаточно регулярно проходить осмотр у специалиста. Если начинают проявляться первые признаки болезни, то лучше будет ее сразу же предотвратить на начальной стадии, чем потом проходить долгое лечение в стационаре больницы.

Последствия заболевания

Гипертензивная энцефалопатия – это очень серьезное заболевание. Постоянные головные боли могут обернуться внутричерепными кровотечениями, которые приведут к гибели сосудов. Когда проявляется нарушение мозгового кровообращения, его следует как можно быстрее восстановить, иначе человек может остаться на всю жизнь инвалидом.

Одним из самых опасных последствий энцефалопатии можно считать кому. В этом состоянии человек теряет сознание, замедляется сердцебиение, и понижается тонус мышц. В результате больной не сможет прожить без поддержки с помощью аппарата искусственного дыхания.

Если у вас наблюдаются симптомы, которые присущи энцефалопатии, то сразу стоит обратиться за квалифицированной помощью, иначе может все закончиться летальным исходом.

Причины возникновения энцефалопатии

Гипертензивная энцефалопатия – это последствие длительных спазмов, происходящих в сосудах мозга. Артерии мозга теряют возможность регуляции. Причины возникновения заболевания могут скрываться в следующем:

  1. Гипертензия, которая не контролируется.
  2. Гипертонические кризы, которые носят постоянный характер.
  3. Повышение давления в ночное время.
  4. Понижение артериального давления, когда больной принимает лекарственные препараты.
  5. Огромная разница между нижним и верхним давлением.

Все эти признаки могут стать причиной развития заболевания, поэтому следует сразу же при малейшем их проявлении обратиться к врачу.

Стадии заболевания

Изучая внимательно заболевание, мы начинаем понимать, что это такое. Гипертензивная энцефалопатия очень опасна, поэтому в первую очередь стоит обратить внимание на стадии этой патологии. Синдром, как правило, начинается внезапно, при этом появляется сильная головная боль, проявляется тошнота, и повышается артериальное давление до отметок 150/100 мм рт. ст. Заболевание имеет три стадии:

  1. Первая не отличается ярко выраженными симптомами и имеет первичные признаки.
  2. При второй стадии начинают проявляться неврологические расстройства, появляется смех или плач без всяких на то причин, и даже могут понизиться интеллектуальные способности.
  3. Третья стадия считается самой опасной и быстро приводит к инвалидности, человек может впасть в кому.

Если у больного уже проявляются признаки гипертензивной энцефалопатии, то это может указывать на переход со второй стадии на третью, а это означает, что необходима немедленная госпитализация.

Симптомы болезни

Симптомы в основном будут напрямую связаны со стадией заболевания. Но самым главным проявлением патологии можно считать сильную головную боль. Симптомы могут проявляться один за одним, поэтому стоит обратить внимание на основные из них:

  1. Человек будет разговаривать не совсем четко, у него может проявиться спутанность сознания.
  2. Больной может много спать или, наоборот, становиться чрезмерно раздражительным.
  3. Открывается сильная рвота и головокружение.
  4. В итоге могут начаться судороги.

Такие симптомы могут проявляться даже через двое суток после сильного скачка давления. Дополнительно больной может жаловаться на сильный шум в ушах, чувствовать постоянную усталость и даже потерять зрение.

Если у человека имеется гипертензивная энцефалопатия, симптомы могут быть связаны именно с психическими процессами. Например, пациент может помнить только те события, которые с ним происходили давно, а вот о том, что случилось вчера, он может просто забыть.

В третьей стадии заболевания может начаться слабоумие.

Диагностика энцефалопатии

Полную картину врач сможет получить только после проведения тщательного диагностирования. Естественно, в первую очередь доктор изучает историю болезни и собирает все данные, только после этого могут быть назначены дополнительные исследования. Когда имеется такое заболевание, как гипертензивная энцефалопатия, диагностика обязательно включает в себя следующие мероприятия:

  1. В первую очередь врач обязательно измеряет давление на руках и ногах и старается провести мониторинг, измеряя давление в течение суток.
  2. Проводится МРТ головного мозга и всей сосудистой системы. Этот метод диагностирования позволяет найти участок ишемии, в котором происходит кислородное голодание.
  3. Делается анализ крови, с помощью этого исследования можно будет легко выявить нарушения в других органах.
  4. Энцефалография позволяет получить полную картину, а также выявить патологические мозговые ритмы.
  5. Дополнительно назначается эхокардиография, которая позволяет исключить инфаркт.

Чтобы не допустить гипертонического криза, следует внимательно измерять давление. При повышении важно вовремя его понизить с помощью специальных препаратов, выписанных специалистом.

Как лечить энцефалопатию

Как только врач получит результаты диагностики, он сможет назначить пациенту действенную и грамотную терапию.

Когда у больного наблюдается гипертензивная энцефалопатия, особенности лечения будут зависеть от стадии заболевания, индивидуальной переносимости организмом некоторых лекарств, а также от длительности приема медикаментов. Лечение обязательно проводится в комплексе и направлено на то, чтобы уменьшить симптомы:

  1. Изначально назначается интенсивная терапия. При этом можно понижать давление, но делать слишком резко это не рекомендуется, правильнее всего понижать давление на 20 делений в час.
  2. С помощью дегидратирующих препаратов нормализируют кровообращение сосудистой системы в мозге головы. Таким образом, больной сможет не допустить оттека данного органа. Эти средства являются мочегонными.
  3. Спазмолитики назначаются врачом не только чтобы снять головную боль, но и для того, чтобы улучшить кровообращение.
  4. Нейропротекторы назначаются, чтобы защитить нервные клетки головного мозга от разрушения. В эту группу могут входить витамины и антиоксиданты.
  5. Не получится обойтись и без приема успокаивающих средств. Сюда входят антидепрессанты и антипсихотики. Только с этими препаратами можно стабилизировать общее состояние человека и снять присутствующее перевозбуждение.
  6. Противосудорожные медикаменты назначаются только в том случае, если возникают судороги.

Не стоит рассчитывать на быстрое лечение, так как гипертензивная энцефалопатия устраняется долго. Только в том случае, если больной будет выполнять все предписания врача, можно говорить о благоприятных прогнозах на выздоровление.

Можно ли лечить заболевание народными средствами?

У тех пациентов, которым был поставлен диагноз “гипертензивная энцефалопатия”, лечение должно проводиться исключительно медикаментозное.

Конечно, можно использовать народные средства, но они должны быть всего лишь дополнением или выступать в качестве профилактики. Например, можно использовать такие народные средства: настой клевера и боярышника, чай из шиповника, лепестков розы и липы.

Но ни в коем случае нельзя лечиться только с помощью народных методов, иначе есть высокий риск осложнений.

Профилактика заболевания

Теперь мы имеем полное представление о патологии и знаем, что это такое. Гипертензивная энцефалопатия головного мозга может существенно понизить качество жизни человека, поэтому необходимо рассмотреть вопрос о том, какая же должна быть профилактика этого заболевания.

К основам профилактики относится в первую очередь постоянное измерение артериального давления и в случае, если оно превышает норму, принятие специальных медикаментозных препаратов, которые выписаны врачом. Помните, только квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и выписать необходимые лекарства.

Дело в том, что все зависит от стадии заболевания, поэтому прописываются разные медикаменты. Есть среди них и лекарства для поддержания организма, а есть и такие препараты, которые оказывают сильное воздействие. Ни в коем случае нельзя доводить свое состояние до кризиса. На сегодняшний день есть огромное количество разных медикаментозных средств, направленных на устранение симптомов.

Гипертензивная энцефалопатия – это не приговор, поэтому заболевание можно вылечить. Главное – своевременно предпринять меры по выявлению симптомов и применению лекарственных препаратов.

Прогнозы при гипертензивной энцефалопатии

Надо отметить, что не до конца вылеченная гипертензивная энцефалопатия может привести к инсульту. Если больной поведет себя правильно и вовремя обратится к специалисту за помощью, последствий можно избежать.

В большинстве случаев можно предупредить инсульт, если обратить внимание на множество симптомов, которые проявляются в течение двенадцати часов.

Но иногда из-за невнимания пациентов к своему здоровью нарушение мозгового кровообращения становится критическим и приводит к полной нетрудоспособности человека и его инвалидности. В некоторых случаях все может закончиться смертью.

Не стоит недооценивать такое заболевание, как гипертензивная энцефалопатия. Симптомы и лечение могут быть индивидуальными для каждого человека, а вот неправильная терапия может привести к непоправимым последствиям.

Источник: https://SamMedic.ru/334357a-gipertenzivnaya-entsefalopatiya-golovnogo-mozga-simptomyi-i-lechenie-zabolevaniya

Гипертензивная энцефалопатия: особенности течения, причины и лечение

Что такое гипертензивная энцефалопатия: симптомы, признаки и лечение болезни

Код по МКБ 10-1-67.4 имеет гипертензивная энцефалопатия. Это опасное состояние, приводящее к инсульту и угрожающее летальным исходом. Она не возникает самостоятельно, ее появлению способствует несколько первопричин. Чаще всего пациентами становятся курильщики и люди, злоупотребляющие алкоголем.

Что такое гипертензивная (гипертоническая) энцефалопатия?

Энцефалопатии представляют собой обширную группу заболеваний, гипертонический вид является самым распространенным. Болезнь головного мозга возникает на фоне продолжительного, повышенного АД более 140/90 мм ртутного столба для гипотоников и 180/90 у гипертоников.

В процессе повышения артериального давления происходит сужение сосудов, такой механизм запускается организмом, чтобы избежать их разрыва.

В результате процесса мозг недополучает питание и кислород, что приводит к нарушениям его функций, повышается риск кровоизлияния и разрыва сосудов.

Причины возникновения

Для определения причины необходимо понимать механизм развития патологии.

Регулярные повышения артериального давления приводят к утолщению сосудистых стенок, в результате этого мозг испытывает дефицит питательных веществ, так развивается гипертоническая энцефалопатия.

При этом опасными являются именно резкие скачки, если АД носит постоянный характер, происходит адаптация сосудов мозга, в таком случае патология не возникает. Причина гипертензии может быть первичной или стать последствием:

  • хронического пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • гидронефроза;
  • феохромоцитомы;
  • гиперкортицизма;
  • первичного гиперальдостеронизма;
  • атеросклероза аорты.

Гипертоническая энцефалопатия разделяется на врожденную и приобретенную. Во втором случае провоцирующими факторами является:

  • повышенный холестерин;
  • интоксикация организма;
  • высокие физические нагрузки;
  • передозировка медикаментами;
  • задержка жидкости в организме;
  • острый нефрит, опухоль надпочечников и другие болезни.

Медициной доказано, что частота возникновения нарушений кровообращения увеличивается у людей, чьи родственники страдали подобными расстройствами. В таком случае расстройства диагностируются в основном у молодых людей.

Группа риска

Хроническая или острая гипертензивная энцефалопатия имеет группу риска, в которую входят гипертоники, курильщики, злоупотребляющие спиртным, жирной и высокоуглеводной пищей, те, кто ведет малоподвижный образ жизни, пьет мало воды, много нервничает. Нарушения мозгового кровообращения также чаще встречаются при:

  • сахарном диабете;
  • тромбофлебите;
  • атеросклерозе;
  • ожирении;
  • беременности.

Риск гипертонической энцефалопатии повышен у людей, проживающих в загрязненных промышленными предприятиями районах. Людям из группы риска требуется пройти диагностику как можно скорее, во избежание серьезных последствий.

Симптомы

Клинические проявления гипертензивной энцефалопатии определяет стадия, но независимо от нее у больного повышается артериальное давление. Всего врачами насчитывается 3 фазы, по которым развивается состояние:

  1. Первая стадия еще не вызывает серьезных нарушений, она характеризуется слабовыраженными проявлениями, но возможно и их отсутствие. У больного снижается концентрация внимания, начинает болеть голова, которая проходит после приема таблеток, появляется слабое головокружение, не мешающее выполнению каких-либо действий. Тошнота и рвота бывает не всегда, наблюдается повышенная раздражительность, агрессивность или плаксивость.
  2. Второй стадии гипертонической энцефалопатии характерны те же признаки, но в более выраженной форме. Может дополниться потерей сознания, нарушением мышления и управления мышцами, оглушением и зрительными расстройствами, утратой мотивации, отеками лица, ознобом с потливостью. Недостаток питания мозга уже привел к необратимым изменениям, вылечить пациента еще можно, но последствия уже не поддаются восстановлению.
  3. Третья стадия ведет к эпилептическим припадкам, невнятной дикции, неконтролируемому смеху или слезам, инвалидности, вплоть до прекращения контакта с близкими. Возможно частичная приостановка симптомов, при этом устранить первопричину состояния уже не получиться. Следующим этапом пациента становится инсульт и смерть.

Острая гипертоническая энцефалопатия проявляет себя сильной, распирающей головной болью, локализующейся сначала в затылке, кровоизлиянием в сетчатку, периферическими парезами, поверхностным нарушением чувствительности, тошнотой и рвотой без облегчения. При 2 и 3 стадии, если у человека нарушается работоспособность, по решению врачебной комиссии возможно оформление инвалидности.

Формы заболевания

Гипертензивная энцефалопатия протекает в двух формах. Для острого течения характерна выраженность симптомов, оно может быть предвестником инсульта. Хронический вид изначально протекает со слабо выраженными признаками, патология может быть диагностирована только в ходе медицинского обследования. С прогрессированием заболевания появляются моторные, сенсорные и когнитивные расстройства.

Чем опасна?

Повышенное артериальное давление, даже если оно произошло единожды, оказывает негативные последствия на нервную ткань. Хроническая гипертоническая энцефалопатия проявляется обострениями, в процессе резких скачков АД. Острая форма может стать причиной лакунарного инфаркта, ишемического или геморрагического инсульта, психоневрологическим нарушениям, почечной недостаточности.

Методы диагностики

Целью диагностических мероприятий является не только выявление гипертензивной энцефалопатии, но и оценка причиненного ей ущерба. Обследование заключается в:

  • осмотре невролога, кардиолога, невролога, эндокринолога и офтальмолога;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ;
  • офтальмоскопии;
  • исследовании мочи и крови;
  • суточном мониторинге АД;
  • консультациях психиатра;
  • транскраниальной УЗДГ;
  • МРТ.

При необходимости проводят электроэнцефалографию, УЗИ почек, спинномозговую пункцию, применяют прочие методы диагностики.

Лечение

Чем раньше начнется лечение гипертонической энцефалопатии, тем больше шансов на удачное восстановление пациента. На практике люди игнорируют слабовыраженные симптомы, списывая их на усталость или погоду, что приводит к медленному прогрессированию патологии. Снятия симптомов недостаточно, заболевание требует комплексного подхода.

Медикаменты

Рекомендации невролога будут заключаться в приеме ноотропных, седативных и растительных средств, которые способствуют нормализации АД. Пациенту может быть назначено применение спазмолитиков:

  • Дибазола;
  • Лабеталола;
  • Гидралазина.

Нейропротекторов:

  • Мексидола;
  • Ноотропа;
  • Кавинтона.

Дегидратирующего эффекта можно добиться Диакарбом или Фуросемидом. Также может быть назначено применение:

  • Пентоксифиллина (Трентала);
  • Церебролизина;
  • Курантила;
  • Диазепама;

Препараты подбираются исключительно врачом, самостоятельный прием может привести к серьезным последствиям. Важно устранить причину скачков АД, это могут быть диеты при ожирении, нормализации кровообращения, метаболизма и другое. Если человек имеет вредные привычки, необходима консультация нарколога.

Народные средства

В лечении гипертензивной энцефалопатии также задействуют физиотерапию и нетрадиционную медицину, но чтобы не спровоцировать ухудшение, последнюю применяют в комплексе с медикаментами и после врачебной консультации, в ходе которых:

  • устанавливается истинная причина заболевания;
  • выявляются аллергии и другие противопоказания к компонентам;
  • определяется дозировка и продолжительность лечения.

Важно чтобы все растения были собраны в экологически чистых районах либо травы приобретают в аптеках. Народные целители рекомендуют при гипертонической энцефалопатии следующие рецепты:

  1. Настойка из полевого хвоща. Для приготовления лекарства используют 500 мл кипятка и 3 больших ложек сухой травы. Лекарство процеживают спустя 30 минут и принимают на протяжении 15-20 дней.
  2. Настой клевера. Средство готовят из 2 ст. ложек растения и 500 мл горячей воды. Спустя час жидкость фильтруют и пьют в течение дня перед едой.
  3. Гинкго билоба используют в количестве 1 маленькой ложки на 250 мл кипятка. Процеженный настой можно употреблять через 40 минут.
  4. Куркуму, в количестве 1 маленькой ложки смешивают со стаканом теплого молока и тем же объемом меда, употребляют ежедневно во время первого приема пищи.
  5. Спиртовые настойки из клевера, диоскореи и прополиса покупают в аптеке или готовят по отдельности из 50 г сырья и 500 мл водки, после настаивают в темном месте, периодически взбалтывая. Спустя 2 недели лекарства смешивают в пропорции 1:1:1, далее 1 маленькую ложку разбавляют в 50 мл воды и употребляют за полчаса до еды, 3 раза в день. Курс приема настоек от 1,5 до 2-х месяцев, далее делается перерыв, и при необходимости повторяют лечение.
  6. Сбор из мяты перечной, валерианы, шишек хмеля и пустырника берут в количестве 1 большой ложки и заливают 350 мл горячей воды. Далее смесь располагают на водяной бане и снимают спустя 20 минут. Остывшую жидкость процеживают и употребляют 2-3 раза в день. Отвар для каждого приема рекомендуется готовить свежий.
  7. Сбор из 3 ст. л. цветов ромашки, 2 ст. л. корней валерианы и цедры с 1 лимона измельчается, заливается стаканом горячей воды, настаивается 1 час и употребляется утром и вечером по 1 кружке.
  8. Настой пустырника, топяной сушеницы смешивают в пропорции 1:6 и берут в количестве 1 большой ложки на 700 мл кипятка. Далее смесь нагревают посредством водяной бани 60 минут и пьют 3 раза в день, по 200 мл перед приемами пищи.

Важная информация Ни в коем случае нельзя заменять медикаментозное лечение народными средствами! Их можно использовать только в комплексе с лекарствами и после консультации с врачом!

Возможные осложнения

Если гипертоническая энцефалопатия не будет своевременно вылечена, это может привести больного к внутричерепному кровотечению, инфаркту миокарда и мозга, инвалидности, коматозному состоянию и смерти.

Заболевание коварно тем, что может протекать медленно и со слабыми симптомами, причиняя в это время серьезный вред клеткам мозга.

Чтобы избежать серьезных последствий и сохранить жизнь, важно обратится к врачу при появлении первых симптомов патологии.

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/bolezni/drugie/gipertenzivnaya-encefalopatiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.